20世紀50年代醫學界就發現了缺碘是引起地方性甲狀腺腫和地方性克汀病的主要原因。到了70年代，又發現缺碘除了可導致上述兩種地方性病外，還可造成地方性亞臨床克汀病、胎兒早產、死產、單純性聾啞、新生兒天性甲狀腺功能低下等多種地方病。
（一） 碘缺乏病的流行病學
1、 流行特徵
（1） 地區分布：碘缺乏病作為乙個世界性地方病，在分布上具有明顯的地區性。我國碘缺乏病的分布就呈流行範圍廣、發病人數多、病情較嚴重等特點。
總的發病趨勢是：山區——丘陵——平原——沿海，內陸——沿海，內陸河的上游——下游，農村——城市，農區——牧區等。
（2） 人群分布：在碘缺乏病的流行區，地方性甲狀腺腫可在各年齡組發病，發病年齡一般在青春期，女性發病比男性早，尤其是在流行越嚴重的地區發病越早。通常，成年人發病率女性高於男性。
（3） 預防效果：地方性甲狀腺腫在未採取大面積補碘干預措施前，我國約有病人3500萬。從2023年到2023年，在病區採用以食鹽加碘為主的綜合性防治措施後，病人減少到765萬。
2、 流行現狀及危害程度
我國是碘缺乏病流行較嚴重的國家之一，按wto規定的新標準，我國幾乎全部屬於缺碘地區。因此，黨和**非常重視碘缺乏病的防治工作，曾先後採取了一系列有效的碘缺乏病防治措施，建立了專門的組織領導機構和專業機構，制定一一系列管理規章制度和技術標準，堅持了以食鹽加碘為主的綜合防治。
（二） 碘缺乏病的臨床表
1、地方性甲狀腺腫
病情較輕者常無明顯臨床症狀，病情嚴重者可有壓迫症狀。如腫大結節壓迫氣管，可導致呼吸困難、氣短和咳喘等；如壓迫喉返神經可出現聲音嘶啞、失聲和痙攣性咳嗽等；如壓迫靜脈時，可產生面部淤血；如壓迫交感神經，可出現同側瞳孔放大。當壓迫嚴重時，會導致交感神經麻痺，產生眼球下陷、眼瞼下垂和瞳孔縮小等症狀。
2、地方性克汀病
臨床表現主要以聾、啞、呆、小及癱等為主要特徵。
（三） 碘缺乏病的防治措施
1、加強組織領導 （1）在***消除碘缺乏病協調領導小組的巨集觀管理和組織協調下，及時研究解決全國碘缺乏病防治工作中的重大問題。（2）各級地方**的地方病防治領導小組務必加強領導，搞好協調工作，並有針對性地制訂本地區碘缺乏病的防治規劃，明確各部門職責，充實和完善相應的辦事機構，切實提高碘缺乏病的管理水平。
2、補碘採用碘鹽和碘油進行補碘，是預防碘缺乏病的一項基本措施。補碘時要做到既不急於求成，又不中途停止，長期堅持不懈，確保預防效果，為徹底消滅碘缺乏病作好周密準備。
3、立法與監督由於消除碘缺乏病是一項長期的防治任務。因此，為確保防治措施長期有效地實施，我們必須加強對它的立法與監督。隨著碘缺乏病防治工作的深入開展，應進一步制訂有關法律，努力使碘缺乏病防治納入法制化軌道。
同時，認真開展對當地碘鹽和病情的監測工作，力求通過合理監測，客觀評價食鹽加碘措施的實施效果，為不斷改善碘缺乏病的綜合防治提供依據。
4、加強宣傳與健康教育提高病區群眾對消除碘缺乏病意義和方法的認識是保障防治措施有效落實的一大關鍵。因此，進行補碘時，必須加強各級**和有關部門領導，加大對廣大群眾的宣傳力度，果斷把宣傳工作納入本地區、本部門的主要議事日程，做到有計畫、有檢查、有總結，並在資金、人員等方面給予保證和支援。
5、科研與開發在開展上述各項防治措施的同時，進一步加強科研協作，注重不斷開發、應用新方法與新技術，有針對性地深入進行碘缺乏病的系列研究，為科學、經濟、有效地消除碘缺乏病提供理論、實踐依據和創造基本條件。
碘缺乏病的基本知識及防治措施中村
小學2023年5月10日
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