依達拉奉注射液治療急性腦梗死的臨床療效評價

2021-05-28 14:44:17 字數 2001 閱讀 4026

1.3觀察指標

兩組患者**期間,均需密切觀察全血黏度、血漿黏度、血漿gmp140等變化情況,同時需詳細記錄血小板聚集率。

1.4療效評定標準

(1)痊癒:病殘程度降至0級,神經功能評分減少不低於95%以上,基本恢復生活自理能力;(2)顯效:病殘程度降至1-3級,神經功能評分減少不低於46%以上,具有一定的生活自理能力;(3)有效:

病殘程度變化不大,神經功能評分減少不低於18%,生活無法自理;(4)無效:病殘程度無變化,神經功能評分減少不超過17%,生活無法自理,病情加重,甚至死亡[1]。

1.5統計學方法

本研究採用spss13.0統計軟體實施統計學分析,資料選擇(±s)表示,用藥前後比較進行t檢驗,p<0.05時差異具有統計學意義。

2.結果

2.1臨床療效

實驗組總有效率為96.30%,對照組總有效率為69.23%,實驗組總有效率明顯高於對照組,兩組差異比較,存在統計學意義(p<0.05),如表1。

表1 實驗組與對照組臨床療效比較(n)

注:與對照組相比,*p<0.05。

2.2觀察指標變化情況

兩組患者**後,其全血黏度、血漿黏度、血漿gmp140等皆有所降低,血小板聚集率逐漸下降,**前後比較,差異存在統計學意義(p<0.05);實驗組**後全血黏度、血漿黏度、血漿gmp140降低更明顯,血小板聚集率下降更明顯,與對照組相比,差異存在統計學意義(p<0.05),如表2。

表2 實驗組與對照組各項觀察指標變化情況(±s)

注:與**前相比,#p<0.05;與對照組**後相比,*p<0.05。

3.討論

腦梗死又稱缺血性腦卒中,是由於腦血液**突然減少或停止而出現的腦部病變,它會造成腦部缺血、缺氧,導致腦組織的區域性部位壞死或軟化。急性腦梗死的病變會影響到大腦皮質,對中心壞死區造成嚴重的影響,同時可擴大缺血半暗帶區,如果缺血半暗帶區域可以及時得到挽救,則損傷仍為可逆的,因此要在第一時間對半暗帶區域進行搶救[2]。

對於急性腦梗死患者,腦缺血可增加其相應代謝產物的含量,增加患者的氧自由基,氧自由基的堆積可令不飽和脂肪酸迅速氧化,使腦細胞廣泛損傷甚至誘發腦水腫,導致腦缺血進一步加重[3]。根據急性腦梗死的**進展,其**中需注意防止迅速增加的代謝產物對腦缺血組織的損害,使其穩定不繼續惡化;同時可使用相關藥物,如溶栓藥、降纖藥和抗凝藥等,以便更夠及時**疾病,使患者缺血處腦細胞恢復血流,恢復正常的神經功能[4]。

依達拉奉在急性腦梗死**中發揮著重要的作用,其屬於新型的抗氧化劑,它可以及時有效地清除自由基,抑制脂質過氧化,減少羥自由基的含量,及時地保護缺血半暗區。依達拉奉不影響血液凝固和血小板聚積,因而不會增加出血風險。同時,依達拉奉具有親脂因子,因而易通過血腦屏障,減輕腦水腫,抑制腦細胞和神經細胞的氧化損傷,延緩腦細胞內神經元死亡的速度,減輕神經功能障礙[5]。

本研究對照組給予紅花注射液**,實驗組在對照組基礎上給予依達拉奉注射液**,其中實驗組總有效率為96.30%,對照組總有效率為69.23%,實驗組總有效率明顯高於對照組,兩組差異存在統計學意義(p<0.

05),實驗組**後全血黏度、血漿黏度、血漿gmp140降低更明顯,血小板聚集率下降更明顯,與對照組相比,差異存在統計學意義(p<0.05),證實依達拉奉可有效**急性腦梗死。

綜上所述,依達拉奉能夠有效地防止腦組織損傷擴大,從而保護神經元,緩解神經功能障礙,並且未見有不良反應,安全性高,效果較好,值得臨床推廣使用。

【參考文獻】

[1]常雪君,劉藝春.依達拉奉**急性腦梗死臨床療效觀察[j].實用臨床醫藥雜誌,2010,14(23):611.

[2]黨利華,鄒曉輝,王詠龍.依達拉奉聯合尤瑞克林**急性腦梗死的療效觀察[j].中國熱帶醫學,2010,12(06):89-91.

[3]王霆,蔣純新,江巨集傑,等.依達拉奉**急性腦梗死臨床療效觀察[j].中國實用神經疾病雜誌,2011,14(01):152-153.

[4] 趙瑩,劉明亮,張軍,等.依達拉奉**腦栓塞的臨床療效**[j].中國現代藥物應用,2010,23(01):203.

[5]黃杰,陳燕,張斌,等.依達拉奉**急性腦梗死45例療效分析[j].中國實用神經疾病雜誌,2010,7(10):550-552.

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