糖尿病是一組以慢性血糖增高為特徵的代謝性疾病群,是因胰島素分泌或作用缺陷引起的糖、脂肪、和蛋白質代謝紊亂。糖尿病主要是因遺傳因素、病毒感染、肥胖、精神因素導致自身免疫功能障礙造成的。
一、症狀：
1.糖尿病診斷標準：糖尿病典型症狀（多飲、多食、多尿，不明原因體重下降）加隨機血糖≥11.
1mmol/l或空腹血糖≥7.0mmol/l或75g葡萄糖負荷後2小時血糖≥11.1mmol/l。
2.糖尿病併發症：糖尿病發生發展過程中會引起多器官的病變，並伴有多種急性慢性併發症：
①急性併發症有低血糖反應，酮症酸中毒，高滲性昏迷等，發病快，危險度大，可威脅生命。糖尿病低血糖反應誘因、症狀、處理措施在前面以提到，不再贅述。2型糖尿病患者在應激情況下易發生酮症酸中毒，由於胰島素明顯不足，造成的高血糖、高血酮、酮尿、脫水、電解質紊亂、代謝性酸中毒。
主要有煩渴、多飲、多尿、夜尿增多，體重下降，疲乏無力，視力模糊，呼吸深大，腹痛，噁心，嘔吐等症狀。高滲性昏迷是一種嚴重併發症，血糖急劇公升高，煩渴、**乾燥、眼球下陷、尿少、尿閉，心跳加速、血壓低甚至於休克，有不同程度的意識障礙、昏迷等症狀。
②慢性併發症糖尿病足是糖尿病綜合因素導致神經血管病變引起的足部疼痛、**深潰瘍、肢端壞疽，是導致糖尿病病人致殘死亡的主要原因之一。由於神經病變，患肢**乾而無汗，感覺遲頓或消失，發展畸形，出現周圍血管病變，足背動脈搏動消失，足部**溫度下降，休息時伴疼痛，間歇性跛行，缺血性靜止性疼痛，最終導致潰瘍，壞疽。
二、心理疏導：
由於糖尿病是慢性、終身性疾病,患者如缺乏醫學知識,加之環境因素的影響,可能會產生孤獨、焦慮、抑鬱、悲觀失望、恐懼心理、甚至產生厭世心理,因此,在臨床工作中不但要做好患者的基礎**工作,同時也要關注患者心理,對患者表示理解、尊重和真誠,引導患者走出誤區,樹立信心,保持良好的心態,接受現實,配合**和護理,充分調動患者的主觀能動性,學習防治知識,通過血糖和尿糖的監測摸索出影響病情的有利和不利因素,有堅定的信心和毅力,同時鼓勵家屬共同參與,使他們增強戰勝疾病的信心。
三、運動指導：
1.運動原則：適量、經常性、個體化，運動方式有氧運動為主，散步慢跑騎車廣播操都適合於日常鍛鍊，每天一次，每次30分鐘。
2.運動前需評估身體及病情狀況，血糖高於14mmol/l時不宜運動，空腹狀態下不宜運動，服用降糖藥或注射胰島素後忌先運動後進食，防止低血糖。
3.預防意外發生，遠距運動時宜在家屬陪同下進行，注意補充水份，隨身攜帶糖果，當出現飢餓、心慌、出冷汗、頭暈、四肢無力、顫抖等低血糖症狀時，即使食用緩解症狀。運動中如出現不適，應暫停運動；若出現胸痛，視力模糊，應立即停止，及時處理。
四、飲食指導：
血糖控制雖與藥物**有一定關係但飲食調控是糖尿病的基礎**方法,是控制血糖和防止低血糖、改善脂代謝紊亂和高血壓、減少症狀的重要途徑。糖尿病**強調早期、長期、綜合**,**措施個體化,其目標是;在給患者以足夠而且均衡的營養的基礎上,使血糖達到或接近正常水平,糾正代謝紊亂,盡可能地減少胰島β細胞的負擔,消除糖尿病的症狀,避免或延緩併發症的發生,維持良好的健康和活動能力,與正常人一樣享受高質量的生活。通過對飲食結構的調整達到輔助加強**效果,減輕糖尿病患者對藥物的依賴性。
五、用藥指導：
糖尿病系終身性疾病,藥物**是重要手段之一,無論患者採用哪種降糖藥物都會有相對不同的***和不良反應。教會患者正確掌握用藥的時間、用法及用量,如:降糖藥飯前、飯後服用的不同型別,用藥要準確,凡在聯合用藥時更要小心謹慎,不要過量或重複使用。
胰島素在飯前半小時注射,注射後按時就餐,抽取胰島素的劑量必須準確,不管口服降糖藥物還是注射胰島素都要定期監測血糖,根據血糖情況,由醫生來調整藥物的劑量,初患糖尿病首先應進行飲食控制及運動**,血糖仍高可加用口服降糖藥物,同時防止患者亂用偏方、秘方以免影響**效果。
六、健康指導：
1.保持良好的心情，主動參加人際交往，培養興趣愛好，保持愉悅的心情，生活規律，注意個人衛生，家屬應配合病人**和自我療養，鼓勵並幫助病人養成健康的生活行為習慣。
2.要使患者及家屬認識到日常生活中飲食控制的重要性，出院後自覺遵守**飲食要求，限制鹽、脂肪和糖的攝入，補充適量蛋白質，多吃蔬菜，限制飲酒（每日不超過一兩），禁菸。
3.制定運動計畫，每天堅持鍛鍊20-30分鐘，循序漸進，以不疲勞為宜。
4.遵醫囑用藥，注意藥物劑量，用法，時間，藥效等，勿自行更改藥物劑量或停藥，定期複查，了解病情控制情況，及時調整用藥。如有不適及時就診，正確規範注射胰島素。
5.預防併發症病人及家屬熟悉急性糖尿病的併發症，如低血糖反應、酮症酸中毒、高滲性昏迷等主要臨床表現、觀察方法及處理措施，掌握慢性併發症糖尿病足的預防護理知識。
6.定期複診，定時監測血糖、血脂，體重每1-3月測一次，每3-6月門診定期複查，每年全身體檢一次，及時了解病情變化，預防慢性併發症發生發展。
預防意外，外出時隨身攜帶識別卡，以便發生緊急情況時得到及時處理。
社群糖尿病病人的健康指導
內蒙古巴彥淖爾市臨河區人民醫院內蒙古巴彥淖 015000 摘要 隨著社會經濟的發展和人民生活水平的提高，生活模式的變化及社會老齡化程序的加快，糖尿病已成為嚴重危害人民群眾身心健康的疾病 且糖尿病為慢性終生性疾病，如不堅持 病情容易反覆，進而引起各種慢性併發症，致死率較高。關鍵詞 糖尿病 健康教育 中...
糖尿病的健康教育
一.營養 1.合理的飲食 控制血脂和血糖 理想體重 減少急 慢性併發症的發生。2.糖尿病患者應該怎麼吃？吃多種碳水化合物 少吃脂肪 少吃醣類 多吃纖維類。注意 吃太多食物，即使是健康食品也可以使你的血糖上公升。3.如何安排就餐時間？少量多餐 定時定餐。應用胰島素的患者最好一日5 6餐，有效預防低血糖...
健康教育 糖尿病
糖尿病是一種代謝性疾病，它是由於胰島 細胞分泌胰島素絕對或相對不足以及靶組織對胰島素敏感性降低，醣異生脂肪代謝紊亂進而出現血中葡萄糖公升高及尿糖陽性，典型患者有三多一少症狀，即多飲 多食 多尿和體重減輕，部分2型糖尿病約50 患者無症狀，不易被發現，易誤診。糖尿病的診斷 1.糖尿病 dm 空腹血糖 ...