某某醫院自查自檢報告

2021-03-04 09:28:20 字數 1579 閱讀 4758

xx醫院醫療質量安全自查整改報告

***衛生局:

為了貫徹落實區衛生局「關於開展醫療質量安全督導檢查的通知」精神。為進一步加強醫療質量,規範醫療行為,消除安全隱患,保證患者就醫安全,我們以「病人為中心」提高醫療質量為主題的「醫療質量萬里行」和「醫院管理年活動」要求,結合我院實際情況,進行嚴格的自查自糾工作,現將有關自查情況匯報如下:

一:領導重視,認真組織安排:

我院收到醫療質量安全監督檢查通知後,院領導非常重視,迅速召開院務會議及中層幹部會議,對自查工作安排制定了自查步驟,會上成立了由院長任組長,業務院長為副組長,各相關業務科室負責人為成員的自查領導小組。院長丁殿西同志要求全院職工提高認識,轉變觀念,加強領導,統一思想,精心組織,具體落實,嚴格自查積極整改。要求全院職工認真學習法律法規,依法行醫,持證上崗。

加強醫患溝通。正規採購藥品,做好藥品安全儲存。醫療儀器合理、安全使用。

加強醫療文書質量管理,嚴格執行病歷書寫基本規範,對病案質量實施全程監控和管理。強化「三基三嚴」訓練,嚴格遵守醫療操作規範和醫**規,加強各級醫務人員安全責任意識。確保醫療技術人員自身技術素質的不斷完善,更新。

副院長張志強同志強調,醫療質量和醫院安全是醫院賴以生存和發展的生命線,是醫院構建和諧醫患關係的基礎。以這次活動為契機,強化質量安全意識,堅持安全第一,質量第一,規範醫療行為,切實履行職責,嚴格執行核心制度,細化管理過程,真正提高我院醫療質量水平,保證醫療安全。

二:自查情況

自查領導小組12月10日上午對各科室醫療質量安全制度,醫德醫風建設,醫療安全事件應急處置,進行認真細緻檢查,對全體醫務人員執行崗位責任制,醫院核心制度、診療標準、病歷書寫質量及護理操作規範、工作責任心、工作質量、服務質量等,方面進行了自查。檢查中發現個別科室成員不能熟記核心醫療安查制度,在實際工作中執行醫療安全制度不力。各種醫療操作查對制度執行不嚴,病歷書寫不完全規範,某些技術操作也不夠規範,交**制度執行不嚴格,個別醫務人員的服務意識不強,醫療風險意識差,法律意識淡薄,醫患溝通技巧不夠,專業技術水平有待進一步提高等。

檢查領導小組根據檢查的具體情況召開了全體醫務人員會議,對存在問題逐條進行剖析。找出存在問題的根源,進行了醫德醫鳳和相關法律法規的學習,要求各科室成員對患者要有責任心及仁愛之心,熟記各項規章制度並嚴格執行。要積極學習先進醫學知識,提高自身的專業技術水平,提高醫療質量,為患者服務好。

十項基礎質量達標,取得了滿意的效果。對違反整改措施的個別人員進行批評教育,同時進行了必要的處罰,並追究科室領導的責任。

三:今後努力的方向:

我院抓醫療質量和醫療安全取得了顯著地成績,全院工作秩序規範,服務態度明顯改善。職工法制觀念增強,醫療安全意識增加,依法執業規範,醫療核心制度執行嚴格,病歷書寫質量提高,基本技能操作規範。但是工作中仍有不足之處,我們一定以此次醫療安全自查活動為契機,在上級業務主管部門領導下,認真學習各項法律法規,強化管理措施,優化人員素質,求真務實,開拓創新。

堅持依法辦院,開展醫療安全無小事活動。領導小組定期和不定期對醫療安全進行全面檢查,發現不安全苗頭及時解決,徹底消除醫療安全隱患。防止醫療糾紛以及事故發生。

領導實行總值班制度,明確責任,做好醫療安全保障工作。嚴格落實科室安全責任制,搞好不穩定因素的排查,發現問題立即整改,確保全院醫療安全無事故。

***xx醫院

xx年xx月xx日

醫院醫療安全自檢自查報告

為深入貫徹落實黨的十八大精神,按照深化醫藥衛生體制改革和衛生事業發展 十二五 規劃的部署,根據衛生部及省衛生廳的工作要求,利用資訊化手段精細化管理醫院的挑戰是我院的主要工作。圍繞以上工作,醫務科本著 求穩定 謀發展 的思路,著重強化醫政管理,著重加強醫療質量和醫療安全監管,著重提高醫療效率。努力為人...

自查自檢報告

關於創新煤礦建設施工管理嚴格准入標準 自查自檢的情況匯報 大同南郊區煤炭工業管理局 按照大同市煤炭工業局 關於 山西省煤炭工業廳 關於創新煤礦建設施工管理嚴格准入標準的通知 的通知 同煤規字 2012 63號 檔案精神的要求,為了創新我公司礦井建設施工管理,提公升煤礦建設施工隊伍的准入標準和安全管理...

某某小學校園安全自檢自查報告

小學校園安全自檢自查情況 報告小學2019年11月27日 小學校園安全自檢自查報告 安全工作在學校各項工作中佔首要地位,它是學校其他工作的有力保障。根據 各級各類學校 幼兒園 安全隱患排查整治參考目錄 試行 的通知 等檔案精神,學校積極響應,組織教師深入學習,領會檔案精神。在校領導的組織帶領下,20...