技能部分
第一部分技能選擇題
（1 —100 題，共 100 道題）
本部分由十乙個案例組成。請分別根據案例回答 1 — 100 題，共 100 道題。每題 1 分，滿分 100 分。
每小題有乙個或多個答案正確，請在答題卡上將所選答案的相應字母塗黑。錯選、少選、多選，該題不得分。
案例一：
一般資料：求助者，女性，56歲，本科學歷，退休公務員。
案例介紹：求助者曾在郊區某單位任科長，半年前退休後在丈夫的堅持下回到市內照顧公婆，求助者內心極其不情願。幾個星期共同生活下來，求助者感到婆婆過於強勢，家裡什麼事情都要做主，自己簡直就是受氣的小媳婦，因此對婆婆頗有微詞，與婆婆的關係不和。
求助者提出回郊區自己的家，但丈夫堅決不同意。求助者自己單獨回去生活了一段時間，感到非常寂寞，只能回來。但想到婆婆的所作所為，很生氣。
一直想同丈夫回郊區自己的家，但因無法說動丈夫而苦惱。半年多來經常頭疼、失眠、心前區明顯不適，食慾也明顯下降。曾到多家醫院檢查，未見明顯異常。
雖然與自己母親在同一城市，也很少回去看望，但面對母親的體弱多病，覺得有些內心不安，也不願意與親戚們來往，找各種理由不參加同學、朋友間的聚會。丈夫說她更年期，耍脾氣。為解決內心苦惱主動前來諮詢。
心理諮詢師觀察了解到的情況：求助者好強，在單位任領導職務多年，頗有成績，人際關係良好。平常身體健康，目前情緒較為低落。"
1 單選對該求助者病程的判定是（）。
(a)數週 (b)半年
(c)一年 (d)無法確定
2 單選該求助者遇到的負性生活事件是（）。
(a)婆婆強勢 (b)出現軀體症狀
(c)自己退休 (d)無法參加聚會
3 多選能反映求助者社會功能變化的內容包括（）。
(a)不參加聚會 (b)出現失眠等症狀
(c)不看望母親 (d)與公婆共同生活
4 單選為明確求助者的心理問題，對該求助者最需要核實的資料是（）。
(a)婆婆強勢 (b)目前情緒較低落
(c)爭強好勝 (d)鑑別更年期症狀
5 單選對該求助者，最需詳細收集了解的資料是（）。
(a)更年期軀體症狀 (b)如何解決婆媳矛盾
(c)目前的情緒症狀 (d)與婆婆的互動模式
6 單選在該求助者產生心理問題的原因中，最主要的可能是（）。
(a)婆婆強勢 (b)軀體症狀的困擾
(c)個性好強 (d)更年期情緒反應
7 單選根據案例介紹，該求助者最主要的衝突體現在（）。
(a)現在與丈夫離不離婚 (b)是否再找工作
(c)在郊區市內**生活 (d)是否住院**
8 單選對該求助者的初步診斷可能是（）。
(a)一般心理問題 (b)神經症性心理問題
(c)嚴重心理問題 (d)精神病性問題
9 多選較適合該求助者的近期心理諮詢目標包括（）。
(a)改變對於婆婆的看法 (b)減輕苦惱氣氛情緒
(c)改變與婆婆交往模式 (d)構建良好個性特徵
10 多選諮詢中諮詢師幫助求助者進行放鬆訓練，以下正確的包括（）。
(a)訓練方法簡便易行 (b)放鬆引導語有五種
(c)訓練的關鍵是放鬆 (d)每日訓練三十分鐘
案例二：
一般資料：求助者，女性，29歲，國外某企業研究人員。
案例介紹：求助者醫科大學畢業後到國外學習，取得了碩士學位，後來在該國一家高科技醫藥企業從事研究工作，發展前景很好，收入頗豐。半年前其父被診斷為晚期肺癌，求助者覺得自己是醫科大學畢業的，應該回來為父親做些事情，但苦於自己的工作不允許長時間請假。
其母曾暗示求助者應該回國發展，其父卻不同意她回來。求助者覺得應該回國照顧父親，否則會遺憾終生；可一旦回到國內，自己在國外所做的一切都變成零，還要重新創業，覺得兩頭為難，為此苦惱，內心痛苦，時常情緒低落。近來經常感覺到頭痛、沒有胃口，吃不下飯，出現失眠的症狀，經過醫院檢查沒有發現器質性病變。
工作**現了幾次差錯，與他人的聯絡減少了，能推掉的聚會都推掉了。自己主動前來諮詢。
心理諮詢師觀察了解到的情況：求助者的父母是高階知識分子，對她要求很嚴，期望很高。求助者懂事、聽話、學習成績優秀，人際關係良好。"
11 多選本案例中求助者出現的軀體症狀包括（）。
(a)心痛 (b)心慌胸悶
(c)頭痛 (d)食慾下降
12 多選本案例中求助者出現的心理症狀包括（）。
(a)煩惱 (b)內心痛苦
(c)失眠 (d)情緒低落
13 單選本案例中求助者存在的內心衝突的數量是（）。
(a)乙個 (b)兩個 (c)三個 (d)四個
14 單選本案例中求助者內心衝突的性質是（）。
(a)常形的 (b)變形的
(c)常態的 (d)異形的
15 單選為了解求助者內心衝突的原因，還應重點收集的資料是求助者的（）。
(a)認知特點 (b)人格特徵
(c)情緒特點 (d)行為習慣
16 多選本案例中提示求助者社會功能改變的包括（）。
(a)工作出差錯 (b)內心很痛苦
(c)人際交往少 (d)不參加聚會
17 單選對該求助者最可能的初步診斷是（）。
(a)一般心理問題 (b)嚴重心理問題
(c)神經症性心理問題 (d)焦慮神經症
18 多選在與該求助者商定諮詢目標時，應著重考慮的諮詢目標的特徵包括（）。
(a)簡便的 (b)心理學的
(c)易行的 (d)可評估的
19 單選本案例中心理諮詢師幫助求助者解決情緒困擾，應抓住的重點是（）。
(a)矯正人格缺陷 (b)緩解情緒困擾
(c)改變錯誤認知 (d)**軀體症狀
20 單選對求助者的心理問題，心理諮詢師恰當的做法是（）。
(a)給予行為指導 (b)給予啟發引導
(c)鼓勵宣洩情緒 (d)進行說服教育
案例三：
一般資料：劉某，男性，14歲，初中二年級學生。
案例介紹：劉某性格內向，遵守紀律，學習認真，熱情助人，人際關係良好，很受同學的喜歡。劉某喜歡看科幻片和動畫片，對埃及風土人情感興趣，一年多前曾在母親陪同下第一次出國去埃及旅遊。
當時對母親說自己很多地方都來過，母親解釋可能是以前看過相關**，是似曾相識的結果，劉某未置可否。旅遊回來後同學們反映劉某變了，時長很興奮，臉上經常蕩漾著非常幸福的笑容。劉某對家長和同學說自己是從火星來的「火星娃娃」。
家長和同學都對其進行了糾正，但劉某對自己的身世深信不疑。覺得家長、老師、同學都不理解自己，很苦惱。劉某自述近來情緒非常低落，自己有時聽別人說話時要數別人一共說了多少個字，父母親教育他要控制自己，不要把心思放在這上面。
劉某自己也知道沒有必要數別人說話說了多少字，想去控制自己，但就是控制不住，為此內心更加苦惱。現在劉某已經不上學了，他害怕到學校去總要數老師說了多少個字。
心理諮詢師觀察了解到的情況：劉某上重點中學，開始成績良好，後來成績明顯變差。老師考慮劉某的心理出現異常，由父母帶來就診。劉某願意和心理諮詢師討論問題。"
21 單選劉某認為埃及的很多地方自己曾經來過，劉某可能是（）。
(a)出現了妄想 (b)出現知覺異常
(c)有思維** (d)體驗故地重遊
22 單選同學們反映劉某變了，可能是（）。
(a)同學過於敏感 (b)劉某情緒低落
(c)劉某人格改變 (d)劉某情感高漲
23 單選劉某說自己是「火星娃娃」，可能是（）。
(a)想象豐富 (b)幻覺
(c)思維障礙 (d)錯覺
24 單選劉某對自己的身世深信不疑，可能是（）。
(a)偏執 (b)妄想 (c)強迫 (d)幻覺
25 單選劉某總想計算別人說話時的字數，可能是（）。
(a)強制思維 (b)強迫行為
(c)強迫思維 (d)強迫懷疑
26 單選劉某目前無法上學，可能是（）。
(a)害怕數數 (b)存在不良人際關係
(c)擔心害怕 (d)社會功能嚴重受損
27 多選為明確初步診斷，還應該重點收集求助者的資料報括（）。
(a)病情演變過程 (b)家族及個人史
(c)相關測驗結果 (d)意志行為活動
28 多選劉某願意和心理諮詢師討論問題，可能是（）。
(a)求助動機 (b)自知力嚴重受損
(c)自知力完整 (d)自知力部分受損
29 單選對劉某最可能的初步診斷是（）。
(a)雙向情感障礙 (b)人格障礙
(c)精神病性問題 (d)精神發育遲滯
30 多選對該求助者，心理諮詢師可進行的工作包括（）。
(a)資料收集 (b)系統**
(c)心理諮詢 (d)心理測量
案例四：
一般資料：求助者，男性，21歲，某大學三年級學生。
案例介紹：求助者從小有咬指甲的習慣，雖收到父母親的多次訓斥，自己也試用了多種方法，但沒有明顯改變。讀大學期間戀愛，女友堅持要他改掉，否則就分手。求助者主動前來尋求幫助。
下面是心理諮詢師與該求助者的一段諮詢對話。
求助者：我原來有咬手指甲的毛病，用了很多方法，都沒有改掉。女朋友說，再改不掉就和我分手，所以我想請您幫助我改掉這個毛病。
心理諮詢師：作為乙個大學生，有咬手指甲的習慣，想改但沒有改掉，我能理解你內心的苦惱，我願意幫助你。現在咱們先討論諮詢方案吧！
求助者：咱們討論？可我不懂心理學啊，還是您直接決定吧，我這次決心很大，願意接收您的方案。
心理諮詢師：心理諮詢不是漫無目的的，而是要根據諮詢方案進行，諮詢方案需要咱們兩人共同討論。
求助者：我明白了。
心理諮詢師：好，咱們先討論諮詢目標，通過諮詢，你想達到什麼樣的目標呢？
求助者：我就想改掉我咬手指甲的毛病，今後再也不被它困擾了。
心理諮詢師：咬指甲是一種行為，行為是可以改變的。如果對你咬指甲的行為做乙個量化的評估，你怎麼評估呢？
求助者：量化評估？（沉默）我一有時間可能就會咬，時間可能在3～4個小時吧。
心理諮詢師：通過諮詢你想改變成什麼樣呢？
求助者：最好一次都不咬。
心理諮詢師：根據你目前的情況，一次都不咬是不是要求太高了？
求助者：不高，我都二十多歲了，還咬手指甲，自己都不好意思。
心理諮詢師：好吧，咱們就把不咬手指甲作為第乙個目標，每天一次都不咬。現在我跟你說說用什麼方法，我打算用厭惡**法改變你咬指甲的行為。
行為主義認為，人的行為都是被行為結果強化的，厭惡**就是我把你咬指甲的行為和厭惡刺激結合，產生生理、心理上痛苦的感覺，多次結合使你產生條件反射，當你以後咬指甲時，就會產生恐懼，你就不敢再咬指甲了，行為就改變了。具體的步驟是：第一步，明確目標行為，就是咬指甲，第二步，構建恐懼等級，第三步，選擇厭惡刺激，第四步，把咬指甲和厭惡刺激結合起來。
求助者：我似乎明白了，那您選用的厭惡刺激可別太強啊！
心理諮詢師：你放心，我給你電擊再加注射催吐劑，劑量小一些，盡量溫和些。
求助者：那好吧，大約需要做多少次啊？這種方法會不會沒效啊？
心理諮詢師：這種法肯定有效，具體效果等療程結束再評估吧。
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