為將醫保工作抓緊抓實，醫院結合工作實際，一是我院制訂了醫療保險服務的管理規章制度，有定期考評醫療保險服務(服務態度、醫療質量、費用控制等)工作計畫，並定期進行考評，制定改進措施。二是加強病房管理，經常巡視病房，進行病床邊政策宣傳，徵求病友意見，及時解決問題，查有無掛床現象，查有無冒名頂替的現象，查住院病人有無二證一卡，對不符合住院要求的病人，醫保科一律不予審批。加強對科室收費及醫務人員的診療行為進行監督管理，督促檢查，及時嚴肅處理，並予以通報和**。
三、改善服務態度，提高醫療質量新的醫療保險制度給我院的發展帶來了前所未有的機遇和挑戰，正因為對於醫保工作有了乙個正確的認識，全院幹部職工都積極投身於此項工作中，任勞任怨，各司其職，各負其責。
醫保辦定期下病房參加晨會，及時傳達新政策和反饋醫保中心審核過程中發現的有關醫療質量的內容，了解臨床醫務人員對醫保制度的想法，及時溝通協調，並要求全體醫務人員熟練掌握醫保政策及業務，規範診療過程，做到合理檢查，合理用藥，杜絕亂檢查，大處方，人情方等不規範行為發生，並將不合格的病歷及時交給責任醫生進行修改。通過狠抓醫療質量管理、規範運作，淨化了醫療不合理的收費行為，提高了醫務人員的管理、醫保的意識，提高了醫療質量為參保人員提供了良好的就醫環境
四、存在不足及2023年工作設想
通過我科工作人員及全院相關工作人員的共同努力，認真工作，誠心為患者服務，圓滿完成了年初既定各項任務。2023年我院共收住醫保患者34人次，醫療費用總計31萬元，報銷了22萬元，自費9萬元，，大大減輕了群眾看病負擔。
在2023年的工作中雖然取得了一定成績但仍存在一些不足，如：因醫保實施規定的具體細則不夠明確，軟體系統不夠成熟，問題瑣碎，人員緊張，導致我們在工作中比較被動，溝通協調阻力偏大;全院的醫保工作反饋會偏少。
2023年將繼續做好醫保報帳工作，規範管理，提高工作效率，為患者提供優質服務。加大醫保政策宣傳工作，把醫保相關制度做成宣傳牌掛在醒目的地段及時更新住院病人補助情況公示。
周口中西醫結合醫院
2023年3月7日
2019醫保工作總結
醫保工作總結 一年來在我院領導高度重視下，按照社保局安排的工作計畫，遵循著 把握精神，吃透政策，大力宣傳，穩步推進，狠抓落實 的總體思路，認真開展各項工作，經過全院醫務人員的共同努力，我院的醫保工作取得了一定的成效，現將我院醫保工作總結如下 一 領導重視，宣傳力度大 為規範診療行為，控制醫療費用的不...
2023年醫保工作總結
閬中 xx醫院 二 一三年醫保工作總結 2013年在我院領導重視下，按照醫保中心的工作精神，我院認真開展各項工作，經過全院醫務人員的共同努力，我院的醫保工作取得了一定的成績，現將我院醫保工作總結如下 一 領導重視，宣傳力度大 為規範診療行為，保障醫保管理持續發展，院領導高度重視，統一思想，明確目標，...
2023年醫保工作總結
在市 區醫保主管部門的領導下，在區衛生局的大力支援下，我單位領導高度重視醫保工作，按照年度工作計畫，遵循 把握精神，吃透政策，大力宣傳，狠抓落實 的總體思路，認真開展各項工作，經過全體醫務人員的共同努力，我門診部醫保工作取得了一定的成績，現將我單位的醫保工作總結如下 一 領導重視 積極宣教 為規範診...