脛腓骨骨折多由於直接暴力和間接暴力引起，直接暴力多見為壓砸、衝撞、打擊致傷，間接暴力多見為高處跌下，跑跳的扭傷或滑倒所致的骨折，多見兒童和青壯年。分為：斜型、螺旋型、粉碎型。
主要表現為：區域性疼痛、腫脹功能障礙，患肢短縮或成角畸形，有骨擦音，易觸及骨折端，如伴有血管神經損傷則出現患肢遠端供血不足，感覺運動障礙，足趾不能背屈，足下垂等。如合併小腿骨筋膜室綜合症，則出現患肢缺血性疼痛，呈進行性加重，**腫脹明顯，常起張力性水泡，足背動脈搏動減弱或觸控不清，肢體末端感覺減退甚至消失，肌力減弱。
一、 護理評估
1、 發病史、誘因。
2、 患者意識狀態、生命體徵。
3、 觀察是否為開放性骨折
4、 患肢遠端血運，足背動脈搏動有無消失（脛骨上1／3骨折，可至脛後動脈損傷，引起下肢嚴重血迴圈，甚至缺血壞死）。
5、 疼痛評分。
6、 過敏史、既往史。
7、 生活自理能力和心理社會狀況。
8、 x線、ct等檢查結果。
二、 主要護理診斷
1、 疼痛：與骨折、軟組織損傷有關。
2、 有感染的危險：與軟組織損傷、開放性骨折、牽引有關。
3、 有周圍血管、神經功能障礙的危險：與軟組織損傷、開放性骨折、牽引有關。
4、 潛在併發症：肌萎縮、膝關節僵硬。
5、 知識缺乏：缺乏相關疾病的知識。
6、 焦慮：擔心手術預後有關
三、 護理措施
1、 保守**：適用於穩定性、無移位的脛腓骨幹骨折、由移位的橫行或短斜行骨折
（1） 固定：用石膏或小夾板固定。
（2） 手法復位。
2、 術前護理
（1） 嚴密觀察患者生命體徵的變化尤其是開放性骨折、骨折合併小腿**撕脫傷和其他合併傷病人。
（2）密切觀察患肢遠端血液迴圈，感覺運動，足背動脈搏動情況，觀察**顏色、溫度、腫脹情況，警惕骨折合併膕動脈的損傷，（3）患肢抬高，保持中立位，嚴禁外旋，為防止足跟壓傷，可在踝部墊小軟枕，以使足跟懸空。
（4）遵醫囑作相關術前準備，如備皮、禁食禁飲、練習床上大小便，若開放性骨折，一般要先消毒傷口，並以無菌紗布覆蓋，再消毒周圍**
（5）心理護理
3、術後護理；
（1）減輕疼痛及病情觀察，手術當晚根據醫囑對症止痛，觀察肢體的感覺運動，末梢迴圈，觀察傷口敷料有無滲血，有引流管者注意保持引流管的通暢，觀察引流液的量、顏色等。
（2）飲食護理，進高鈣宜消化飲食，由於長期臥床，腸蠕動減慢，應鼓勵患者多進食水果、蔬菜，增加植物纖維，防止便秘。
（3）併發症的預防，骨折最常見的併發症是呼吸道，泌尿系感染及褥瘡，鼓勵病人每天做深呼吸，多飲水，定時協助病人翻身，保持床鋪乾燥整潔，經常按摩受壓部位，對於手術後石膏外固定者，石膏邊緣應給予保護。
（4）為外固定支架的病人，密切觀察針眼處**有無紅腫疼痛、膿性分泌物發熱現象及外固定支架固定效果.
（5）術後早期鍛**能，開始功能鍛鍊的時間及方法取決於病人骨折的性質，手術方式及病人的耐受能力。
四、健康教育
1、向其講解戒菸酒的重要性。
2、骨折前期患者以臥床休息為主，抬高患肢並制動，採取舒適位。
3、定期複查，做**鍛鍊應在醫師的指導下進行，切忌盲從，以免加重病情。
脛腓骨骨折患者的中醫護理方案
一 常見證候要點 1 血瘀氣滯證 傷後2周以內。外傷後經絡受損，血溢脈外，瘀於皮下筋膜，阻塞氣血，氣滯血瘀。區域性壓痛，舌質淡，苔薄白，脈弦。2 瘀血凝滯證 傷後2 4周。仍有瘀凝氣滯，腫痛尚未盡除，斷骨已正，骨折未癒，傷處疼痛拒按，功能活動障礙。舌紅或有瘀點，苔白，脈弦。3 肝腎不足證 骨折4周以...
脛腓骨骨折中醫診療方案
一 診斷 一 疾病診斷 1 中醫診斷 參照中華人民共和國中醫藥行業標準 中醫病證診斷療效標準 1995 zy t001.9 94 進行診斷。1 有外傷史。2 區域性腫脹，疼痛，壓痛明顯，畸形，功能喪失。上1 3骨折可引起血管 神經損傷。3 x線攝片檢查可明確診斷及骨折分類 移位情況。2 西醫診斷 參...
脛腓骨骨折中醫診療方案
古浪縣中醫醫院 骨傷科脛腓骨骨折中醫診療方案 試行 一 診斷 一 疾病診斷 1 中醫診斷 參照中華人民共和國中醫藥行業標準 中醫病證診斷療效標準 1995 zy t001.9 94 進行診斷。1 有外傷史。2 區域性腫脹，疼痛，壓痛明顯，畸形，功能喪失。上1 3骨折可引起血管 神經損傷。3 x線攝片...