一起食物中毒的調查研究

實用醫技雜誌２００９年４月第ｌ６卷第４期出

預防醫學

一起食物中毒的調查研究

韓發維古交市疾病預防控制中心（０３０２００）

２００８年８月５日６：００，古交市衛生局衛生監督所和疾病預防控制中心先後接到鎮城底礦醫院的報告，稱該院接診了多例吐瀉患者，疑為食物中毒。接報後市衛生局衛生監督所和市疾病預防控制中心立即向市衛生局進行了報告，並及時趕到鎮城底礦醫院和事發現場進行了調查處理。

經過流行病

學調查、衛生學調查及實驗室資料綜合分析認定是一起由奇異變形桿菌變引起的食物中毒。現將調查處理情況報告如下。１流行病學調查

從２００８年８月５日共發生病例１１例，都有進食同一攤位**的麵皮史，首發病例為女性，９歲，為鎮城底礦小學生，於２００８年８月５日０：００發病，主要表現為噁心、嘔吐、上腹部絞痛、腹瀉、頭痛等症狀，無明顯發熱，腹瀉６ｈ之內多達數十次（水樣便），於３：００左右到鎮城底礦醫院就診，給予抗菌補液**後好轉。

之後陸續又有９例症狀類似的患者到鎮城底礦醫院**。當日１４：００，又有１例症狀類似

的患者到鎮城底礦醫院**，為最後１例患者。患者均為鎮城底工人村居民，發病者共１１例，其中男性４例，女性７例，年齡９～３６歲，其共同食物為８月４日６：００～７：００食用同一

攤位**的麵皮，潛伏期為５～１２　ｈ，無其他共同食物。２衛生學調查

現場調查，麵皮攤加工點在鎮城底礦工人村平房，面積２ｏ　ｎ，１２，加工條件不符合食品加工的要求，無冷藏設施，３名從業人員無健康合格證，無食品衛生許可證，在鎮城底礦工人村

流動銷售。

３實驗室資料採集麵皮攤８月５日下午銷售所剩配料用的黃瓜絲、芝

麻醬、調料水各１份和患者嘔吐物１份、腹瀉物２份送太原市疾病預防控制中心檢驗，從黃瓜絲中檢出奇異變形桿菌為１０　＋／ｇ，從芝麻醬中檢出奇異變形桿菌為１０００個／ｍｌ，調料水和吐瀉物中未檢出奇異變形桿菌。４中毒原因分析

本次事件發病１１例，其共同食物為８月４口６：００～７：００

食用同一攤位麵皮攤所售的麵皮，未食者不發病，主要表現為噁心、嘔吐、頭痛、上腹部絞痛、頻繁腹瀉（水樣便），個別患者有低熱，無人與人之間的直接傳染，停止食用中毒食品後發病很快停止，患者經過**後於８月８日全部痊癒。根據實驗室檢查結果，綜合流行病學資料、患者典型的臨床表現和實驗室

細菌學檢驗，根據《食物中毒診斷標準及技術處理總則和《變形桿菌食物中毒診斷標準及處理原則

判定該事件為一起食用奇異變形桿菌汙染的食物引起的食物中毒。５處理情況

８月５日接到事件報告後，及時向古交市衛生局報告，市衛生局衛生監督所和市疾病預防控制中心在４０ｍｉｎ內趕到鎮城底礦醫院和李某麵皮加工點進行了調查，對每個患者進行了個案調查，對加工點進行了現場調查，對可疑食物取樣後進行了控制。

１１例患者在鎮城底礦醫院**後，於８月８日臨床症狀消失，全部痊癒出院。

麵皮攤無衛生許可證違法經營．予以依法取締。中毒食物全部銷毀。

６防控措施

奇異變形桿菌屬腐生性的生物致病菌，廣泛存在於自然界，極易汙染肉、蛋、奶、豆製品等食物。夏秋季節氣溫較高，食品被汙染後，致病菌會在短時間內大量繁殖，是食物中毒特別

是細菌性食物中毒的高發時段。所以在今後的工作中要繼續加強市場的食品衛生監督，特別是加強餐飲業的衛生監督和

管理，嚴厲打擊無證遊商小販，在農村、邊遠地區、流動人口比較多的礦區是食品衛生監督的薄弱地區，廣泛開展以預防食物中毒為主題的夏季食品衛生宣傳教育，防止或減少食物中

毒事件的發生，確保廣大人民群眾的生命和身體健康。

（收稿日期