龍口市人民醫院
為確保手術、介入、腔鏡診療、高風險診療專案安全和手術質量，加強各科室與醫師的手術、介入、腔鏡、高風險診療專案的診療管理，根據有關法律法規，結合本院工作實際，參照有關資料，制定本管理制度。
一、手術（介入、腔鏡診療）分類：
主要根據手術過程的複雜性和對手術技術的難度要求，把手術分為：
(一)一級手術：技術難度較低、手術過程簡單、風險度較小的各種手術。
(二)二級手術：技術難度一般、手術過程不複雜、風險度中等的各種手術。
(三)**手術：技術難度較大、手術過程較複雜、風險度較大的各種手術。
(四)四級手術：技術難度大、手術過程複雜、風險度大的各種手術。
介入、微創（腔鏡診療）手術根據其技術的複雜性分別列入各類手術中，也可單獨分列；
二、手術醫師分級：
⒈四級授權：主任醫師或晉公升副主任醫師臨床工作年限≥3年，並有相應的臨床工作能力；
⒉**授權：副主任醫師或晉公升主治醫師臨床工作年限≥3年，並有相應的臨床工作能力；
⒊二級授權：主治醫師或高年資住院醫師，並有相應的臨床工作能力；
⒋一級授權：取得執業醫師資格的住院醫師，並有相應的臨床工作能力。
三、各級醫師手術範圍：
⒈四級授權：具有一級、二級、**、四級手術資格，並可完成新開展的手術或引進的新手術；
⒉**授權：具有一級、二級、**手術資格，可在上級醫師指導下開展四級手術，特別優秀者可經科室考核、醫務科審核批准可開展新手術或引進新手術。
⒊二級授權：具有一級、二級手術資格，可在上級醫師指導下開展**手術。
⒋一級授權：具有一級手術資格，可在上級醫師指導下開展二級手術。
四、手術醫師分級授權的評定：
⒈各科要成立科主任為組長的科室醫師授權分級評定小組（名單報醫務科備案），具體負責各專科手術醫師授權分級評定、考核工作。
⒉各科根據各科工作實際，參照有關資料，制定手術分級目錄（一級、二級、**、四級）和各級授權醫師准入基本要求報醫務科，經龍口市人民醫院醫療技術授權管理委員會核審後公布執行，手術分級目錄可根據學科發展，不斷補充完善和修訂。
⒊申報評定流程如下：
⒋新入院人員由本人根據臨床經歷和能力申報相應的資格，經科室醫師授權分級評定專家組考核（應進行手術考察）報醫務科參照第3條評審決定。
⒌公升入高一等級授權的醫師發生醫療事故或醫療糾紛醫院醫療安全委員會認定手術有缺陷的，視情形可予以降級（降級後需重新申報）或暫時降級3、6、9個月或停止某一型別手術等處理。
⒍擅自越權超範圍手術的，予以警告、責令停止處理，造成後果的，自負一切責任（包括經濟責任），並予以手術授權降級處理。
附件：手術再授權申請審批表
二○一二年七月二十四日
附件：龍口市人民醫院手術再授權申請審批表
（20 年度）科室
4612手術醫師能力評價與再授權制度及程式
大廠縣醫院 實施手術操作許可權化管理，是確保手術安全的有效措施，是手術分級管理的最終目的。依據我院 手術分級標準 及 手術醫師資格准入制度及審批程式 的規定，對手術醫師資格分級授權實施動態化管理。一 手術醫師能力評價 一 手術醫師能力評價時間為每兩年度複評一次。二 評價標準 1.對本級別手術種類完成...
3 4 1 1 2手術醫師定期能力評價與再授權制度
實施手術操作許可權化管理，是確保手術安全的有效措施，是手術分級管理的最終目的。建立按細化種類取得手術許可權的申報制度，熟練掌握一種，授予一種手術許可權。為掌握每名手術醫師手術能力，按照 齊齊哈爾市中醫醫院手術分級管理制度 要求，醫務處組織每年一次施行手術醫師能力考核，每兩年一次進行再授權，實施動態化...
xx市中醫醫院手術醫師定期能力評價與再授權制度
xx市中醫醫院 手術醫師定期能力評價與再授權制度 實施手術操作許可權化管理，建立按細化種類取得手術許可權的申報制度，授予一種手術許可權，並對手術醫師能力進行定期評價與再授權，實施動態化管理，是確保手術安全的有效措施，是手術分級管理的最終目的。依據 xx市中醫醫院手術醫師資格准入分級授權管理制度 的規...