重症監護病房工作制度

2022-12-31 05:21:05 字數 2567 閱讀 9346

重症醫學科儀器裝置管理制度

1、 科室設立兼職或專職裝置管理人員,負責儀器裝置的申請購置、儀器保管、日常維護、使用指導、安全檢查、裝置定期核對、資訊反饋及報廢等工作。

2、 所有儀器裝置必須建立操作規程,保養維護制度,並認真做好使用情況登記,保證效能良好,發現問題及時修理,對大型貴重儀器裝置應安排專人負責。

3、 高、精、稀缺儀器必須有專人操作使用、定期檢查,未經技術培訓之人不得使用儀器。

4、 儀器使用前應組織學習,充分掌握新儀器的效能和使用方法,各項儀器建立使用說明卡,掛於儀器上。

5、 定期清理呼機管道,監護儀導聯線及血壓計袖帶,保證搶救裝置完好率100%。

6、 儀器裝置原則上不外借,特殊情況必須經裝置科同意,院領導審批後方能外借。

重症醫學科消毒隔離制度

1、 工作人員進入病房後要按規定著裝,外出離開病房時要換便裝。

2、 入住重症監護室患者須進行抗hiv、抗hcv、hbsag等檢測,陽性者須安置在隔離監護室內,分開護理。

3、 工作區域劃分要規範,明確清潔區,半汙染區和汙染區。

4、 醫務人員無菌操作前後要洗手,嚴格執行無菌操作規程。接觸病人汙染物時要戴手套操作,操作後要立即摘除手套,嚴禁戴手套接觸非汙染區域和物品。

5、 病房平時應定期開窗通風,保持環境清潔。

6、 **區和監護病房每月進行空氣培養一次,報告存檔。

7、 **室和各監護區拖布、抹布應分開放置,標記明確,用後置於500mg/l的含氯消毒劑中浸泡30分鐘,清水沖淨,懸掛晾乾。抹布應一桌一布,用後置於500mg/l的含氯消毒劑中浸泡30分鐘,清水沖淨,晾乾備用。

8、 監護區內各種物體表面用500mg/l的含氯消毒劑擦拭,地面濕式清掃每日兩次,用500mg/l的含氯消毒劑拖地,當牆面、地面、物體表面被hiv等傳染性病原體汙染時,可用1000—2000mg/l的含氯消毒劑擦拭或噴灑消毒。

9、 一般診療用品如血壓計袖帶、聽診器、體溫計等應專人專用,保持清潔。病人轉出或死亡後作終末消毒處理。

10、 呼吸機管道、氧氣濕化瓶等定期更換,送中心**室消毒處理。

11、 非一次性的診療用品和器械用後應初消,再清洗後送中心**室消毒處理;各種引流管、吸痰管、導尿管等一次性物品不得重複使用。

12、 各種引流液如無汙染,可以直接倒掉。引流瓶或排洩物如有汙染或可疑汙染,用1000mg/l含氯消毒溶液混勻後靜置30分鐘後倒掉。

13、 被血液、體液、分泌物汙染的各種服、被服等織物應立即更換裝入黃色塑膠袋內有明顯標識。

14、 醫療廢物和生活垃圾分開放置。

15、 醫療廢物的管理參照《醫療廢物管理制度》執行。

重症醫學科感染管理制度

1、 呼吸重症醫學科分**區和監護區,**區內有非手觸式流動水洗手及乾手設施,**車上備有快速手消毒劑,監護區每床使用面積≥15㎡。

2、 感染病人與非感染病人分開放置。入住重症監護病房的患者均應進行抗hiv、抗hcv、hbsag等檢測,陽性者須安置在隔離監護室內,**活動採取相應的隔離措施,控制交叉感染。

3、 病房定時通風,保持環境清潔,每月進行空氣、物表監測一次,監測結果應符合標準,

4、 工作人員進行重症監護室要穿專用工作服、換鞋、戴帽子、口罩、規範洗手,嚴格執行標準預防措施及消毒隔離制度。醫護人員在診查病人前後均應洗手或手消毒,接觸每一例病人或同一病人的不同部位均應洗手或手消毒,各項診療操作要嚴格執行無菌技術操作規程,每季度對手、消毒液監測一次,監測結果應符合標準。

5、 嚴格探視制度,限制探視人數,探視者應更衣換鞋、、戴帽子、口罩,與病人接觸前應洗手。

6、 注意病人各種留置管路的觀察、區域性護理與消毒,堅強醫院感染監測。加強抗感染藥物應用的管理,防止病人發生菌群失調,加強細菌耐藥性的監測。

7、 病床採取濕式清掃,一床一巾,床頭桌一桌一布,用後均須消毒,保持床單、**、枕套清潔,被血液、體液汙染時及時更換,病人轉科或死亡後床單元進行終末消毒處理。

8、 無菌物品與清潔物品分類放置,使用的一次性無菌醫療用品用後毀型,一次性醫療用品嚴禁重複使用。病人用後的各種監護儀器及醫療用品按規定消毒處理。

9、 醫療廢物與生活垃圾分開防放置,進行無害化處理。

10、 對特殊感染或高度耐藥菌感染的病人,嚴格執行消毒隔離措施。

重症醫學科**長職責

1、 在護理部的領導下和科主任的業務指導下,負責重症監護病房的護理和行政管理工作。

2、 負責檢查了解本病房的護理工作,並參加指導危重、大手術後及搶救病人的護理。督促護理人員嚴格執行各項規章制度和技術操作規程,有計畫的檢查醫囑執**況,加強醫護配合,嚴防差錯事故。

3、 隨同科主任和主治醫師查房,參加科內會診及大手術或新開展的手術、疑難病例和死亡病例討論。

4、 負責本病房護理人員的政治思想工作,教育護理人員加強責任心、改善服務態度,遵守勞動紀律。

5、 組織本病房護理查房,積極開展新技術新業務及護理科研工作。

6、 組織領導護理人員的業務學習機技術訓練。

7、 負責管理好病室,包括護理人員的分工,病房環境的整潔、安靜、安全、各類儀器、裝置、藥品的管理。

8、 負責指導和管理實習、進修人員,並制定護師或有經驗有教學能力的**擔任帶教工作。

9、 督促檢查護工、衛生員、配膳員做好病人生活護理、飲食**、病區清潔衛生和消毒隔離工作。

10、 經常聽取醫療、護理、飲食等方面的意見,研究改進病房的管理工作。

重症監護病房血糖管理

監測時間 1 血糖小於3.3 mmol l時每半小時監測血糖,並用50 或10 葡萄糖靜脈注射或滴注。2 血糖大於17 1mmol l或者小於4.4 mmol l時,每小時監測血糖。3 入icu後首日或血糖 9 mmol l時,每2小時監測末梢血糖。3 達標或穩定後每3小時監測血糖。起始用量 用量調...

病房工作制度

第一節住院處工作制度 一 出入院病員統一由住院處辦理手續。根據醫囑,收住病員。病房無空床不得辦住院手續。病房不得擅自收住未辦理入院手續的病員。二 住院處應與病區保持聯絡,了解病床使用及周轉情況。三 住院處工作人員應熱情接待入院病員,仔細核對門診病歷 入院憑證。對當日可以入院的病員,應詳細登記病歷首頁...

病房工作制度

一 病房由 長負責管理,病房管理達到 四化 管理目標化 工作制度化 操作規程化 設施規範化 八字 整潔 舒適 安全 安靜 二 各級護理人員科學分工,明確各班工作崗位職責 標準 要求 保質保量完成工作 三 嚴格執行各項規章制度,操作規程和護理常規,主動 及時巡視病房,嚴密觀察病情變化,落實專科護理和基...