第一部分——基礎知識
1、病案管理學的研究物件病案管理，病案部門組織，病案教學規律，病案管理專業技術、方法和專業標準
2、病案學涉及多人相關專業，不屬於期相關專業的是衛生經濟學。
3、乙份高質量的病案內容包含了對病情的分析，國內外對該疾病的認識，對該病的檢查，對該病的醫療措施。
4、病案所具有的資訊作用主要是指直接提供醫療服務的資料。
5、病案的醫療作用主要是備忘。
6、病案對臨床研究與臨流行病學研究具有備考作用。
7、對醫院管理者制寧管理目標、評價管理質量具有重要意義的內容是住院病種的變化，住院天數的變化，醫療付費的多少，醫療質量的高低。
8、病案在醫療付款方面新的作用是憑證作用。
9、2023年開始的以「相關疾病診斷分組」的簡稱是drgs。
10、我國病案記錄最早產生於西漢。
11、根椐考古，已知的商代時期醫學文安記載體是甲骨。
12、我國最早的醫學文字記錄出現在2023年前。
13、一般認為我國現代病案管理的起始時間是2023年。
14、住院病案工作流程應始於住院登處。
15、理想的保管病案體系是單一編號+尾號編號+顏色編碼+條形碼。
16、不屬於病案質量控制範疇在是醫療收費的合理性。
17、在發達國家，早期的醫療質量監控實施的方式是對醫師資格認證、醫電子郵件某項醫療准入授權以及對同行檢查。
18、病案質量控制方法通常採用的步驟是制訂標準，執行標準、檢查執**況、反饋。
19、在現在醫院病案管量的歷史上，世界公認的第乙個病案室設在美國波士頓麻省綜合醫院。
20、北京市崇文區衛生學校舉辦了第乙個正規教育的中專病案班，時間是2023年。
21、病案管理專業列入《中華人民共和國普通中等專業目錄》的時間是2023年。
22、我國第一次全國性的病案統計會議召開的時間、地點是2023年南京。
23、我國病案學會以中華病案學會的名義加入國際病案學會的時間是2023年。
24、國際上，第乙個病案學術組織成立於2023年。
25、國際病案學術會義每四年一次，正式成立國際逆風案組織聯合會的時間是2023年。
26、醫院病案委員會建立的依據是《醫院評審檔案》。
27、發達國家對於病床與病案管理人員的配備比例為10：1--15：1
28、關於病案庫房的設定每10000份住院病案需占用庫房地面10~12㎡；一般100~500床位的醫院病案活躍庫房的面積不少於150~300㎡；500~1000床位以上醫院病案庫房的建築面積不少於500~1000㎡。
29、病案科應設有供醫務人員討論、分析、參閱病案的閱覽室，其總面積為25~50㎡.
30、病案科管理實施為法包括：確定目標並選擇行動方向，設計分組目標的方案，把計畫變為行動的必要結果，以批判的態度檢查、評估結果。
31、病案庫房的建築原則是適用、經濟、美觀。
32、關於病案庫房防護措施「庫房應小面少，且有良好的密封性，既保證空氣可流通，不至於潮濕空氣滯留，又防止室處熱、濕空氣流入。」
33、病案室地下庫房應具有的特點有安全、防光、防塵、怛溫、冬曖下涼。
34、病案庫房與周圍的建築之間的防火間距面積應不少於30~35㎡
35、能用來造紙的化學成份中的纖維的長度與寬度平均比值大於30.
36、可能用於傳真和計算機列印的病案資料用紙是乾法靜電影印紙。
37、導致縮微膠片老化的因素包括：片基老化、明膠的化學分解、影像變色、明膠酶解。
38、帶基變脆是影響磁性記錄載體病案耐久的原因之一。39、光碟使用壽命為10~20年。
40、光碟的存放要遠離熱源、酸鹼等有害氣體。
41、我國常見的檔案害蟲包括：菸草甲蟲、書蝨、檔案竊蠹、毛衣雨。
42、消滅檔案害蟲的最好時機是幼蟲期。
43、可以作為病案藥物防蟲濟的有橘皮、冰片、樟腦、黃柏。
44、物理殺蟲法中對病案耐久性影響最小的是氣調殺蟲。
45、對病案造成威協的空氣汙染物主要有：硫的氧化物、硫化物、氮氧化物、鹵素化合物、大氣塵。
46、對於病案而言，不適宜的庫房溫度是高於30℃低於℃。
47、對於病案而言，不適宜的庫房相對濕度是摜相對濕度高於70%低於35%。
48、為避免對病案製成材料的破壞，最適宜的庫房相對濕度能紙張的含水量是濕度45%~60%，含水量7%左右。
49、病案庫房內通風的原則：
50、被水淹過的病歷所採用的乾燥方法有：遠紅外乾燥法，真空冷凍法，常壓低溫乾燥法，去濕機減溼乾燥法。
51、對病案資料採取有效管理的最簡捷的方法是編號管理。
52、應用較廣泛的病案號編號型別是直接數字順序編號。
53、美國醫院使用編號型別是：社會安全編號。
60、將所有的病案資料嚴格按照日期順序排列，各種不同**的資料混合排列放在一起稱為：一體化病案（imr）。
61、缺乏對個別問題進行描述的空間，使醫務人員感覺受格局限制的是結構病案（**病案）
62、首先提出問題定向病案的設計者是勞倫斯*韋德。
63、問題定向病巡查的主要應用範圍是小醫院、診所、初級衛生保健中心。
64、採用一號集中制管理病案的醫院最有條件建立的夾病案登記種類是門診病案登記。
65、較大的綜合性醫院，應選擇的病案歸檔方法是尾號歸檔與序列號歸檔法並用。
66、我國的色標編碼中，每1000個號碼更換一種顏色的是順序號色標編碼。
67、醫療機構的門診病案儲存不少於15年住院病案不少於30年，這項規定見於《醫療機構管理條例實施細則》
68、病案**設計應留有足夠的空間，上邊8mm，下邊5mm，裝訂邊的空間應為20mm
69、**設計中考慮手寫中文行距應為7～8mm。
70、我國一般醫院醫療**的尺寸為：1、一般病案記錄為21cm×26.5cm;2、半頁記錄**為19cm×13cm:
3、各種檢驗回報單為18cm×7.5cm;4、各種索引卡片為12cm×7.5cm。
71、**衛生部以檔案形式發布的三個檔案《城市社群衛生服務機構設定原則》《城市社群衛生服務中心站設定指導思想》《城市社群衛生站設定指導標準》的時間是2023年12月29日。
72、儲存紙質資料病案庫房的溫、濕度控制範圍：溫度14~22℃，相對濕度45%~60%。
73、儲存一般膠片病案庫房的溫、濕度控制範圍：溫度14~24℃，相對濕度45%~60%。
74、儲存母片溫、濕度控制範圍：溫度13~15℃，相對濕度35%~45%。
75、字跡色素成分轉移結合紙張的方式耐久性最好的是油墨。
76、字跡色素成分轉移結合紙張的方式最不耐久的是鉛筆。
78、字跡色素成分轉移結合紙張的方式為吸收的是原子筆。
79、病人每住院一次或門診病人每就依一次就發給乙個新號的編號方法是系列編號。
80、每位病人第一次來院就診時，不管住院、看急診或門診就發給乙個唯一識別的編號方法是單一編號。
81、病人每就診一次或住院一次，都發給乙個新號，但最終只有乙個號碼的編號方法是系列單一編號。
82、按資料**排列的病案簡稱為somr
83、按題排列的病案簡稱pomr
84、按日期順序排列各種不同**的病案資料，這樣的病簡稱為imr（一體化）
85、適用於按病案號次序連貫登記的兩號集中制或兩號分開制的住院病案的登記形式是書本是登記。
86、適用於一號集中制管理的住院病案的登記形式為卡片式登記。
87、住院病案與門診病按分開歸檔的方式是一號分開制。
第二部分——相關專業知識
1、體檢時確定第二肋的生要標誌是胸骨角。
2、棘突最長的頸椎是第七頸椎
3、第一頸椎又稱寰椎，無椎休、無上關節突、由前弓、後弓和側塊構成、與枕髁形成寰枕關節。
4、胸椎橫突上有肋凹。
5、肱骨中段骨折易損傷的神經是橈神經
6、深筋膜位於淺筋膜的深面，由緻密結締組織構成。伸入肌群並附著於骨上，形成肌間隔；伸入肌群，包繞血管神經形成血管神經鞘。
7、胸鎖乳實肌的命名依據是依據起止點。
8、牙分為牙冠、牙頸、牙根三部分；牙根管與牙冠腔圍成髓腔，內有神經、血管，牙髓炎時可引起劇烈疼痛；上頜磨牙有3個牙根，下頜磨牙有2個牙根；牙周組織包括3個部分：牙周膜、牙槽骨和牙齦，起著保護和固定的的功能；牙組織由牙本質、釉質、牙骨和牙髓組成。
9、食管按其行程分為頸部、胸部和腹部三部分。有三個生理狹窄：第乙個在食管起始處，第二個在食管與左主支氣管交叉處，是異物滯留和食管癌好發部位。第三個狹窄是食管穿過膈的食管裂孔處。
10、胃潰瘍和胃癌多發部位是胃的幽竇近胃小彎處；胃小彎上緣凹而短，朝向右上；角切跡為胃體與幽門部在胃小彎的分界；
11、十二指腸大乳頭位於十二指腸降部，是膽總管和胰管的共同開口處。
12、具有結腸袋、結腸帶、腸脂垂結構的器官是盲腸。結腸袋、結腸帶、腸脂垂結構是結腸和盲腸具有的三種特徵結構。
13、肝是人體最大的腺休，能接受雙重血液**，具有分泌膽汁、參於代謝、解毒、儲存糖原、防禦等功能，在胚胎時期還有造血功能。肝成楔型，可分為膈面、髒面和下緣，大部分位於右季肋區和腹上區，肝接受肝動脈和肝門靜脈的注入，右縱溝的前部為一凹窩，容納膽囊，肝屬於腹膜單位器官。
14、肝外膽道包括：肝管、膽囊管和膽囊、膽總管、肝總管。
15、屬於腹膜內位器官的是胃、十二指腸、空腸、迴腸、脾、卵巢等；
16、屬於腹膜外位器官的是腎、胰：
17、屬於腹膜間位器官的是肝、子宮。
18、鼻腔向前經鼻孔通外界，向後經鼻孔通鼻咽。鼻分外鼻、鼻腔、和鼻竇。鼻出血易發生於鼻中隔的前下部，即little區。
上頜竇、額竇、前篩竇和中篩竇都開口於中鼻道；後篩竇開口於上鼻道，蝶竇開口於蝶隱窩。臨床上鼻竇炎以上頜竇炎較多見。
19、臨床上遇到急性喉阻塞時，行氣管切開術的部位為在第3-5氣管軟骨環處。
20、支氣管鏡檢查的定位標誌是氣管隆嵴。
21、左主支氣管細而長，嵴下角在，斜行，經左肺門入肛肺；右主支氣管短而粗，嵴下角小，走行較陡直，經右肺門入右肺。臨床上氣管異物多墜入右主支氣管。
22、左右兩肺外形不同，右肺寬而短，分為上、中、下、三葉，上葉分為尖段、前段和後段；左肺因受心臟壓迫而狹長，分為上、下兩葉，左肺前緣下部有心切跡。
23、右腎比左腎略低；腎的被膜由內向外依次為纖維囊、脂肪囊、腎筋膜；腎內側緣中部凹陷稱為腎門；2~3個腎小盞合併成乙個腎大盞，約2~3個腎大盞再集合成腎盂。
病案資訊科技課程要點小結
目錄第一章病案管理學概論 1 第一節病案管理的有關定義 1 第二節病案資訊的作用 2 第三節病案管理發展的歷史回顧 2 第四節病案管理工作的基本範疇 2 第五節病案管理教育 3 第六節各類人員對病案的職責 4 第七節病案管理的發展趨勢 4 第八節病案管理學術組織 4 第二章病案科的組織與管理 4 第...
病案資訊科技模擬題基礎知識
一 基礎知識 一 單選題 1 廣義病案管理的含義 d a 歸檔 b 提供服務 c 物理性質的管理 d 衛生資訊管理 e 分析統計 2 下面哪個不是病案資訊的作用 c a醫療作用 b醫院管理作用 c參考作用 d醫療付款作用e歷史作用 3 病案的醫療作用主要是 a a 備忘 b 備考 c 參考 d 備份...
基礎知識考試大綱病案資訊科技初級師
213病案資訊科技 初級師 基礎知識 一 概論 一 前言 1.病案的定義 熟練掌握 2.病案質量的三個標準 合格 良好 優秀 掌握 3.病案管理的定義 熟練掌握 4.病案管理學的定義 熟練掌握 二 病案資訊的作用 1.備忘作用 熟練掌握 2.備考作用 熟練掌握 3.守信作用 熟練掌握 4.憑證作用 ...