南昌畜牧水產局：
本人在村組承包土地畝用於因生產建設需要，使用設施農用地畝，折平方公尺。本人承諾，按照農業生產專案用途使用土地，不破壞耕作層，不建永久性建築物，對所建造建築物的農業生產設施及農業生產配套設施用地自願與村協商交納復耕履約金，並在土地承包期滿後予以復耕，退還所承包的土地，如未予復耕，地面建築物及附著物由村統一處置，復耕履約金由村用於土地復耕。
特此申請，望予批准為盼。
申請人：
年月日設施農用地復耕合同書
村民委員會 （以下簡稱甲方）
戶（單位） （以下簡稱乙方）
鎮以下簡稱丙方）
為了大力支援發展設施農業，確保三方合法權益，特訂立以下合同：
一、使用土地座落
二、使用土地面積： 畝，其中耕地畝。
三、使用土地用途
四、使用土地期限：自年月日至年月日止。
五、使用土地補償費：按土地流轉或承包合同規定支付。
六、乙方應按合同約定及批准的面積、位置、用途使用土地，在施工建設過程中，堅持不破壞耕作層和臨時設施原則，做到不超標，不移位，不走樣，做到不改變用途，不出租，做到不建單獨宿舍，不搞永久性建築，建築物限於一層。
七、自覺服從縣農業、國土等相關部門和鄉鎮（街道）的監管；如若發生農業配套設施用地建設超標、移位、改變農業用途等違規行為，願接受拆除、罰款等處理。
八、期滿後停止生產、經營的，乙方應當退還土地，並恢復土地原狀，同時甲方全額退還乙方土地復耕履約金。如乙方期滿後確需繼續使用的，雙方另行協商。
九、乙方使用土地期滿後拒不歸還土地，甲方丙方有權處置地上建築物及附著物，復耕履約金沒收後用於土地復耕。
十、乙方在使用土地期間，因國家建設、公共基礎設施建設、村莊規劃建設等需要使用乙方土地的，乙方應無償退出土地，地面建築物等自行拆回，土地使用費按使用年限折算退回，土地復耕履約金由甲方全額退回。
十一、本合同一式六份，甲乙丙三方各執乙份，縣農業局乙份，國土局乙份，報市局備案乙份，本合同雙方簽字後生效。
甲方代表（簽字蓋章
乙方（簽字蓋章）：
丙方代表（簽字蓋章
年月日設施農用地審批表
字〔20 〕第號
申請單位（個人
負責人住址
申請日期
南昌縣設施農用地審批意見表
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