【摘要】 目的：將臨床路徑應用於普外科臨床實習學生的管理教學模式中，與傳統的教學模式作比較，尋求更有效的教學路徑。方法：
將2023年6-12月於筆者所在科室實習的本專科學生40名隨機分為觀察組和對照組，對照組採用傳統的帶教模式，觀察組實施臨床路徑帶教模式，乙個月後，對實習學生進行考核。結果：對兩組學生的理論成績、實際操作成績和服務能力進行考核，以及兩組學生對帶教的滿意度，觀察組均明顯優於對照組，兩組比較差異具有統計學意義（p0.
05），具有可比性。
1.2 方法
對照組採用傳統帶教模式，即根據教學大綱，將系統學習的內容運用於臨床，進行理論與實踐的結合，在帶教老師的帶領下，採取「老師教，學生學與幫」的模式。觀察組採用臨床路徑帶教模式，具體學習安排以腸梗阻為例來說明。（1）給實習學生每人乙份腸梗阻的臨床路徑文字，帶教老師可根據文字中的內容進行擴充套件式地引導，例如：
腸梗阻的典型表現、鑑別診斷、手術適應證、術前指徵、診斷措施、常用的**措施和有效藥物等。（2）實習學士應盡快熟悉文字內容，熟悉相關的患者，與患者做好充分有效的醫患溝通後採集患者資訊，詳細了解患者病史，仔細進行體格檢查，認真檢視患者檢查報告，有意識地培養獨立思考的能力。（3）參與患者的診治過程，做好術前準備，完善術前檢查（血、尿常規，肝、腎功能，凝血功能，傳染病篩查，超聲，腹部平片，ct，造影等），清楚相關檢查的重要性及意義，針對目前的病情，包括生命體徵、檢查報告及自己對患者病情的了解，找出自己的問題及對手術的**把握進行術前討論。
（4）術前討論由帶教老師主持，首先對之前提出的問題進行回答，以一種比較輕鬆活躍的方式，以討論的形式進行學習；然後，學生可以提出自己的疑問，在帶教老師的引導下，將以往學到的理論知識和實際情況相結合，緊緊圍繞主題，開闊思維，結合思考，共同參與討論，從而進一步全面認識此類疾病。（5）要求每位學生對自己的收穫進行總結，帶教老師進行深入全面的概括。帶教老師應盡可能地向學生介紹此疾病的最新發展動態，及目前有爭議的部分，引發學生進一步地思考和不斷學習的渴望。
（6）實習學生作為老師的助手參與到患者的手術中來，並配合老師做積極地術後處理。（7）每週末進行總結，與學生和患者做有效地溝通交流，對其中的不足給與改進，使整個過程更加嚴謹和規範。
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