社會保險經辦機構審核隊伍內控管理存在的問題及對策

2022-04-06 09:32:10 字數 1817 閱讀 6495

作者:黃寅桓

**:《職業·中旬》2023年第09期

為了加強社會保險**安全管理及高質量運營,有效防止風險的產生,使**安全保值增值,近年來,一些社會保險經辦機構開始實施保險審核內控制度,但社會保險審核內控制度的發展尚處於起步階段,在制度執行過程中存在對職能認識不清、管理面狹窄、內控審核管理從業人員缺乏應有的約束權力,與內部職能股室之間的關係沒有理順,以及內控審核管理從業人員素質參差不齊等問題。針對這些問題,筆者在本文中提出了相應對策。

一、社會保險經辦機構審核管理人員隊伍存在的問題

幾年來,許多社會保險經辦機構推行了內控審核管理制度,並在各關鍵辦事環節設定內部控制審核管理崗位,明確了內控管理的技術職務並細化了內控管理的職能,在社會保險經辦機構防範和化解社保**風險方面發揮了很大的作用。但由於社會保險經辦機構的內控審核管理尚處於起步階段,在執行過程中還存在著許多問題。

1.內控審核管理的設定沒有完全到位

儘管實行內控審核管理制度的社會保險經辦機構已經認識到設定內控審核管理手段的重要性,也頒布了一些具體實施細則和管理辦法,但在實行過程中部分社會保險經辦機構工作人員對內控審核管理手段的職能認識不足,對此項工作未能給予足夠的重視。內控審核人員除了要履行相關職能外,還要承擔其他工作,如後勤管理、報表統計、具體的物業資產管理工作等。社會保險經辦機構內控管理部門配備的人員本來就十分有限,如果再承擔其他工作,本職的管理工作質量勢必會受到一定的影響。

2.內控審核管理人員涉及的內控審核管理面過於狹窄

一部分社會保險經辦機構設定的內控審核管理人員僅僅是業務審核制人員,只對部分業務的審核進行管理。如現行實施的勞動部頒布的《工傷保險條例暫行辦法》僅針對業務風險,且重點在於事後內控審核的管理上。事實上,除了社會保險**風險以外,社會保險經辦機構要面對的風險還有很多。

如社會保險**增值風險、業務操作不良運轉程式等等,內控審核管理人員應該承擔起對社會保險經辦機構全面內控審核管理的職能。

3.內控審核管理人員缺乏約束權力

在內控審核管理人員業務審核過程中,要確保內控審核管理人員對被審核物件要有一定的約束權力,這樣才能使審核行為得到有效保障。現實中的內控審核管理人員只是專業技術崗位,不是行政職務,只能對被審核物件起到提示作用,而不是強制作用。目前,社會保險經辦機構只對內控審核管理人員的工作範圍、職能進行規範,沒有賦予內控審核管理人員任何權力。

因此,被審核物件對內控審核管理人員提出的問題和整改建議往往不予理睬,更不可能進行積極的配合和實施,內控審核監管的效果很不理想。

4.內控審核管理人員與被審核物件之間的關係沒有理順

實行**審核制度與內控審核制度的目的都是實現社會保險經辦機構社會保險福利利益分配的最合理化。但在實施過程中,被審核物件與內控審核管理人員會出現一些矛盾,具體體現在兩方面:

(1)當內控審核管理人員的審核行為與被審核物件拓展的業務存在一定矛盾時,被審核物件沒有認識到內控審核管理人員是在幫助自己加強職能風險防範。反而認為內控審核管理人員是專門來查問題的,只從自身工作視角和短期利益的角度考慮,對內控審核管理人員的審核採取迴避和抗拒的態度,內控審核管理人員的工作得不到被審核物件的積極配合。

(2)由於被審核物件的基礎工作不到位,致使內控審核管理人員很難從被審核物件那裡獲取詳細的資訊,造成內控審核管理人員有時候做的工作比被審核物件還要細;有時內控審核管理人員發現的問題,被審核物件都難以及時意識到。

5.內控審核管理從業人員的素質參差不齊

目前,一部分社會保險經辦機構的內控審核管理人員基本上是由原來各業務股室的業務人員承擔,工作人員素質參差不齊。而全面內控審核管理涉及多種內控審核型別、多個內控審核主體、多種內控審核測度方法,需要具備專業化的知識和職業化的社會保險經辦機構內控審核管理人員,方能擔當起社會保險經辦業務全面實施內控審核管理工作的重任。此外,目前社會保險經辦機構還沒有建立起一套完整的考核內控審核管理從業人員資格的認證體系。

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