1.男性,體重50kg,軀幹部、雙臀及雙大腿ⅱ度燒傷,雙小腿及雙足ⅲ度燒傷,第乙個24小時應補充的膠體量約為
a.1500ml
b.1800ml
c.2700ml
d.3200ml
e.3600ml
答案及解析:本題選c。
解此類題首先要估計燒傷面積(頭3,頸3,面3,雙手5,雙前臂6,雙上臂7,軀幹前13,軀幹後13,會陰1,雙臀5,雙足7,小腿13,大腿21)。
然後進行燒傷的分度(1 輕度:二度燒傷面積佔全身體表面積10%以下者。2 中度:
二度燒傷面積佔全身體表面積10%-20%之間者;或三度燒傷在5%以下者。3 重度:二度燒傷面積佔全身體表面積20%-50%之間者;或三度燒傷在5%-30%之間者;或燒傷面積雖不超過20%,但有呼吸道燒傷或顏面和會**有深二度與三度燒傷者。
4 極重度:二度燒傷面積佔體表總面積50%以上者;或三度燒傷在30%以上者;或合併有嚴重呼吸道燒傷者。)
軀幹部、雙臀及雙大腿、雙小腿及雙足佔體表面積共73%.燒傷分度為極重度。
**每1%面積、每公斤體重補液為1.5ml.晶體液:
膠體液=1:1.基礎需水量2000ml.
由此可計算一體重50kg燒傷面積73%的病人,每一24小時內補液量應為[50×73×1.5(額外丟失)]+2000(基礎需水量)=7475(ml),其中晶體液2737.5ml、膠體液2737.
5ml和葡萄糖液2000ml.故選項c最符合。
2.男性,40歲,體重60kg,因食管癌進食困難一月餘,主訴:乏力、極度中渴、尿少而色深。
檢查:血壓、體溫均正常,眼窩凹陷、舌乾燥、**彈性差。該病人當天補充液量約為(不包括當天生理需水量)
a500ml
b1000ml
c3000ml
d4000ml
e4500ml
答案及解析:本題選c。
每喪失體液的1%,需補液400-500ml。患者進食困難乙個月,乏力、極度中渴、尿少而色深,眼窩凹陷、舌乾燥、**彈性差,雖然目前血壓正常,但仍可以肯定等滲性缺水的診斷。患者缺水症狀明顯,考慮存在血容量不足,估計體液喪失量達到體重的5%,體重60kg,應補充液體約3000ml。
(不包括生理需要量)。因此應選c。
3.男性,60歲,體重70kg,胰十二指腸切除術後,體溫40攝氏度,補液時每天應多補()
a.500ml
b.1000ml
c.1500ml
d.2000ml
e2500ml
答案及解析:本題應選擇b。
**體溫每公升高1°c,每公斤體重多補液3~5ml.此患者體溫公升高3°c,要多補630~1050ml液體。即:
70×3×3=630ml 70×3×5=1050ml
也就是說補液應每天630-1050ml的量,答案b更為恰當。
醫學教育網臨床醫學檢驗技師考試複習
血液學檢驗 學員提問 典型小細胞低色素貧血,可見於缺鐵性貧血何期?1.輕度缺鐵性貧血 2.重度缺鐵性貧血 答案與解析 在缺鐵性貧血的早期,多為正常細胞性貧血,表現為輕度貧血 隨著進展,紅細胞和血紅蛋白進一步下降,出現明顯的小細胞低色素性貧血,呈典型的缺鐵性貧血。所以出現典型小細胞低色素貧血,可見於缺...
繼續醫學教育規定
第一章總則 第一條為實施 科教興國 戰略,適應社會主義衛生事業發展需要,國家對衛生技術人員實行繼續醫學教育制度。依據 教育法 執業醫師法 和 全國專業技術人員繼續教育暫行規定 特制定本規定。第二條繼續醫學教育工作應適應醫學科學技術的發展和社會的實際需要,面向現代化,面向世界,面向未來。第三條繼續醫學...
繼續醫學教育總結
略陽縣合療辦2011年繼續醫學教育 工作總結分析報告 為進一步規範醫學教育工作,不斷提高衛生專業技術人員的業務水平和整體素質,根據上級開展繼續醫學教育工作要求及 略陽縣衛生局關於開展全縣衛生專業技術人員繼續教育專業科目培訓的通知 精神,我辦進一步強化思想認識,嚴格組織落實,積極開展繼續醫學教育培訓及...