腰腿痛的分類和針刀治療

2022-10-15 07:21:03 字數 544 閱讀 9321

1. 腰腿痛的分類

按軟組織病損的不同部位進行分類的方法:

第一類:腰3橫突症候群。有時包括腰2腰4橫突等。

第二類:下腰痛。主要指腰4、腰5、骶1相應部位的軟組織損傷。

第三類:腰椎間盤突出症。(以腰4、5,腰5骶1為主)第四類:其它。包括腰椎管狹窄、滑脫、臀腿部軟組織損傷、結核,腫瘤等。

針刀**:

1 腰3橫突症候群:先按臨床症狀做出初步判斷,再結合壓痛點、硬結條索等體徵,損傷部位主要在腰3橫突尖部、背面及腹部,有時可出現腰2及腰4橫突部損傷,分別行針刀鬆解,不用局封,療效更佳。有相應臀腿痛麻者,行椎間孔外口鬆解及臀腿部軟組織鬆解。

2 下腰痛的**:先根據臨床症狀及叩擊痛判斷病變範圍,一般在腰4橫突、關節囊、骶棘肌處,腰5骶1關節囊、肌肉、筋膜等處,行針刀鬆解術,不用局封,療效更佳。有相應臀腿痛麻者,行椎間孔外口**。

3 腰椎間盤突出症的**:第一次行同側腰4、5橫突、關節囊鬆解;第二次行腰4、腰5神經根外口纖維隔鬆解,部分患者行同側腰 5 骶 1 神經根內口鬆解。部分要行對側的橫突、關節囊及外口纖維隔鬆解。

結合手法整復。

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