手術室淨化機組管理及維護

2022-04-04 20:53:14 字數 2379 閱讀 3161

(一) 送回風口設施管理

經常檢查送風及回風設施的外觀,及時發現存在的問題,嚴防破損漏風現象的發生,及時清理送風口及回風口集塵,按照過濾器的管理辦法進行清潔及更換。潔淨手術室內的醫療裝置的放置,應避開手術室內的回風口,以減少因裝置遮擋而影響到回風量和室內的氣流組織。

(二) 潔淨室壓力控制

保持手術室合理的氣流組織,穩定梯度壓力及潔淨度級別。手術過程中儘量減少手術室的開門次數,嚴禁開門進行手術。手術室的環境是乙個密閉的潔淨環境,在門關閉時,室內的壓力大於室外的氣壓,從而保證手術室內的潔淨空氣只向外排出,而室外的空氣不會進入室內,開門時室內的正壓降低,會有少量門外的空氣進入室內,影響室內空氣的潔淨度。

而如果在手術時,門長時間的開啟,會影響室內空氣的潔淨效果,所以潔淨區各房間的門盡量關閉,特別是通往非潔淨區域的大門。

(三) 日常監測

為保證潔淨手術室的潔淨技術指標在設計範圍內,應在每天手術前對潔淨手術室的執行引數如風量、雜訊、靜壓差和溫濕度進行監測記錄。

(四) 維護保養

1. 對於自採新風的空調機組,在采風口設有鋁製濾網過濾器,應每週至少清潔一次,如遇飄絮和沙塵天氣應每週清潔兩次。抽出鋁網前必須關閉新風機組,清洗乾淨的過濾器必須晾曬幹後方可安裝。

2. 定期檢查風機的冷凝水管路有無堵塞及氣封內是否存有積水,在風機的表冷器下方有盛水盤接受冷凝水,並通過帶氣封的管路排到地漏處。如果排冷凝水管路堵塞,會出現機櫃內積水,導致細菌繁殖,影響淨化效果,而氣封的作用是通過排水管路彎曲處的積水使排水管外的空氣不會倒灌到風機內(類似洗滌池的水封可用來防止臭氣溢入),所以在冬天無冷凝水時要注意檢查氣封內積水是否乾枯,如果乾枯應及時加入清水使其保持水封狀態。

3. 潔淨空調機組電控櫃內的元氣件應定期緊固、清潔,每三個月應對電控櫃內元氣件的螺絲進行緊固,監測其滿負荷時的工作氣流及溫度,並對元氣件表面進行清潔。

4. 當控制面板的高效過濾器報警裝置發出警報時,應及時檢查淨化天花內的高效過濾器,高效過濾器報警訊號來自空氣處理系統中的壓力感受器,當高效過濾器經3-4年的使用後,濾網發生堵塞,濾網前壓力上公升,系統中的壓力感受器接受到訊號,控制面板上的報警裝置即發生警報,此時可調節變頻器,提高風壓,延長高效過濾器的使用壽命,必要時更換高效過濾器。

5. 定期對空氣處理機機櫃進行清洗和消毒,潔淨手術室的心臟部分是空氣處理機,空氣經過空氣處理機種的初效、中效過濾裝置過濾後再經高效過濾器的過濾成為潔淨空氣再送到手術室內,機櫃內的初、中效過濾器為一次拋棄型過濾器,應視其外部環境,及時檢查過濾器表面潔淨情況和壓力差,做到定期更換初、中效過濾器。一般來說北方地區空氣中含塵量比較高,特別是自取新風機組的初、中效過濾器要及時檢查更換。

這樣不僅能延長亞高效過濾器的使用壽命,而且還能避免因此而導致的新風量不足從而難以保證各手術間的正壓建立。初、中效過濾器應每月定期檢查有無破損或堵塞,如有破損堵塞應及時更換。同時機櫃內也應經常檢查,如機櫃內有積塵也應進行清潔,必要時對機櫃內進行燻蒸消毒。

過濾器的更換要求為:粗效過濾器(機組內)每季度更換一次;中效過濾器(機組內)每季度更換一次;回風中效過濾器(手術室內)每6個月更換一次;排風中效過濾器(手術室內)每3個月更換一次;回風中效過濾器(潔淨風機盤管)每4個月更換一次。

6. 每台空調機組的供風管和回風管上都安裝有防火調風閥,為確保其安全可靠,應按國家有關規定由醫院維護人員對其進行檢查和試驗。

7. 醫院裝置維護人員應定期按照維護保養手冊對空調機組裝置進行週期性的檢查保養。其維護保養的時間根據具體保養專案分為月保養、季保養及年保養,並填表儲存記錄。

如裝置內部清潔、水盤清洗、溼膜加濕器清洗、電極式加濕桶清洗、調整皮帶鬆緊必須每個月保養一次,每隔三個月檢查燈及開關,檢修門密閉效能、清洗蒸汽疏水閥、清洗坑洞水過濾器、清洗熱水過濾器、清洗幹蒸汽過濾器、清洗壓縮乾燥過濾器、更換中效過濾器、風機電機軸承加潤滑油,檢查風機減震彈簧、檢查風機電機傳動附件、檢查風機電機頂緊螺絲,每年需要清潔、檢查消音器、檢查清洗冷熱水盤管、檢查脈動噴打裝置空氣管路、風機介面帆布口檢查、更換電極式加濕器加濕桶、機組內部外部清洗、清洗風機、更換皮帶、更換濾筒式過濾器、更換風機軸承。

對於醫院潔淨手術室,手術部的科學管理非常重要,如不遵循科學,嚴謹的管理裝置維護機制,不但影響裝置正常執行,縮短裝置使用壽命,還會大大增加裝置執行費用。如夏季供水溫度高對淨化空調機組正常執行影響就很大,不但延長降溫時間,使溫濕度很難達到設定值,而且使淨化空調機組內濕度增大,淨化空氣中相對濕度含量超過60%以上(國標40%-60%)。當淨化空調機組處於降溫狀態時,空氣中含濕度值增加,空氣從風機盤管表面通過時,風機盤管表面高於12°c無法讓流動的空氣的水分結露,無法減少空氣中的含溼量,使空氣中濕度含量超標,這時就要投入大功率的電能除濕,不但功率大,而且效果不好,少者十幾千瓦,多者幾十千瓦。

又如,淨化空調機組新風過濾器,淨化空調機機組內部,回風過濾網不及時加以清洗更換,就會增加風阻。不但影響淨化效果,還會加大裝置執行功率,從而大大增加裝置的耗能。所以要嚴禁杜絕裝置不良執行,加強裝置執行管理,保持裝置正常良好的執行。

附表一:過濾器更換週期

層流淨化手術室基本知識及日常管理

層流手術室是採用空氣潔淨技術對微生物汙染採取程度不同的控制,以達到控制空間環境中空氣潔淨度適於各類手術之要求 並提供適宜的溫度 濕度,創造乙個清新 潔淨 舒適 細菌數低的手術空間環境,使病人在手術時組織受到盡可能少的損傷,並大大減低感染率,氣流 初效淨化 空調 中效淨化 風機送風 淨化管道 高效送風...

手術室淨化裝置的安裝介紹

眾所周知,潔淨手術室空氣之中要想實現無塵無菌化,一定離不開手術室淨化裝置的存在與使用。手術室淨化裝置主要由初效 中效 高效空氣過濾器以及風淋室等所組成,其按照安裝表現形式的不同亦有著多品類不同的區分,主要包含有落地式 壁掛式 吸頂式 吊掛式四種。手術室淨化裝置之落地式 潤德告訴你,落地式淨化裝置大多...

手術室安全管理

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