都卜勒組織成像技術在冠心病診斷中的價值及進展作者：張彤鄭紅梅
**：《醫學資訊》2023年第14期
摘要：都卜勒組織成像（dti）是根據都卜勒原理，檢測心肌反射的頻移訊號，並對心肌訊號進行數字轉換、自相關處理、彩色編碼及數模轉換等，從而得到心肌運動速度的不同模式的成像。該項技術突破了既往傳統超聲目測分析室壁運動的主觀侷限性，可實時、直觀、定量反映心肌運動的方向和速度，為觀察和評價心肌運動，尤其是區域性心肌在正常、負荷、缺血、再灌注等狀態下的運動和功能提供了無創的分析手段。
都卜勒組織成像技術可通過應變率成像定量觀察心肌的變形性，正向應力代表區域性增厚，表示心肌存活，負向應力代表區域性變薄。都卜勒組織成像技術對溶栓**及冠狀動脈成型術的療效進行評價。
關鍵詞：都卜勒組織成像技術；冠心病
都卜勒組織成像是近年來廣泛應用的超聲心**技術，可以選擇性的實時顯示心肌運動的方向與速度，彌補了傳統二維及m型超聲心**的一些侷限性，為定量分析心肌運動與功能提供了新方法。
1都卜勒組織成像原理
都卜勒組織成像顯示方式：①速度模式，把速度訊號用彩色明暗編碼，疊加到二維影象上，還有彩色m型顯示以及可以用脈衝都卜勒將其頻移大小和頻譜形態顯示出來；②加速度模式，以彩色表示取樣容積內組織運動的速度變化率；③能量模式，以彩色表示從組織返回的都卜勒訊號的能量大小。另外，還有心肌速度階梯顯示方式，即心內膜和心外膜速度之差除以心肌厚度，用來表示節段性心肌收縮的程度，它減少丁心臟轉動和都卜勒聲束入射角度的影響。
離體和活體實驗都證明dti的測量結果非常準確可靠，並且有較高的時間和空間解析度[1]。④彩色m型都卜勒組織成像心肌運動方向與速度用彩色m型顯示。利用其高幀頻提高心肌運動的時間解析度，心動週期各時相室壁運動隨時間而出現瞬時變化，能夠精確記錄、觀察心尖四腔切面二尖瓣環運動。
如二尖瓣環運動峰值、移動振幅等評價左室收縮功能。但其顯像不如c-dti影象直觀。
都卜勒心肌組織成像對肥厚型心肌病心肌運動的評價
關鍵詞 心肌病 都卜勒心肌組織成像 doppler tissue imaging dti 又稱心肌組織速度成像 tissue velocity imaging tvi 是一種以分析室壁運動為主要內容的新技術。由mcdicken等 1 於1992年首先提出，隨後逐漸應用於臨床，為定量評價正常心肌狀態及...
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