內一科責任書

2022-08-17 19:24:04 字數 681 閱讀 1979

慶雲縣人民醫院

內一科(心內)質量與安全目標管理責任書

(2023年)

一、質量管理目標:

1、護理(基礎、分級、危重患者)合格率≥90%;

2、高危患者壓瘡、墜床、跌倒風險評估率100%;

3、甲級病歷率≥90%,無丙級病歷;

4、輸血、特殊檢查、特殊**等履行患者告知率100%;

5、平均住院日≤8.1天;

6、重點病種:急性心肌梗塞、急性心力衰竭、高血壓(質量指標:總例數、死亡例數、一月內非預期再住院例數、平均住院日)優於去年同期。

7、大型裝置檢查陽性率≥70%。

二、安全管理目標:

1、死亡例數、1月內非預期再住院例數指標如實統計上報,並應低於去年同期;

2、住院超過30天病例例數,如實統計上報,並應低於去年同期;

3、無重大醫療差錯、醫療事故。

三、合理用藥管理目標:

1、藥品收入佔業務收入比例≤30.58%;

2、抗菌藥物達到醫院各科室抗菌藥物應用專項整治目標(2023年)。

四、醫院感染管理目標:

1、一次性滅菌物品使用合格率100%;

2、醫務人員手衛生知識知曉率100%,洗手正確率≥85%。

五、滿意度管理目標:

出院患者回訪滿意度≥90%。

院長簽字科主任簽字:

年月日年月日

普外一科目標責任書

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內一科工作總結

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