為了積極開展農村婦女乳腺癌篩查工作，使乳腺癌高危人群繼續能得到科學、專業便捷的技術服務和指導，特制定乳腺癌高危人群隨訪制度。
1、建立乳腺癌高危人群資訊檔案：內容應包括：姓名、年齡、單位、住址、聯絡**等內容。
2、隨訪範圍：所有高危人群需繼續**、**和定期複診的患者均在隨訪範圍。
3、回訪要求：每天由回訪人員與高危人群溝通，詳細收集高危人群資料，建立高危人群資料庫，在複診及**3-5天內進行第一次**回訪，每位至少回訪1次以上。
4、隨訪方式：包括**隨訪、接受諮詢、書信聯絡等。
5、隨訪內容包括：一是了解**效果、病情變化和恢復情況，指導病人如何用藥、如何**、何時複診、病情變化後的處置意見等專業技術性指導。
6、向社會公布醫療和諮詢服務**，接受健康諮詢、預約專家、預約檢查。
7、工作人員應耐心解答高危人群及家屬的有關諮詢，凡屬專業性較強的問題不能準確回答的，要很禮貌的告訴對方找有關科室或專家諮詢，並告之****。
臨沂工業園醫院
乳腺保健科工作制度
1 遵守本院的各項規章制度，做好乳腺保健登記 疾病診療 保健知識宣傳諮詢工作。2 執行乳腺保健工作常規和操作規程，建立檢查 診斷 登記制度，對乳腺疾病做到早預防 早發現 早診斷 早 3 正確使用診斷 儀器 裝置，做好定期檢修除錯等維護工作，儀器 裝置要定期消毒，防止交叉感染。4 保持室內衛生整潔，做...
高血壓隨訪管理工作制度
社群責任醫生負責組織實施社群高血壓患者的篩查 診斷 登記 隨訪管理和轉診等。1 掌握社群高血壓及相關疾病 危險因素分布的基本情況，制訂和落實本社群高血壓防治的實施計畫 2 開展社群人群健康教育，為社群人群提供控制高血壓危險因素的知識和技能，促進社群人群普遍掌握高血壓防治知識，轉變對高血壓防治的態度和...
基層醫療機構精神衛生防治工作隨訪工作制度
1 對轄區的嚴重精神障礙患者在徵得患者本人或監護人同意後，建檔開展管理，努力做到應管儘管。2 對管理的嚴重精神障礙患者每年至少隨訪4次，精神發育遲滯患者每年訪視一次，每次隨訪應對患者進行危險性評估，判斷病情分類干預。3 隨訪前要了解患者家庭的基本情況，做好安全防護工作，入戶隨時不少於兩人。4 每次隨...