制定《手術分級目錄》、《手術分級管理規範》和《各科醫師手術分級許可權實施細則》，加強手術分級管理，規範各級醫師手術許可權，嚴格手術審批許可權，把好手術審批關，為進一步規範圍手術期診療服務行為，提高手術**的質量，保證手術的安全性，狠抓「術前、術中、術後」三個主要環節。
（二） 術中嚴謹細緻，要有嚴謹的工作作風，手術醫師要準時進行手術，注意語言交流的嚴肅性，不得談論與手術無關的話題，時刻注意尊重病人，術中不得使用私人通訊工具。
（三） 術後嚴密觀察，對老年人，破壞性較大的手術病人，術後生命體徵不穩定或術前評估合併臟器功能不全的病人，術後必須先送重症監護病房進行監護，待生命體徵平穩後轉回病房。主刀醫師術後要主動巡視病人，有情況要及時處理。醫務科、質控科定期對手術室和臨床手術科室進行手術安全檢查，發現問題及時通報，制定整改措施，狠抓落實，有效提高了手術**的質量，確保了手術的安全性。
以上是我科的工作匯報，我們深信通過這次醫療質量安全綜合檢查，經過專家們的認真指導，必經對我院今後的工作起到積極的推動作用，我們將以此為今後的工作起點和新動力，不斷持續改進各項工作，更好地為廣大患者服務。
最後，祝各位領導、專家身體健康，闔家幸福，萬事如意，並對我院的評審檢查所付出的辛勤勞動表示最誠摯的謝意。
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