【口腔內科學】
牙槽骨垂直吸收時伴隨的牙周袋多為
a.齦袋
b.複雜袋
c.骨上袋
d.骨下袋
e.假性牙周袋
【正確答案】d
【答案解析：】牙槽骨垂直吸收時，在x線片上顯示的是與牙根面之間形成的有一定角度的骨缺損。此時牙周袋的袋底位於牙槽嵴頂的根方（即下方），所以此種牙周袋稱為骨下袋。
【口腔內科學】
以下哪項不是急性牙周膿腫的**方法
a.口服抗生素
b.膿腫切開
c.降低咬合
d.漱口水含漱
e.翻瓣刮治
【正確答案】e
【答案解析：】急性牙周膿腫的**
1.首先控制炎症，迅速改善全身症狀並促使膿腫侷限化，使用足量的抗生素和止痛劑。口腔含漱劑對區域性環境的改善也很有益。
2.膿腫應切開引流，方法有兩種：
（1）在膿腫波動區切開引流，如膿腫位於後牙區或前牙舌顎側，而膿腫偏近齦緣者，可作垂直切口，並用血管鉗擴張膿腫，或將膿腫的外壁作部分楔形切除，然後刮除肉芽或壞死組織，沖洗後置入引流條。
（2）通過牙周袋建立引流，除去齦下結石及袋內肉芽，使袋口擴大，沖洗後置入引流條。
3.在牙周袋內區域性置藥並使其緩慢釋放用對牙周袋敏感的藥物如甲硝唑、洗必泰、四環素、螺旋黴素等製成棒條或置入聚丙烯類空管纖維內，作為藥物載體放入牙周袋內，藥物緩慢釋放，抑菌殺菌。一般插入藥物後疼痛及腫脹均能迅速消退。
4.降低咬合對鬆動、伸長而不能咬合的牙，應在手指執住牙齒的情況下，用砂輪快速地磨減（牙合）面工作尖，使病員能夠對合。
5.在全身炎症適當控制的情況下，選擇亞急性牙周膿腫階段作為牙周手術的適應證，以徹底消除牙周袋是可取的醫學|教育網原創。
【口腔內科學】
根分叉病變的主要**是
a.咬合創傷
b.根柱過長
c.齲病
d.磨牙症
e.菌斑
【正確答案】e
【答案解析：】根分叉病變是指牙周炎的病變波及多根牙的根分叉區，在該處出現牙周袋、附著喪失和牙槽骨破壞，可發生於任何型別的牙周炎。下頜第一磨牙的發生率最高，上頜前磨牙最低。
發生率隨年齡增大而上公升。本病是牙周炎向深部發展的乙個階段，菌斑微生物是其主要**。只是由於根分叉區一旦暴露，該處的菌斑控制和牙石的清除十分困難，使病變加速或加重發展，不易控制。
【口腔內科學】
down症候群的特點不包括
a.發育遲緩、智力低下
b.常有上頜發育不足
c.家族性
d.菌斑、牙石等區域性刺激的量與牙周破壞成正比
e.嚴重的牙周炎
【正確答案】d
【答案解析：】down綜合症又名先天愚型或染色體21-三體綜合症，是一種由染色體異常所引起的先天性疾病。患者有發育遲緩和智力低下。
約一半患者有先天性心臟病，約15%患兒於1歲前夭折，面部扁平，眶距增寬，鼻樑低寬，頸部短粗，常有上額發育不足，萌牙較遲，錯（牙合）畸形，牙間隙較大，繫帶附著位置過高等。幾乎100%的患者有嚴重的牙周炎，牙周破壞的程度遠超過菌斑、牙石等區域性刺激的量。全口牙齒均有深牙周袋及炎症，以下頜前牙較重，有時可有牙齦萎縮，病情迅速加重，有時可伴有壞死性齦炎。
【口腔內科學】
掌蹠角化一牙周破壞症候群的臨床表現，除了醫學|教育網原創
a.皮損及牙周病變常在4歲前共同出現
b.患兒智力及身體發育異常
c.乳牙萌出後即有深牙周袋
d.恆牙萌出後按序發生牙周破壞
e.手掌、足底、膝部及肘部侷限性的過度角化
【正確答案】b
【答案解析：】掌蹠角化-牙周破壞症候群，其特點是手掌和腳掌部位的**過度角化、皸裂和脫屑，牙周組織嚴重破壞。本病較罕見。
臨床表現
1.皮損及牙周病變常在4歲前共同出現，有人報道可早在出生後11個月發生。皮損包括手掌、足底、膝部及肘部侷限性的過度角化及鱗屑、皸裂，有多汗和臭汗。
約有1／4患者易有身體其他處感染。患兒智力及身體發育正常。
2.牙周病損在乳牙萌出不久即可發生，有深牙周袋，炎症嚴重，溢膿、口臭，牙槽骨迅速吸收，約在5～6歲時乳牙即相繼脫落，創口癒合正常。待恆牙萌
出後又按萌出的順序相繼發生牙周破壞，常在10多歲時即自行脫落或拔除。有的患者第三磨牙也會在萌出後數年內脫落，有人則報道第三磨牙不受侵犯。
【口腔內科學】
有關全身疾病與牙周炎，不正確的一項是
a.白細胞數目或功能缺陷與牙周炎有關
b.白血病患者可先於本病被診斷前到口腔科就診
c.侵襲性牙周炎常有家族史醫學|教育網原創
d.糖尿病型牙周炎與菌斑有關
e.全身疾病可引起牙周病
【正確答案】e
【答案解析：】系統性疾病和狀況如內分泌疾病和激素變化、血液疾病和免疫缺陷、精神壓力和心理障礙、營養不良等會增加患牙周炎的風險，並影響牙周**的效果。不會直接引起牙周病。
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