小兒咳喘膏藥的製備及使用方法

作者：彭發軍

r:桔梗20克荊芥20克紫苑20克百部20克

前胡20克五味子20克天竺子20克黃芩20克

杏仁20克桃仁20克牙皂40克知母18克

貝母18克巴豆10粒黃連8克明礬8克

白芨8克乾薑10克龍腦香3克

膏藥的製作方法:

膏藥係以食用油炸取藥料，去渣後在高溫下與黃丹反應而成的鉛硬膏。

一、基質原料的選擇與藥料的處理

1．植物油：以質地純淨的麻油為好。其優點是煉時泡沫少，有利於操作。且製成的膏藥色澤光亮，性粘，***。亦可以採用棉子油、菜子油、花生油等，不宜用豆油。

2．黃丹：又稱章丹、鉛丹、紅丹、陶丹，橘黃色，質重，粉末狀，主要成為為四氧化三鉛，純度要求在95%以上。（可在大型藥店或化工店買到）

3．藥料的處理：藥料可分為一般藥料（粗料）與細料兩類。粗料為一般性的中藥根莖葉等，細料為貴重藥與芳香藥。

粗料按處方取好，並進行適當的粉碎，為熬枯去渣作準備。細料如麝香等研成細粉備用，攤塗時撒在膏藥表面；可溶性或揮發性的細料如冰片、樟腦、沒藥、乳香等可先研為細粉備用，在攤塗前投入熔化的膏藥中混勻。（細粉要過120目篩）

二、膏藥的製作工藝

1．藥料的提取（熬枯去渣）：取植物油置鍋中，微熱後將藥料投入，加熱並不斷攪拌，直至藥料炸至表面深褐色內部焦黃為度。此時溫度可達220度，炸好後可用鐵絲篩撈去藥渣，去渣後的油為藥油。

（鍋最好用銅鍋，控制溫度可用專用高溫溫度計，醫療器械商場都有賣）

2．煉油：取上述藥油繼續熬煉，待油溫度上公升到320度（一定要達到溫度，很關鍵），改用中火。煉油的火候：

一是看溫度計，達到規定溫度；二是看油煙，開始為淺青色，漸為黑而濃，進而為白色濃煙，無風時白煙直上；三是看油花：沸騰開始時，油花多在鍋壁周邊附近，當油花向鍋**聚集時為度；四是看滴水成珠：取少許藥油滴於水中，不散開成珠狀為度。

（本關最難，一定要煉油到滴水成珠，一定要注意防火，溫度太高）

3．下丹成膏：藥油煉成後，離火下丹，一般500克油可加250克左右丹，黃丹在下前先乾燥並過100目篩。少量加丹，邊加邊攪動，一定要向同方向攪拌。

攪成粘稠的膏體，膏藥不粘手，拉絲不斷為好，過硬則老，過粘則嫩。

4．去火毒：膏藥製成後放入冷水，浸泡，每一日換一次水，七日後膏成。

5．取膏藥團置於容器中，在水浴或文火上熔化，將細料兌入，攪勻，用竹籤取一定量的膏藥在牛皮紙或膏藥布上即可。

【方名】止咳平喘膏

【處方】黃芩30克、大黃30克、麻黃20克、細辛6克、丹參15克、葶藶子24克。

【用法】將上藥共研為極細末，用時將藥末用鮮薑汁調成糊狀，製成約0.5厘公尺厚，1厘公尺×2厘公尺大小。取本品敷於大杼、定喘、肺俞、天突、膻中諸穴，用膠布固定，貼8-12小時取下，每日1次，每次6-7穴，6次為1個療程。

敷前先用超短波照射胸部10分鐘。

【適用病症】用於**小兒咳喘。

用法與**：貼於患者的膻中穴、平喘穴、肺愈穴，48個小時一次，

把上方做成粉，加入熬好的膏藥基質中，比例是100克基質，加藥粉25克，氮酮的比例是總量的百分之三，也可以用於**，膏量是20克，用法同小兒，對嚴重的咳喘小兒與輸液同用，可以迅速緩解症狀，縮短療程。不是很嚴重的小兒，可以配點口服藥，不打針，一般兩天左右小兒咳嗽就可以**了。

膻中rn17dàn zhōng

〔定位〕在胸部，當前正中線上，平第4肋間，兩乳頭連線的中點。

〔解剖〕在胸骨體上；有胸廓（乳房）內動、靜脈的前穿支；布有第四肋間神經前皮支的內側支。

〔主治〕咳嗽，氣喘，咯唾膿血，胸痺心痛，心悸，心煩，產婦少乳，噎嗝，膨脹。

〔配伍〕配曲池、合谷（瀉法）治急性乳腺炎；配內關、三陰交、巨闕、心平、足三里治冠心病急性心肌梗塞；配中脘、氣海治嘔吐反胃；配天突治哮喘；配乳根、合谷、三陰交、少澤、灸膻中治產後缺乳；配肺俞、豐隆、內關治咳嗽痰喘；配厥陰俞、內關治心悸、心煩、心痛。

〔刺灸法〕平刺0.3～0.5寸；可灸。

軍芳中西草藥診所：彭發軍