2023年醫務科工作計畫

xx縣人民醫院

醫務科2023年度工作計畫

回望2023年，醫務科在院領導班子及各個臨床、醫技科室的大力支援下，完成了各項日常和臨時性工作任務，並參照二級甲等綜合醫院評審細則，完善了各項工作制度，並積極準備「二甲」復評審工作。在2023年，我科全體工作人員將繼續在院領導班子的領導下，著重強化醫政管理，繼續加強醫療質量和醫療安全監管，著重提高醫療效率，繼續深入開展「平安醫院」、「愛嬰醫院」、「三好一滿意」、抗菌藥物、***品及第一類精神藥品的合理運用活動，進一步完善「二甲」工作，查缺補漏，將「二甲」細則常態化，努力為醫院的發展貢獻力量。

一、以xx市第二人民醫院作為我們的對口支援醫院為契機，提高醫政管理水平。我們將在2023年繼續加強自身的質量及制度建設，與時俱進，建立健全科室各項規章制度、會議記錄，與國內先進醫院的先進管理理念接軌，加強科室檔案管理，轉變工作作風，強化服務意識，由經驗化管理逐步向科學化管理轉變，由人情管理轉向制度管理，由現場督察調查管理轉向不斷增強資訊化管理，增強自主創新能力。

二、加強醫療質量管理加強科室自身建設，主要包括：1、加強科室檔案資料及各種制度的學習管理，每次會議，每種工作都留下痕跡；2、每週一早上定期到各臨床科室參加科室晨**及有關討論。內容包括：

科室晨**，包括科室實際**進**況和**報告的書寫；檢查執行病歷的書寫規範性、及時性、完整性、客觀性、真實性、準確性；科室各項討論制度危重病例討論、疑難病例討論、死亡病例討論的落實情況及效果；不定期對科室進行突擊抽查；聽取各臨床、醫技科室對院內轉診、病人轉運、臨床路徑的開展等等情況的反應，針對問題，提出討論並進行整改，真正做到為臨床服務，為一線服務。3、病案質量管理。（1）加強環節質量的監控，定期或不定期到臨床科室抽查病歷質量，嚴格按照《病歷書寫基本規範》對病歷中查房、病例討論、醫囑病情等方面進行實時監控；（2）注重提高歸檔病歷質量，科室質控小組把好病歷質量關，每月上交病歷每科隨機抽查10份，對抽查病歷進行點評，存在問題如實反饋，限期整改，不斷提高我院病歷質量。

四、醫療安全管理是醫療管理的重點，醫療安全與質量工作要長抓不懈，把責任落實到各人，各司其職，層層把關，切實做好醫療安全工作，要能夠責任倒追。1、繼續抓好醫療安全教育及相關法律法規學習，依法規範行醫，嚴格執行人員准入及技術准入，加強醫務人員醫療安全警示教育，定期在院內舉行醫療糾紛的防範及處理講座、培訓；2、加強醫療安全規範，嚴格執行《富源縣人民醫院醫療糾紛處理制度》，對於給醫院帶來重大影響的醫療糾紛或醫療安全不良事件，嚴格追責；3、定期召開醫療安全會議，通報醫療安全事件及醫療糾紛的處理情況，聽取臨床、醫技科室的規避醫療風險的建議；4、堅持進行醫院「三基」培訓，做到全員培訓，全員考核，對於考核不通過的醫師，酌情進行專人、專門的培訓，屢教不改者酌情取消其處方權。同時加強對《抗生素使用原則》、《病歷書寫基本規範》《處方管理辦法》及各項核心制度的學習。

在新的一年，我科將會進一步加強醫療質量、醫療安全的管理，在落實國家各項政策的同時，讓本院的醫療執業更加規範，讓患者看得起病，減輕病痛，改善生活質量。

xx縣人民醫院

醫務科2023年12月30日

xx縣人民醫院

醫務科2023年工作總結

2023年醫務科在醫院領導班子的正確領導下，堅持「以病人為中心」，以全面提高醫療質量為主題，以建立和諧醫患關係為目標，嚴格落實核心制度，創新思維，轉變觀念，使各項工作有序進行

一、完善制度、規範管理

一年來，醫院時時把以「病人為中心」，作為保障醫療安全相關工作的出發點和落腳點，保障病人安全為工作的最終目標，醫務科不斷完善醫療制度，整理修訂了《富源縣人民醫院醫療業務規章制度》，補充完善了《病人安全轉運制度》、《醫療糾紛處理制度》及《病歷質控實施細則》等制度。在日常工作中將各項制度執行，特別是核心制度貫穿於整個醫療過程中。從源頭和細節上消除安全隱患，對危重患者轉運，特別是有糾紛傾向的患者實行跟蹤或管理。

即接到科室上報資訊後，從過去一年的備案工作擴大到親自到科室了解情況及醫療資訊，安排、組織和參加會診，總共組織上級專家會診7次，院內專家會診5次，並在終末病歷中再次檢查會診和討論的書寫質量，同時在總結出現過的醫療爭議中，醫務科進一步加強對病情告知及醫患溝通制度的執**況的督查力度，嚴格要求醫務人員在出入院，各項檢查、手術前做到詳細告知的同時，必須將告知內容認真完整地填寫在相應的知情告知書中，對填寫和溝通不到位的科室嚴格獎懲。

二、倡導全面質量管理，注重環節質量控制

加強質量控制監督檢查，發揮醫療質量監管體系的作用，定期下科室督查科室交**制度、首診負責制度、病歷書寫制度、疑難危重病歷討論制度等核心制度的執**況。2023年醫務科共參加科室**33次，查出不合格病歷共計450餘份，督促返修，並嚴格進行經濟處罰等措施有效提高了病歷書寫質量。

三、加強醫患溝通，及時處理醫患糾紛，構建和諧醫患關係

建立健全醫患溝通制度，制定醫患溝通記錄單，規範醫師診療行為，並督查醫師嚴格執行。教育醫護人員牢固樹立全心全意為人民服務的觀念，真誠服務、盡職盡責，杜絕生冷、硬推等不良現象，積極妥善處理患者投訴及醫療安全不良事件，2023年全年我院共發生醫療糾紛及投訴16起，其中醫務科積極溝通、協調，化解了7起，另外9起進行了賠償，配合醫學會進行鑑定的有2起，配合法院起訴的1起。

四、加強「三基三嚴」培訓

2023年醫務科認真執行《醫療機構管理條例》，對我院醫師進行基礎理論、基本知識、基本技能的培訓與考核，不斷提高我院醫務人員的業務技術水平，不斷提公升我院基礎醫療質量，切實把「三基」培訓貫穿於醫療工作全程，以嚴謹的態度，嚴格要求，嚴密組織，對全院醫師舉行《醫療安全防範》、《病歷書寫規範》、《抗菌藥物合理運用》、《***品及第一類精神藥品》等「三基」培訓，並對病歷書寫基本規範進行了筆試，對不重視「三基」培訓的科室扣除科室考核分。

五、圓滿完成上級組織安排的各類公益活動

2023年全年共參加上級**及衛生局安排的衛生下鄉、義診、支農、公共服務、演練等公益活動27次，共50餘醫務人員參加，投入藥品價值共5000餘元，救治重大公共突發事件傷員10餘人，圓滿完成各級各類公益活動，做好醫療保障服務。

六、存在的不足

1、在院領導班子的大力支援和各臨床、醫技科室的大力配合下，醫療質量與安全工作有較大進步，但仍存在有部分醫務人員沒有重視自身業務的提高，沒有更新服務觀念，沒有轉變工作作風。近年來，隨著市場經濟的影響，醫療糾紛相對較多，而且參與人數日趨增多，病人家屬常常糾集多名親屬甚至僱傭醫鬧有計畫分步驟地到醫院糾纏，造成不好的社會影響，這需要全院上下齊心協力，群策群力維護醫院榮譽、利益及生命財產安全。

2、需進一步加強人才培養，隨著醫院的不斷發展，對醫務科的工作要求也越來越高，這就要求醫務科工作人員需要具備較高的專業知識、過硬的心理素質和較好的管理能力，與時俱進、不斷學習、完善和提高自己。

總之，2023年醫務科在院領導的帶領下，主動、積極認真地工作，高質量完成醫務科各項日常工作及院領導安排的各項工作，2023年，我們將在總結過去的基礎上，更加高質高效地做好本質工作，爭創醫院先進科室！

xx縣人民醫院

醫務科2023年12月30日

2023年醫務科工作計畫

2023年醫務科工作計畫

醫務科2023年工作計畫

2023年醫務科工作計畫

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