麻醉患者術後離開PACU標準

2021-03-04 01:28:39 字數 742 閱讀 3152

(一)呼吸方面:患者回病房或回家前其咳嗽、吞嚥反射應已恢復,自主呼吸並能保持呼吸道通暢,有清除嘔吐和吐出痰液的能力,呼吸平靜而無困難,呼吸空氣10 分鐘以上能保持spo2>95%或達術前水平,**、粘膜色澤紅潤。如病情嚴重,不能自行保持呼吸道通暢,或估計較長時間呼吸仍不能恢復達滿意程度,或出現呼吸併發症,仍需行呼吸支援或嚴密監測**者應在呼吸支援和監測的條件下轉至icu。

(二)迴圈方面:血流動力學指標穩定者可轉回原病室。門診患者能起立、行走,無體位性低血壓者可回家。

若患者迴圈不穩定,仍需血管活性藥物維持者,應在不間斷監測和**的條件下轉入icu。

(三)神志狀態:患者神志完全恢復,能直立行走無眩暈者可回家。患者已清醒,能正確定向,可回原病室。

患者經過較長時間監測**仍處於深或淺睡眠狀態,或術中有過較長時間低血壓或低氧過程,或體溫低,估計需較長時間才能甦醒者,或原有神經系統疾病和(或)併發症者,應送icu 繼續監測**。

(四)患者在恢復室由於嚴重疼痛或躁動等用過麻醉性鎮痛藥或鎮靜藥者,應警惕再度發生呼吸和神志抑制的可能,應在藥物作用高峰後觀察一段時間才能送回病房。

(五)區域性麻醉特別是椎管內麻醉患者,待迴圈、呼吸穩定後可轉回原病室。門診患者則待運動功能和本體感覺恢復,迴圈、呼吸穩定才可回家。

(六)門診患者均應有家屬陪伴返家。離室前由手術醫師開具離室後醫囑和**用藥處方,**向家屬詳細交代回家後注意事項。

(七)對甦醒程度評價可參考steward 甦醒評分標準,達到4 分者可離開pacu。

steward 甦醒評分表

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