得分閱卷人一、選擇題：（每題1分，共30分）
1.結腸癌早期最重要的臨床表現是( )a.腹部隱痛不適b.由正常排便習慣變為腹瀉與便秘交替c.糞便帶膿血或粘膜d.不明原因貧血
e.體重減輕
2.門靜脈高壓症引起上消化道大出血,最緊急而有效的止血方法是( )a.口服去甲腎上腺素b.三腔二囊管壓迫止血
c.快速輸血,使用止血藥物等靜滴d.中藥止血
e.靜脈滴注腦垂體後葉素
3.女性,28歲,上腹突發刀割劇痛,並迅速轉移至右下腹痛.表情痛苦,平臥，不敢翻動體位.
右下腹有壓痛,反跳痛,肌緊張,但仍以上腹部最明顯。腸鳴音消失,肝濁音界縮小。診斷最大可能是( )
a.闌尾炎穿孔及瀰漫性腹膜炎b.急性壞死出血性胰腺炎c.急性膽囊炎d.十二指腸潰瘍穿孔e.化膿性梗阻性膽管炎
4.急性闌尾炎最常見的併發症是( )a.瀰漫性腹膜炎b.侷限性腹膜炎c.化膿性門靜脈炎d.細菌性肝膿腫
e.膿毒敗血症
5.膽道感染最常見的致病菌是( )a.金黃色葡萄球菌b.鏈球菌
c.大腸桿菌d.副大腸桿菌e.綠膿桿菌
6.男性,55歲,因反覆嘔血一年,一天前突然大量嘔血急診入院,入院後確診為肝硬化,食管靜脈曲張,上消化道大出血,體檢有腹水,脾大ⅱ級,血壓10/8kpa(75/60mmhg),貧血貌,緊急
**最好採用( )a.胃大部切除b.脾切除
c.急診分流手術
d.脾切除及大網膜腹膜後固定
e.三腔二囊管壓迫止血
7.男,67歲,因左側腹股溝疝30年,3天前突然塊物不能回納,術中證實為左側腹股溝斜疝絞窄,小腸壞死,作小腸部分切除吻合後,對疝的處理應選用( )a.單純疝囊高位結紮
b. ferguson法修補c. bassini法修補
d. mcvay法修補
e.用闊筋膜加強腹股溝管
8.在鑑別斜疝與直疝時,以下哪項最有價值? ( )a.發病年齡
b.疝內容物是否進入**c.疝塊外形d.嵌頓機會
e.回納疝塊後壓住內環區,疝塊是否突出
9.門靜脈高壓症合併食管靜脈曲張手術**的最主要目的是( )a.提高抵抗力b.防止肝癌的發生c.減少腹水
d.預防上消化道出血
e.防止肝功能衰竭
10.病人排便後**處劇烈疼痛,**邊可觸及觸痛明顯的硬塊,以下哪種疾病可以解釋?( )a.內痔脫出嵌頓b.直腸息肉脫出
c.肛周膿腫d.血栓外痔形成
e.肛裂並前哨痔
11.男性,30歲,腹部外傷4小時,p124次/分,bp9.3/6.7kpa(70/50mmhg),以左上腹壓痛為
9著,hb8.8%.wbc15×10/l(15000/mm).
尿rbc10-15個/高倍.腹穿抽出不凝血.首先診斷( )a.
小腸破裂b.胃破裂c.脾破裂d.
肝破裂e.膀胱破裂
12.有關急性化膿性腹膜炎,哪項正確? ( )a.
最常見的病源菌是金黃色葡萄球菌b.原發性腹膜炎多見c.繼發性腹膜炎以肝.
脾破裂多見d.闌尾穿孔所致的腹膜炎多為侷限性的e.診斷空腔臟器穿孔引起的腹膜炎,膈下均有游離氣體
13.早期胃癌是指( )a.侷限於肌層的胃癌b.侷限於粘膜或粘膜下.c.侷限於胃壁d.無淋巴結轉移者e.腫瘤小於1cm、無明顯臨床症狀者
14.食管靜脈破裂大出血時，應用三腔二囊管，如出血已止：( )a.
先排空食管氣囊，後排空胃氣囊，再觀察48~72小時b.先排空胃氣囊，後排空食管氣囊，再觀察24~48小時c.先排空食管氣囊，後排空胃氣囊，再觀察12~24小時d.
先排空胃氣囊，後排空食管氣囊，再觀察12~24小時e.先排空胃氣囊，後排空食管氣囊，再拔除三腔二囊管。
15.作直腸指檢時，下列哪種體位不常用？( )
a.左側臥位b.右側臥位c.膝胸位d.截石位e.蹲位
16.結腸癌病人擬行左半結腸切除，術前對腸道做如下處理：( )a.術前禁食一天b.術前一天肥皂水灌腸c.術前3天口服及新黴素灌腸d.術前三天用新黴素灌腸
e.術前2-3天口服新黴素及清潔灌腸。
17.胃迷走神經切斷術之所以能夠**十二指腸潰瘍，在於：( )
a.消除了神經性胃酸分泌及胃泌素分泌b.抑制胃竇部c細胞的分泌c.刺激乙醯膽鹼的釋放d.抑制粘液細胞分泌鹼性粘液e.抑制主細胞分泌胃蛋白酶原
18.下列哪項不是腹部閉合性損傷的手術適應症？( )
a.有早期休克症狀b.有腹膜刺激體徵
c.有移動性濁音或肝濁音界消失d.膈下有游離氣體e.腹腔穿抽得可凝固血液
19.判斷胃腸道損傷最有價值的發現是( )a.腹膜刺激徵b.脈率增快c.嘔血a.有氣腹b.腹脹
20.關於原發性腹膜炎，下列哪項是不正確的？（）a.腹腔內無原發病灶
b.是急性化膿性腹膜炎中罕見的一種c.病原菌多為溶血性鏈球菌或肺炎雙球菌d.多見於老年人
e.病原菌透過腸壁而到達腹腔，引起腹膜炎
21.下列檢查方法可協助診斷盆腔闌尾炎：( )a.結腸充氣試驗b.腰大肌試驗c.閉孔內肌試驗d.直腸指檢e.闌尾穴壓痛試驗
22.**正常門靜脈壓力是：( )a. 7-12厘公尺水柱b. 13-24厘公尺水柱c. 25-40厘公尺水柱d. 40-60厘公尺水柱e.＞60厘公尺水柱
23.大隱靜脈曲張患者在作高位結紮術前，下列哪項檢查必須是陰性的？( )a.
淺靜脈瓣功能試驗b.腰交感神經阻滯試驗c.交通支瓣膜功能試驗d.
深靜脈功能試驗e.肢體位置試驗
24.患者,女性,28歲產後月餘,每排便時有腫物自肛口脫出,便後可還納,時有大便表面帶鮮紅血跡**,為明確診斷,最常用檢查方法是( )
a.**視診
b.乙狀結腸鏡檢查c.鋇劑灌腸d.**鏡檢查e.纖維結腸鏡檢查
25.間歇性跛行常見的**是：( )a.下肢深靜脈血栓性靜脈炎b.血栓閉塞性脈管炎c.下肢淺靜脈炎
d.下肢閉塞性動脈硬化症e.下肢靜脈曲張症
26.膽總管結石的最典型臨床表現是( )徵征徵徵征
27．嚴重的外傷性結腸破裂，手術**宜選用：（）a．一期修補縫合裂傷b．腸切除腸吻合術c．腸捷徑吻合術
d．腸外接並利用破裂處作結腸造口術e．以上都不是
28．關於胃癌的**，哪一項是錯的：（）a．有效的**方法是**手術
b．除確有遠處轉移、黃疸、腹水或惡病質外，均應爭取剖腹探查c．全胃切除可以明顯提高五年**率
d．小彎高位癌和賁門癌要行下端食管和近端胃的胃大部切除術e．不能**且有幽門梗阻的晚期胃癌，可行胃空腸吻合術
29．哪一種息肉被認為是一種癌前期病變：（）a．腺瘤性息肉b．炎症性息肉c．錯構瘤型息肉
d．peutz-jeghers氏綜合症e．家族性息肉病
30．闌尾切除術，最危險的併發症是：（）a．腸瘻b．腸粘連c．腹腔膿腫
d．下消化道出血
e．腹腔內出血得分
閱卷人二、名詞解釋：（每題4分，共16分）
1、hesselbach』s********
2、殘胃癌
3、門靜脈高壓性胃病
4、白膽汁得分
閱卷人三、簡答題：（每題6分，共24分）
1、簡述腸梗阻時發生的全身性的病理生理改變？
2、試述胃十二指腸潰瘍併發大出血患者的手術指徵？
3、試述肝外膽管結石手術**的原則，並列舉幾種常用的手術方式？
4、簡述急性胰腺炎患者非手術**時的主要措施有哪些？
2023年級臨床醫學《外科學二》試卷
得分閱卷人
一、名詞解釋（每題2分共6分）
1.完全性斷肢
2.脊髓半切症候群
3.骨筋膜室症候群
得分閱卷人
二、選摺題（每題一分共14分）1、骨骺分離是屬於（）
a、先天性發育不良b、骨折c．關節脫位d．骨腫瘤
e．骨髓炎的一種型別
2、恥骨及坐骨支骨骨折造成尿道滴血，此骨折屬於（）
a.穩定骨折b.青枝骨折c.開放骨折d.閉合骨折e.嵌插骨折
3、在骨折的急救處理中，下列哪一項是不恰當的（）
a、凡有骨折可疑的病人，均應按骨折處理b、復位已戳出創口的骨折斷端c、創口包紮，止血d、妥善固定患肢e、迅速運往醫院
4、關於骨折的癒合，下列哪項不正確（）
a、多次手法復位，不利於骨折癒合b、手術不手法復位更能增加癒合機會c、骨牽引過度可造成延遲癒合和不癒合d、適當****有利於癒合
e、內固定和外固定不充分不利癒合
5、肱骨中下1/3骨折，最易發生的併發症是（）
a、肱動脈損傷
b、正中神經損傷c、尺神經損傷d、橈神經損傷e、肱二頭肌斷裂傷
6、在**肱骨髁上骨折是，最應防止出現的畸形是（）
a.向前成角畸形b.肘內翻畸形c.肘外翻畸形d.旋轉畸形e.向後成角畸形
7.肘關節脫位與骨折的臨床鑑別要點是（）a.有外傷史，跌倒手掌撐地b.區域性腫痛，功能張障礙c.肘部畸形d.反常活動
e.肘部三點關係的改變
8.關於手部**切割傷的處理，下列哪項不正確（）a.清創術，應在傷後6~8小時內進行b.最好在止血帶下進行清創c.切除皮緣寧多勿少d.創口應爭取一期閉合
e.受傷超過24小時，可行二期處理
9.2歲小兒股骨幹骨折，最好應選用哪種**（）a.平衡皮牽引b.石膏繃帶固定c.垂直懸吊皮牽引d.脛骨結節牽引e.切開復位內固定
10.骨盆骨折最重要的體徵是（）a.畸形b.反常活動
c.區域性壓痛和間接擠壓痛d.骨擦音和骨擦感e.腫脹及瘀斑
11.腰椎間盤突出症，感覺減退出現在外髁部及足背外側，踝反射異常，壓迫的神經根是（a、l3，4，l5—s1，l4，5b、l3，4，l4，5—s1
c、l5—s1，l4，5，l3，4d、l4，5，l5—s1，l3，4e、l4，5，l3，4，l5—s1
12.引起急性血源性骨髓炎最常見的致病菌是（）
a、乙型鏈球菌b、白色葡萄球菌
金黃色葡萄球菌d、嗜血屬流感桿菌
e、大腸桿菌和產氣莢膜桿菌
c、13.急性骨髓炎轉為慢性骨髓炎的主要原因是（）
a、機體抵抗低b、細菌毒力過於強大c、**不及時和不恰當d、區域性血運不好e、肢體活動過早
14.骨巨細胞瘤的性質屬於（）
a、良性b、潛在惡性c、惡性
d、高度惡性e、性質不明得分
閱卷人三.問答題（10分）
患者,女性,因**階時摔傷致右髖部疼痛2小時急診來院,傷後髖部疼痛,右下肢活動受限,不能站立和行走,無出血。查體：t37.
8℃bp120/70mmhg，急性痛苦貌，右下肢短縮3㎝，外旋45°，髖部扣壓痛明顯，旋轉時疼痛加劇，髖部無明顯腫脹。問題一：請寫出最可能的診斷。
（3分）
問題二：請寫出其依據診斷是什麼？需要與哪些疾病相鑑別？（4分）問題三：入院後應作哪些檢查以確定診斷？（3分）
高二期末考試卷
2009 2010學年度第二學期實驗中學期末檢測 高二語文試題 本試卷分第 卷 閱讀題 和第 卷 表達題 兩部分，全卷滿分150分，考試時間150分鐘。考生注意事項 1 答選擇題 第 卷1 6題，第 卷15 18題 時，每小題選出答案後，在題號所指示的答題卡區域作答。2 答非選擇題 第 卷7 14題...
倉儲管理 二 期末考試試卷A卷
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初二期末考試作文
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