三月份質量檢查

本月進行護理質量檢查考評，各項護理工作均能達到護理質量標準，現將存在問題總結分析如下：

一、病房管理：病房內物品較多，放置欠整齊，陪人過多。走廊及個別病室地面有水漬未及時清掃。急救藥品用後未及時補充。

二、基礎護理：床頭卡填寫有漏項；床單有血跡，未及時更換；分管**對病人病情欠熟悉。

三、技術操作：技術操作考核中心吸氧，存在問題：漏記錄用氧時間。

四、消毒隔離：存在問題：**檯面物品用後未及時清理，吸有藥液的注射器直接放檯面；，**室無菌敷料包裝過大，

五、護理文書：存在問題：體溫單楣欄漏記住院號、漏住院日期；醫囑單執行**無簽名；醫囑單有塗改現象，手術交接記錄有漏項。

整改措施：對以上存在的問題發現後進行總結分析，查詢存在問題的原因，責任**落實職責，指導協助病人及家屬放置好物品，保持病室整齊有序，加強對清潔工人督導，保持病室環境清潔、安全。加強急救意識，急救藥品用後及時補充。

**長要強化**的無菌觀念，強調操作前後必須保持**台及**車的清潔乾淨，物品按要求清理或復位。加強對**的培訓，督促學習專業知識，提高自身素質，平時檢查發現問題現場講評，提高書寫水平。嚴格執行醫囑管理制度，非搶救情況下先簽名後執行，以免出現漏簽名現象，影響舉證作用及病歷質量。