1.社會保險制度:是現代國家依法強制實施，運用保險方式，對勞動者遭遇生育、年老、疾病、工傷、失業等特定社會風險，而暫時或永遠失去工資收入的，提供一定程度的經濟補償，使他們仍能保證基本生活的一種社會制度的總稱。
3.社會保險含義：「社會保險是**通過立法強制實施，運用保險方式處置勞動者面臨的特定社會風險，並為其在暫時或永久喪失勞動能力，失去勞動收入時提供基本收入保障的法定保險制度。
4.社會保障體系：國家通過立法對社會成員給予物質幫助而採取的既互相獨立又互相聯絡的各項社會保障措施構成了社會保障整體，即社會保險體系。
它主要由社會保險、社會救濟及社會福利三大部分構成。
5.社會救助：也稱公共救助，是指國家和社會在公民不能維持最低生活水平時，按照有關規定向其提供的各種形式的援助。
6.社會養老保險：是指國家和社會根據一定的法律法規，對勞動者到達法定年齡或退休，由社會保險機構或由指定的其他單位按規定給付養老年金的保險。
7.殘障保險:是對那些因各種原因導致無工作能力、無法自謀生活，而又無人撫養的人們，由**或社群或社會保險機構按法定條件和標準給付殘障年金的保險。
8.遺屬保險:是指當有條件有資格領取社會保險給付金者去世之後，由**或社會保險機構對其遺孀或鰥夫或父母及其未成年子女，定期或一次性給付遺屬年金的保險。
9.疾病保險:是指被保險人因疾病或患病而失去勞動收入時，保險機構或保險組織按規定支付醫療費和生活費的保險。
10.生育保險:是指被保險人因懷孕和生育需要的檢查、保胎、醫療、助產而支出的醫療費用，以及在生育期間的工資收入，均由保險機構按約定條件承擔給付的保險。
11.工傷保險:又叫工業傷害保險、工人傷害補償保險或因工傷害保險。
它是勞動者在就業期間，因意外事故及職業性質造成傷殘、疾病和死亡時，保險機構或保險組織給付保險金和醫療費用的保險。分為普通傷害保險和職業傷害保險兩種。
12.失業保險:是承保投保人由於超出其本人所能控制的各種社會、經濟原因造成失業，由保險組織按照規定時間、條件和標準給付保險金的保險
13.社會保險**:是指為保障保險物件的社會保險待遇，由繳稅(費)單位和繳稅(費)個人分別按繳稅(費)基數的一定比例繳納的以及通過其他合法方式籌集的專項資金。
14.部分積累模式 :它是指社會統籌和個人賬戶相結合的養老保險模式，其償付能力可以用現收現付制下的償付能力和完全積累條件下的償付能力相加求得。
15.財政性社會保障** ：財政性社會保障****於國家稅收，通過經常性預算和財政撥款的形式形成，直接體現著國家和社會保障方面的責任。
財政性社會保障**的結構與功能，通常取決於國家的社會保障規模以及財政體制與相關社會保障制度的結合程度。
16.社會福利** ：與其他社會保障**不同的是，社會福利基會在多數情況下都是一種混合型社會保障**，其中既有來自國家財政撥款的份額(如官辦福利或**以民辦福利事業的補助等)，也有來自服務收費的份額(以不贏利為原則)，還可能有來自民間捐獻的份額等。
17.**公共預算模式:是將社會保障收支全部納入預算內，直接列示在**的經常性預算收支中，同**其他收支融為一體，國家全面擔負起社會保障事業的財政責任，不存在單獨的社會保障預算。
18.一攬子社會保障預算：「一攬子」社會保障預算模式將來自社會保障**的收支和來自**公共預算安排的社會保障收支混合為一體，編制乙個獨立完整的社會保障預算，全面反映社會保障收支、結餘、投資及調劑**的使用情況。
19.社會保險**預算是根據國家社會保險和預算管理法律法規建立，反映各項社會保險**收支的年度計畫，是社會保障預算的重要組成部分，也是建立社會保障預算的基礎。
20.養老保險是由國家立法規範，用人單位、個人和**籌資，為保障勞動者在年老退出勞動領域後的基本生活而建立的一種社會保險制度。
21.普遍保障的養老保險模式是指國家為老年人提供均一水平的養老金，以保障其最低生活水平的養老保險計畫。
22.多層次養老保險模式是國家根據不同的經濟保障目標，綜合運用各種養老保險形式而形成的老年經濟保障制度。
23.強制儲蓄的養老保險模式是指通過建立個人退休賬戶的方式積累養老保險**，當勞動者達到法定退休年齡時，將個人賬戶積累的**、利息及其他投資收入、一次性或逐月發還個人作為養老保險金。
24.國家衛生服務模式：該模式又稱國家醫療保險模式，它是由**通過稅收或財政撥款給公立醫院，醫院直接向國民提供免費或低價收費的醫療服務。
25.社會保險模式 ：社會保險模式下醫療保險**主要由雇主和雇員繳納，**酌情補貼，然後按照社會統籌和互助共濟原則對勞動者接受的醫療服務進行補償。
26.商業醫療保險模式是完全依據市場規律執行，並以營利為目的的制度模式。這種模式的特點是投保自願，保障靈活，能滿足投保方多層次的醫療需求，但公平性較差，容易導致醫療總費用的失控。
27.醫療儲蓄模式是根據法律的規定，強制性地把個人消費的一部分以儲蓄的方式轉化為醫療**，醫療**自儲自用，但只能用於醫療服務方面的開支。
社會醫療保險費用的支付方式：
28.後付制:即在醫療供方提供醫療服務後，按照一定收費標準支付費用的方式，其典型方式是按服務專案付費。
29.預付制:即醫療服務提供方在提供服務之前就同醫療保險機構商量好乙個相對固定的付費標準進行付費。如按住院日標準付費、按門診人次付費等等
30.一體化制:即社會醫療保險的承擔方和醫療服務提供方聯合為一體，既收取醫療保險費，又提供醫療服務。
31.按服務專案付費指被保險人在接受醫療服務時按服務專案的**計算醫療費用，然後由社會醫療保險機構向醫療服務提供方支付醫療費用，是最傳統、最廣泛的一種費用支付方式。
特點：所支付費用額取決於服務**和實際服務量。
32.按人頭付費是指社會醫療保險機構按合同規定的時間（月、季或年），根據醫療服務物件的人數和每個人的支付定額標準，預先支付一筆固定的費用，在此期間醫院提供合同規定內的醫療服務均不再另行收費。
33.按病種支付方式:根據疾病分類法，將每種疾病分別制定不同**，待患者疾病確診後，按該**向醫院一次性支付。
34.總額預付制:醫保機構與醫院協商確定醫保機構支付每個醫院醫療費用的年度總預算額，額度一旦確定，醫院的收入不可隨參保患者的增減而改變收入額。醫療費用總額一般每年協商調整一次。
35.失業程度：指社會失業時間的平均長度，通常用失業的平均週數除以52周求得。
36.失業保險：指國家通過立法強制實行，由**負責建立**，對非因本人意願中斷就業而失去工資收入的勞動者提供一定時期的物質幫助及再就業服務的一項社會保險制度。
業保險的雙重職能：保障生活和促進再就業
37.工傷保險待遇：職工因工發生暫時或永久人身健康或生命損失的一種補救和補償。
其作用是使傷殘病者的醫療、生活有保障，使工亡者的遺屬的基本生活得到保障。工傷保險待遇一般包括三類：醫療待遇、傷殘待遇、死亡待遇。
38.失業陷阱是指社會保障制度與個人所得稅相互作用下，某些潛在的低收入者事實上存在著乙個很高的失業時的實有收入對就業時的實有收入的替代率，這一作用導致失業率高居不下。
39.社會保險**監管體系：監管主體：依法對**的籌集、儲存、管理與營運、分配與支付實施監督的**或準**機構。監管客體：依法應當接受**監管當局監管的機構和個人。
監管手段：實施監管的工作方法。
1、按服務專案付費優點：a、選擇度大，被保險人按價求質，得到滿意服務；b、利於調動醫療服務供方積極性；c、操作簡單；d、符合一般的市場常規，社會醫療保險各方容易解。
缺陷：a、服務後支付，易導致供方誘導需求現象發生；b、服務專案繁多，難於制定合理**，為逐項審核，工作量增加，管理成本較高。
2、按人頭付費是指社會醫療保險機構按合同規定的時間（月、季或年），根據醫療服務物件的人數和每個人的支付定額標準，預先支付一筆固定的費用，在此期間醫院提供合同規定內的醫療服務均不再另行收費。
特點：醫院收入與服務人數成正比。
優點：a、提供者承擔全部經濟風險，控制醫院的過度提供；
b、促使醫院開展預防工作 ；
c、行政管理費用低。
缺陷：a、就醫等待時間長、服務效率低下 ；
b、誘使供方選擇低風險人群，並降低服務的質量和數量
c、阻礙新技術的健康發展；
d、可能出現醫患矛盾。
3、按服務人次支付方式（平均定額付費）
制定每一門診人次或每一住院人次的費用支付標準，社會醫療保險機構根據醫療服務供方實際提供的服務人次，按照每一人次的費用支付標準向醫療服務供方支付醫療服務費用。
特點：支付方式簡單具體，易於操作。
優點：a、可使醫院降低服務成本，減少過度消耗；b、因支付標準固定，利於縮短患者住院時間；c、醫療保險的結算、審核等監督管理相對簡單。
缺陷：a、因收入與服務次數相關，供方可誘導需求或分解服務人次以求增收；b、供方為控制成本，可能降低服務質量；c、儘管操作簡單，因種類繁多，情況複雜，難以實現。
按住院床日支付方式（按床日標準支付）
4、根據測算首先確定每一住院床日的支付標準，在被保險人住院後，由社會醫療保險機構根據被保險人實際住院的總床日數支付醫療服務供方費用。
特點：此方式適用於床日費用比較穩定的病種。
優點：a、醫院收入每床日實際服務成本成反比，利於降低成本，提高效率；b、支付標準單
一、固定，減少醫保機構工作量，從而利於降低管理成本。
缺陷：a、可刺激醫院以延長住院時間以增加收入，不利於有效控制醫療；b、患者病情差異很大，醫院為獲利，可拒收重患，讓其轉院；c、醫院為降低成本，可減少服務成本，從而影響服務質量和被保險人的利益。
5、按病種支付方式（按疾病診斷分類定額預付制）
根據疾病分類法，將每種疾病分別制定不同**，待患者疾病確診後，按該**向醫院一次性支付。
特點：因病情明確，支付方式簡單。
優點：a、可促使醫院降低成本，減少住院天數，利於醫保機構控制住院費用，；b、可促進醫院和醫務人員提高**水平，提高**質量；c、可促進醫保機構加強科學管理，尤其是標準化管理，從而提高醫保系統的管理水平。
各類社會保險
讓你全面認識 五險一金 特別說明 文稿內均以西安地區的比例舉例 五險一金 即 養老保險 失業保險 醫療保險 生育保險 工傷保險和住房公積金。繳費基數 繳費基數分為單位繳費基數和個人繳費基數。單位繳費基數就是單位上年度的工資總額。個人繳費基數是根據本人上一年度的工資 獎金 各種補貼等貨幣收入確定的,每...
社會保險轉移證明
原我單位職工 身份證於 年 月至 年 月曾在我公司任職，任職期間的勞動保險手續已辦理，該職工離職後，社保手續已於 年 月轉出，特此證明。有限責任公司 公章 年 月 日 2關於取消列印 社會保險關係轉移證明 的通知 各社保經代辦機構 為適應社會保險事業改革發展的需要，簡化參保手續，提高辦事效率，現將取...
工傷社會保險摘要
一 工傷社會保險有關繳費內容 1.工傷社會保險是國家推行的保險制度。2.工傷社會保險費用繳納範圍 各種用工形式 各種用工期限的勞動者 包括事實勞動關係 全部納入繳費範圍。3.工傷社會保險費率 我公司屬於三類企業，保險費率為職工工資總額的2 初次繳費按2 繳納，以後一至三年浮動一次，上浮和下浮各有兩個...