2023年2月壓瘡預報患者分析
按照《壓瘡風險評估與報告制度》要求，braden評分≤18分，提示存在壓瘡風險；在9-12分，提示高度危險，可能發生難免壓瘡，24小時內報告科**長和護理部。
一、2月全院壓瘡高風險患者預報上報情況
2月份全院入院病人4980人，braden壓瘡風險評估≤18分存在壓瘡風險的患者有314人，佔6%；13-18分的患者有275人，佔6%；≤12分的患者有39例，佔0.8%；所有≤12分的高度危險患者均能在要求時限及時上報。具體情況如下圖。
圖1 2023年2月全院29個臨床科室壓瘡風險上報情況
由圖1知：29個臨床科室中，braden評分≤12分上報護理部的高度危險患者涉及科室有18個，佔62.07%。
圖2 2023年2月壓瘡風險上報科室
由圖2知：涉及預報的科室有14個，其中icu 21例、神經內科3例、腫瘤一科3例、呼吸三科4例、腎內1例、老年二科1例、呼吸一科1例、內分泌1例、心內二科1例、心內一科1例、血液科1例。
圖3：2023年2月壓瘡高風險患者各分值分布情況
圖4:2023年2月壓瘡高風險患者年齡分布情況
由圖3、圖4知：評估＜9分的極高危患者有3例，佔8%；9-10分的高危患者有10例，佔25%；11-12分的高危患者有26例，佔67%。說明9-12分的高風險患者較多。
60歲以上的高風險患者有31例，佔79%；其中60-69歲患者8例，佔21%；70-79歲患者6例，佔15%；80-89歲患者15例，佔38%；說明老年患者的機體功能逐漸減退，基礎疾病較多、病情複雜、因疾病原因或營養狀況差導致臥床時間長等因素，極易發生壓瘡。
二、2月份全院braden壓瘡風險評估≤12分的上報患者轉歸情況
39例壓瘡高風險上報中，最終發生難免壓瘡1例為呼吸三科；braden評分9分，發生率3%。見圖5。
圖5 2023年2月壓瘡高風險患者轉歸情況
三、未預報的院內壓瘡發生情況
本月沒有發生未預報的院內壓瘡，說明上月的整改措施落實較好，各科對這項工作重視度高。
四、小結及下一步工作計畫
1、本月因春節原因致病人較少，通過質控發現大部分壓瘡風險患者評分較客觀準確，有個別科室還未完全掌握，存在評分不準確的現象。已反饋相關科室加強對評分標準的學習。
2、加強對老年人群壓瘡的管理，檢視措施落實情況，動態觀察此人群中難免壓瘡發生率，分析其在壓瘡發生發展中的相關性，以便更好地指導臨床工作。
2023年2月壓瘡患者上報分析
按照《壓瘡管理制度》要求，院外帶入壓瘡,及時填寫「壓瘡報表和登記表」，經家屬簽字後24小時內逐級上報。壓瘡情況由主治醫師及責任**記入病歷中；病區須積極採取護理措施，促進壓瘡癒合，避免壓瘡面積擴大。
一、2月全院壓瘡患者上報情況
2月份全院壓瘡上報36例，其中院外帶入壓瘡34例，佔94%；經預報發生難免壓瘡2例占6%，詳見下圖。
圖1 2023年2月科室上報壓瘡性質
二、2月全院壓瘡患者上報科室及數量分布情況
2023年2月全院29個臨床科室，壓瘡上報科室有8個，佔28%；其中icu 14例、腎內1例、呼吸一4例、血液科3例、心內二3例、腫瘤二1例、呼吸三2例，主要集中在內科及icu，詳見下圖。
圖2 2023年2月壓瘡上報科室及數量
三、2月全院壓瘡上報患者年齡分布情況
圖3 2023年2月各年齡段壓瘡上報數量
由圖3知：60歲以上的壓瘡患者有30例，佔83%；其中60-69歲患者6例，佔17%；70-79歲患者8例，佔22%；80-89歲患者16例，佔44%；說明隨著年齡的增大，老年患者的機體功能逐漸減退，加之伴有各種基礎疾病、營養不良、長期臥床、強迫體位、大小便失禁等因素，易使**的結構和功能屏障被破壞，最終導致壓瘡發生。
四、2月全院壓瘡上報患者壓瘡部位及數量情況
圖4 2023年2月壓瘡上報患者壓瘡部位及數量
由圖4知：2月共上報壓瘡患者36例，部位主要集中在骶尾部、髖部、臀部、坐骨結節、足跟、背部，共計47處。在為患者及家屬進行健康教育時，應著重講解壓瘡發生的原因、好發部位、護理重點及翻身技巧，講解區域性解壓的重要性，重點觀察好發部位的**情況。
五、2月全院壓瘡上報患者壓瘡分期及發展結果情況
圖5 2023年2月壓瘡上報患者分期情況
由圖5知：2月上報的36例壓瘡患者共有47處，按照「壓瘡診療規範」分期，ⅰ期5處、ⅱ期35處、ⅲ期6處、ⅳ期0處；其中ⅱ期壓瘡數量較多。
圖6 2023年2月壓瘡上報患者發展結果情況
由於6知：通過護理人員有針對性的護理措施的落實，47處壓瘡中，有14處面積及程度無改變，佔93%；有1處癒合，佔7%；沒有出現繼續發展程度加重的壓瘡。由此可見，各科給予的護理措施有一定效果，反映出較高的護理質量。
六、1月全院壓瘡上報患者的轉歸情況
圖7 2023年2月壓瘡上報患者轉歸情況
由圖7知： 2月上報的36例患者中，出院7例，佔20%；死亡7例，佔19%；仍在院22例，佔61%；兩例難免壓瘡患者其中1例出院，說明收治的病人病情較重。
七、小結及一般工作計畫
在質控中發現有科室存在報表及登記表漏項、**長未每週對壓瘡情況進行評估記錄、護理措施落實不到位、護理記錄未體現對壓瘡的**情況的現象。
將月分析彙總結果在**長會上通報，護理部及科**長加大對壓瘡的監管力度。
壓瘡 管道質量管理小組第三季度工作彙總分析
2011年紅十字會醫院壓瘡 管道小組第三季度工作彙總分析與改進 彙總人 許俊萍 本季度繼續遵循所制定的工作計畫與工作要求開展工作，各科室護理人員積極主動的參加了有關壓瘡分期與危險因素評估的知識培訓講座。小組成員對壓瘡的監督工作認真的進行，詳見每月檢查報告表。導管護理小組每月按計畫進行導管護理抽查，定...
2023年壓瘡年度分析
0帶入壓瘡例數好轉例數癒合例數 帶入壓瘡例數 原因分析 第一季第二季第三季第四季422癒合例數 642000 110發生壓瘡例數 好轉例數高位壓瘡例數 1 家屬及患者對壓瘡的預防知識缺乏。2 高齡患者，食慾差，營養狀況不佳。3 基礎護理 護理不到位。4 患者家屬不願意使用新型敷料。5 住院時間短。6...
調研問卷彙總分析報告
投資戶調研彙總 1 投資戶調研問卷共收集232份，其中有過商鋪投資經驗的有148份，佔比64 說明投資戶對商鋪投資還是比較認可的，並進行了投資。2 和 債券 住宅等投資產品對比，人們對商鋪投資比較認可，佔比55 其次是住宅。3 其中40 的問卷商戶認為商鋪投資前景和收益好，會作為投資首選 27 的問...