縣醫保中心XX 醫保工作總結

2022-10-27 21:51:10 字數 1505 閱讀 9499

在縣委、縣**和局黨組的正確領導下,在市勞動部門的精心指導下,一年來,我縣醫療保險工作堅持以落實科學發展觀和構建和諧社會為指導,按照「完善政策、健全機制、積極擴面、強化管理」的思路,積極進取,紮實工作,各項工作取得了可喜的成績,我縣醫保中心被市文明辦授予「市三星文明單位」。

一、城鎮職工基本醫療保險工作平衡執行。一是繼續做好了城鎮職工基本醫療保險擴面徵繳工作。到11月底,新增參保人員2766人,為目標任務的 %,徵收醫保**2954萬元(其中大病醫療互助費333萬元),為目標任務的 %。

二是確保了城鎮職工的醫保待遇。全年參保職工共發生住院4128人次,審批單病種661人,特殊病種602人,支付醫療費用2681萬元,其中統籌支付1466萬元,個人賬戶支付899萬元,另外支付大病醫療費用316萬元,到11月30日止,醫療保險**累計結餘2718萬元,其中,統籌結餘1016萬元,個人賬戶結餘1702萬元。三是開展了定點醫院和藥店的年檢年審工作。

對9家不規範運作的醫院和藥店提出了通報批評。四是加強了醫保管理。針對

二、**醫院分解住院、限額**、設立帳外帳等損害參保職工利益,影響醫、保、患三方關係的情況,調整了08年度的費用結算辦法,取消了

二、**醫院人均次費用包乾結算方式,並與定點醫療機構逐一簽訂好了08年度的定點醫療服務協議。

二、特困企業職工參保工作進展順利。今年,在縣委、縣**的高度重視下,我們著重抓好了原經委系統、二輕系統困難企業職工參加基本醫療保險工作,目前正在落實商業、供銷系統退休人員的參保問題。到11月底,全縣特困企業困難職工參保人數已達到9235人。

完成全市八件實事工作目標任務的 %。

三、城鎮居民基本醫療保險工作全面推進。根據衡陽市人民**衡政發(xx)4號檔案精神和全市城鎮居民基本醫療保險工作會議要求,我們具體做好了以下七個方面工作:一是迅速制定了實施方案。

具體明確了我縣城鎮居民醫保工作的基本原則、適應範圍、啟動時間和實施步驟。二是切實加強了組織領導。通過積極爭取,得到了縣委、縣**領導的高度重視,成立了以縣長為組長、分管副縣長為副組長、勞動、財政、發改、教育、衛生、民政、公安、殘聯等相關部門為成員的縣城鎮居民基本醫療保險工作領導小組,直接負責該項工作的指導、協調,中心成立專門股室具體負責該項工作的實施。

與此同時,各鄉鎮也相應成立了工作領導小組,具體負責鄉鎮城鎮居民參保工作的落實。三是廣泛開展了政策宣傳。為強化居民醫保政策宣傳,促進醫保工作的良性發展,我中心根據全市統一安排,把4月定為城鎮居民醫保政策宣傳月,先後印製城鎮居民醫保政策宣傳資料80000份、宣傳橫幅400條,製作宣傳牌56塊,發放到全縣27個鄉鎮,並開闢電視專題欄目進行宣傳。

4月14日召開了全縣城鎮居民基本醫療保險工作動員大會,4月30日在三塘鎮舉辦了居民醫保工作啟動儀式。5月12日,根據全市宣傳日活動的要求,我們在新縣城開展了宣傳日活動,對居民醫保政策進行了廣泛的宣傳。四是積極做好了實施前各項籌備工作。

4月22日,舉辦了居民醫保經辦人員政策培訓班,5月22日舉辦了定點醫療機構相關人員政策培訓班,具體明確了參保登記操作程式、醫保病人住院手續辦理程式和費用結算辦法等,切實保證城鎮居民醫保工作的有序開展。五是全面啟動了參保工作。從5月1日起,我縣各鄉鎮城鎮居民醫保工作全面鋪開,進展迅速。

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