補充醫療解讀

【企業補充醫療保險】企業補充醫療保險的政策解讀

現在很多企業都會建立企業補充醫療保險，這是建立在城鎮居民基本醫療保險之外的部分。那麼，您對企業補充醫療保險了解多少呢？企業補充醫療保險的相關政策該怎樣解讀？

小編今天將以某公司的企業補充醫療保險為例，跟您**企業補充醫療保險的問題。

1、為什麼要建立企業補充醫療保險制度？

為落實***「更加注重以人為本，更加注重保障和改善民生」，以及國家「建立多層次醫療保障體系」要求，減輕員工醫療費負擔，解決員工後顧之憂，增強企業凝聚力、吸引和留住人才，調動職工積極性，保障退休人員身心健康，促進企業持續穩定發展。

2、建立企業補充醫療保險制度的依據是什麼？

根據財政部、勞動保障部《關於企業補充醫療保險有關問題的通知》（財社[2002]18號）、《上海市城鎮職工基本醫療保險辦法》（上海市人民**令92號），結合xx集團上海地區的實際，制訂本地區補充醫療保險實施辦法。

3、企業補充醫療保險適用人員範圍有哪些？

（1）在職職工：是指與集團各單位簽訂《勞動合同》建立勞動關係的，參加基本醫療保險的在冊職工。

（2）退休人員：是指由集團各單位辦理退休（職）手續，且確認其退休關係隸屬中國xx集團的，參加基本醫療保險的在冊退休（職）人員。

4、補充醫療保險可報銷哪些費用？

補充醫療保險是對基本醫療保險支付後，由員工（包括在職職工和退休人員，下同）個人自負部分醫療費用進行報銷。

「個人自負醫療費」是員工因病就醫發生的醫療費用，符合基本醫療保險支付範圍，經基本醫療保險、工會職工互助保障、船東責任險理賠支付後的個人自負部分，包括員工從基本醫療保險個人醫療賬戶中支付的資金。具體包括自負、分類自負和個人醫療賬戶支付醫療費，但不含自費醫療費。

5、員工如何申請企業補充醫療保險報銷？

員工就醫發生醫療費後，由本人或委託家屬，攜帶符合基本醫療保險規定的定點醫療機構開具的醫療費原始專用收據（或醫保部門開具的醫療費原始結算單）及相關病史資料，至所屬單位提出報銷申請。

6、醫療費報銷、補助款如何支付？

醫療費報銷、補助款採用銀行卡結算和撥付款結算兩種方式。採用撥付款結算的，由補充醫保經辦機構將款額撥付至申報單位，由單位支付給員工本人。

上面的企業補充醫療保險的相關政策並不是完整版，小編只是摘選了其中的一部分，主要體現企業補充醫療保險的目的和意義。如果您對自己的醫療保險範圍不滿意，您可以登陸泰康人壽官方**網上專賣店進行選購，足不出戶，方便快捷。