發布時間： 2018-04-21
一、什麼是醫療質量安全核心制度？
醫療質量直接關係到人民群眾的健康權益和對醫療服務的切身感受。持續改進質量，保障醫療安全，是衛生事業改革和發展的重要內容和基礎。多年來，在***、***的堅強領導下，在各級衛生健康行政部門和醫療機構的共同努力下，我國醫療質量和醫療安全水平呈現逐年穩步提公升的態勢。
醫療質量管理工作作為一項長期工作任務，需要從制度層面進一步加強保障和約束，實現全行業的統一管理和戰線全覆蓋。2023年，我委以部門規章形式頒布施行《醫療質量管理辦法》（以下簡稱《辦法》），通過頂層制度設計，進一步建立完善醫療質量管理長效工作機制，明確了醫療質量管理各項要求，促進醫療質量管理工作步入制度化、法治化管理軌道。《辦法》對醫療機構及其醫務人員應當嚴格遵守的，對保障醫療質量和患者安全具有重要的基礎性作用的一系列制度凝練為18項醫療質量安全核心制度（以下簡稱核心制度）。
二、為什麼要制定《醫療質量安全核心制度要點》？
多年來，行業內對於落實核心制度的重要性有高度共識，並在實踐中取得了良好成效。但是，由於缺乏全國統一的規範要求，各地、各醫療機構對核心制度的理解和認識存在一定區別和偏差，各醫療機構核心制度的定義、內容、要求、操作流程和執行效果也存在一定差別，亟需從全國層面進行統一。同時，隨著醫療衛生體制改革的不斷推進和醫療質量管理精細化、科學化水平的不斷提高，一些新的管理模式和工作要求也需要及時固化為制度並進一步補充完善。
為指導地方和醫療機構進一步理解和貫徹落實核心制度，保障醫療質量和患者安全，我委對《辦法》提出的18項核心制度的定義、內容和基本要求進行了細化，組織制定了《醫療質量安全核心制度要點》（以下簡稱《要點》）。
三、18項核心制度和《要點》的主要內容有哪些？
18項核心制度分別為首診負責制度、**查房制度、會診制度、分級護理制度、值班和交**制度、疑難病例討論制度、急危重患者搶救制度、術前討論制度、死亡病例討論制度、查對制度、手術安全核查制度、手術分級管理制度、新技術和新專案准入制度、危急值報告制度、病歷管理制度、抗菌藥物分級管理制度、臨床用血審核制度、資訊保安管理制度。《要點》對每項核心制度的定義進行了明確，並對每項核心制度實施的基本原則和關鍵環節提出了要求，為各級各類醫療機構制訂和執行本機構核心制度提供了基本遵循。
四、如何落實和執行《要點》？
《要點》的頒布實施，對於提高我國醫療機構醫療質量管理的科學化、制度化、精細化水平具有重要意義。各省級衛生健康行政部門應當根據《要點》，制定本轄區的具體細則和實施工作要求，加強解讀和宣貫培訓，指導和規範轄區內醫療機構加強醫療質量管理制度建設，不斷夯實基礎醫療質量，築牢醫療安全底線。各級各類醫療機構應當根據《要點》和本機構實際，制定完善本機構核心制度和相關配套檔案，細化工作流程，加強對醫務人員的培訓、教育和考核，使核心制度真正融入診療活動中，保障醫療質量安全，更好地維護人民群眾健康權益。
醫療質量核心制度要點解讀
第四十七條本辦法下列用語的含義 一 醫療質量 指在現有醫療技術水平及能力 條件下，醫療機構及其醫務人員在臨床診斷及 過程中，按照職業道德及診療規範要求，給予患者醫療照顧的程度。二 醫療質量管理 指按照醫療質量形成的規律和有關法律 法規要求，運用現代科學管理方法，對醫療服務要素 過程和結果進行管理與控...
醫療質量安全核心制度要點
醫療質量安全核心制度是指在診療活動中對保障醫療質量和患者安全發揮重要的基礎性作用,醫療機構及其醫務人員應當嚴格遵守的一系列制度。根據 醫療質量管理辦法 醫療質量安全核心制度共18項。本要點是各級各類醫療機構實施醫療質量安全核心制度的基本要求。一 首診負責制度 一 定義 指患者的首位接診醫師 首診醫師...
醫療質量和醫療安全核心制度
醫療質量 醫療安全核心制度 東營市中醫醫院 首診負責工作制度 1 首診負責制是指第一位接診醫師 首診醫師 對其所接診病人，特別是對急 危重病人的檢查 診斷 會診 轉診 轉科等工作負責到底的制度。2 首診醫師按要求進行病史採集 身體檢查 化驗等詳細記錄外，對診斷已明確的病人應及時 或收住入院 對診斷尚...