丹紅注射液治療穩定型心絞痛60例療效觀察

1 資料與方法

1.1 病例選擇：用丹紅注射液**穩定心絞痛，選擇符合診斷標準[1]的60例。

根據不同程度的胸悶、氣短、心前區疼痛症狀，心電圖標心肌缺血改變。隨機分成：**組：

男24例，女6例，平均年齡70歲，伴有高脂血症26例，高黏血症24例；對照組：男21例，女9例，平均年齡68歲，伴高脂血症25例，高黏血症23例。

1.2 方法：兩組病例均根據病情給予控制高血壓、調脂、硝酸酯類、鈣拮抗劑及β-受體阻滯劑等**。

**組在上述**基礎上加用丹紅注射液20 ml加入0.9％氯化鈉注射液500 ml中靜脈點滴，每日1次，14天為1療程。**前後兩組病例皆進行心電圖評估並做血液流變學檢測。

1.3 觀察內容：(1)心絞痛緩解情況；(2)心電圖改善情況；血液流變學指標，見表1，2，3。

1.4 療效判定：(1)心絞痛療效判定標準：

顯效：心絞痛發作次數及硝酸甘油消耗減少80％以上；有效：心絞痛發作次數及硝酸甘油消耗減少50％~80％；無效：

心絞痛發作次數及硝酸甘油消耗減少不到50％；加重：心絞痛發作次數及硝酸甘油消耗增加。(2)胸悶、氣短等症狀的療效評定標準：

症狀完全緩解為顯效；明顯緩解為有效；無明顯改善為無效。(3)心電圖療效標準：顯效：

靜息心電圖恢復正常或運動試驗由陽性，轉陰成大致正常；有效：st段回公升1.5 mm以上，但未達正常範圍或t波由平坦轉為直立；無效：

st段、t波改變無改善、加重；st段較**前下降＞0.5 mm，主要導聯t波倒置，加深75％或直立，t波改變平坦或平坦t波轉為倒置。

2 結果(見表4)

3 討論

穩定型心絞痛亦稱穩定型勞力性心絞痛，由勞累或情緒激動引起心肌缺血，造成心前區疼痛，伴心肌功能障礙，但無心肌壞死。其特點在一段時間內（1~3個月以上），心絞痛性質相對不變，即引起心絞痛，發作的誘因等可以**的，多發生於40歲以上人群，男性多於女性。年死亡率為4％。

冠心病的危險因素主要包括高血壓、高脂血症、糖尿病、吸菸、肥胖等，**主要包括控制誘發因素，抗凝**如抗血小板製劑（阿斯匹林），抗心絞痛**如硝酸脂類、β-受體阻滯劑及鈣拮抗劑，調脂**；必要時可進行介入**或冠狀動脈搭橋術。