高血壓危象【病史採集】
1．原有高血壓病或繼發性高血壓病史。
2．交感神經興奮及顱內壓增高。表現為劇烈頭痛、嘔吐、心悸、視物不清、意識障礙、少
3．誘因為焦慮、過度疲勞、內分泌失調、突然停用可樂寧。
【物理檢查】
1．全身檢查體溫、脈搏、呼吸、血壓、神志、肢體運動。全身系統檢查。
2．專科檢查
(1)血壓：在原有血壓的基礎上，血壓突然急劇公升高，舒張壓可達17．3kpa(130mmhg)以
(2)眼底：視網膜出血，滲出，視乳頭水腫；
(3)神經系統檢查：神志、感覺、運動功能障礙，出現病理反射；
(4)心臟體徵：心界、心率、心律、心音、雜音。
【輔助檢查】
1．實驗室檢查血、小便、大便常規、肝腎功能、電解質、血糖、血氣分析。
2．器械檢查
(1)頭顱ct(視病情而定)；
(2)胸部x線攝片(下位+側位吞鋇，病情穩定後)；
(3)心電圖。
【診斷】
1．高血壓危象
(1)以收縮壓公升高為主，>26．7kpa(200mnlhg)，甚至可高達33．3kpa(250mmhg)：
(2)出現頭痛、煩躁、心悸、多汗、手足發抖。噁心、面色蒼自或溯紅、視力模糊、黑艨、短暫失明、一過性偏癱、失語、感覺障礙等；
(3)生化檢測示血中游離腎上腺素和(或)去甲腎上腺素增高，血糖公升高。：
2．高血壓腦病
(1)血壓以舒張壓公升高為主，>16．0kpa(120mmhg)i
(2)出現腦水腫，顱內壓增高的表現，臨床表現有嚴重頭痛，頻繁嘔吐和神志改變，輕者僅有煩躁，意識模糊，嚴重者可發生抽搐、癲癇樣發作、昏迷、暫時性偏癱、失語等；
(3)腦脊液壓力增高，蛋白含量增高，頭部ct顯示腦水腫改變。
3．惡性離血壓
(1)起病較緩慢，病情進展急，舒張壓持續顯著增高，>17．3k]pa(130mmhg)；
(2)常見嚴重心腦腎損害和眼底出血滲出和乳頭水腫；
(3)持續性蛋白尿，血尿，低血鉀，血腎素活性增加。
【鑑別診斷】
1．腦血管意外。
2．急進型腎炎。
【**原則】
1．迅速降壓
(1)藥物：硝普鈉20～200~tg／ffiiii靜脈滴注，逐漸加量，根據血壓調整。還可以用硝酸甘油、酚妥拉明(由嗜鉻細胞瘤所致者首選)、佩爾地平。
(2)降壓要求指標：收縮壓降至21．3～22．6kpa(160～170mmhg)，舒張壓降至13．3～
14．7 kpa(100～110mmhg)或稍低即可。
2．控制抽搐
3．降低顱內壓
4．**心腦腎併發症
高血壓總結
中醫 高血壓糖尿病總結 2015以防治常見病 多發病 慢性病及預防保健為重點，以健康教育和健康促進為手段，突出中醫藥特色，大力開展全民健康生活方式行動，運用多種形式宣傳普及中醫藥養生保健 防病治病知識，引導社群居民建立健康生活方式，採取的措施有 1.加強宣傳 在健康諮詢和義診活動中向社群居民宣傳中醫...
高血壓宣傳
健康體重健康血壓 高血壓病是指休息5分鐘以上，2次以上非同日測得的血壓 140 90mmhg可以診斷為高血壓，常伴有脂肪和糖代謝紊亂以及心 腦 腎和視網膜等器官功能性或器質性改變，以器官重塑為特徵的全身性疾病。隨著人們生活水平的提高及生活節奏的加快，高血壓患病率越來越高，威脅著人們的生活和健康。我國...
高血壓症狀
很多高血壓患者在發生疾病的時候，日常生活上並沒有明顯的疾病症狀，所以說，在平時發生了高血壓之後，如果我們不留意自己的身體，是很難發現疾病的，這就是為何高血壓被人們叫做健康的 殺手了，很多人都是等到發現了，高血壓症狀已經嚴重了，甚至轉變為腦出血了，所以，在平時生活上，只有認識到高血壓症狀之後，才能避免...