2023年外科護理不良事件案例成因分析
年度總結
一、2023年外科護理不良事件彙總：
二、事件型別圖表分析
2023年外科護理不良事件22例，發生例數最多的護理不良事件是醫囑漏執行，其次是**站醫囑錄機錯誤造成醫囑執行錯誤，其他不良事件包括漏收費或多收費，給藥錯誤等。
二、原因分析:
造成護理不良事件的主要原因是由於在護理工作中責任心不強、不遵守規章制度、查對制度流於形式、違反操作規程或技術水平低而發生。
1、**對**工作站系統操作不熟練，不了解收費標準，醫囑錄入後未核對，造成少收費或多收費
2、查對制度落實不到位：具體表現在用藥查對不嚴，如給病人進行**時未嚴格做到「三查七對」，只喊床號，不喊姓名，更換液體時未做到床號、瓶籤、輸液卡、三對照，致使給患者輸錯液體或發錯口服藥。
3、不嚴格執行醫囑：表現在盲目的執行醫囑，錯抄或漏抄醫囑，有時憑藉主觀印象，未能及時發現病人用藥劑量的更改而對病人造成影響。對醫囑執行的時間不嚴格，包括給藥時間拖後或提前、錯服、漏服、多服藥，有的做過敏試驗後，未及時觀察結果或結果漏填、執行醫囑不及時等。
三、整改措施：
1、認真學習護理核心制度，嚴格執行醫囑查對制度。醫生下達醫囑後，**先對醫囑進行認真檢查，對有疑問的醫囑查明問清後方可處理，堅持做好班班查對工作，**長每週查對不少於兩次。
2、**長加強管理，對收費標準進行學習，全科**進行電腦操作的培訓，要求每一名**必須會操作。
外科2023年1月15日
季度護理不良事件案例成因分析報告
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2023年度護理不良事件分析
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