一、定義：在外科指手術後體內脂肪由原有的固態變成液態
二、臨床表現1、發生在術後5～7天，無其他自覺症狀，敷料上有黃色滲液，（感染後有時呈紅色或暗紅色）按壓切口皮下有較多滲液2、切口無發紅，切口邊緣及皮下無壞死現象，無壓痛3、切口癒合不良，皮下組織液化，滲液中有漂浮的脂肪滴4、鏡檢滲出中可見大量脂肪滴，培養無細菌生長
三、原因
1、以肥胖者多見，脂肪層未能分層縫合，或分層縫合不滿意致脂肪組織對合不夠緊密2、切口暴露時間較長，在機械作用如擠壓、鉗夾等刺激下易發生氧化分解反應，引起無菌性炎症反應，使脂肪組織發生液化3、術中使用高頻電刀切割皮下組織，電刀所產生的高溫造成皮下脂肪組織的淺表性燒傷及部分脂肪細胞因熱損傷發生變性，同時脂肪組織內毛細血管由於熱凝固作用而栓塞，使本身血運較差的肥厚脂肪組織血液**進一步發生障礙，術後脂肪組織發生無菌性壞死，形成較多滲液，影響切口癒合4,是因為切口縫合有問題,留有死腔,導致積液,遺留死腔的主要部位在腹直肌前鞘與脂肪組織之間,這裡的組織疏鬆,即使脂肪層縫合後對合良好,這個死腔仍存在,而且位置很深,往往到拆線時才發覺,積液範圍往往分布於整個切口上下5、術中或術後消毒時酒精進入切口，也可導致脂肪液化6、其他因素：術中操作時脂肪層和鞘層過度分離，影響脂肪組織的血供，術中止血不徹底，滲血、血腫形成或大塊組織結紮止血等均可能導致脂肪液化
四、預防1、規範高頻電刀的應用:的確對組織的切割和止血有較好的作用，但對肥胖病人應慎用。電刀所產生的高溫極易使組織發生燒傷及壞死，產生較多的滲液。
因此，在具體操作中應盡量縮短電刀與組織接觸的時間，避免反覆持續切割組織和長時間的接觸，以免造成大量脂肪組織的破壞和其他組織的損傷2、縫合時應盡量清除被燒傷及壞死的脂肪組織，不留死腔，避免過多的擠壓和鉗夾。並用大量生理鹽水沖洗傷口3、縫合時皮下應全層縫合。鉗夾、打結動作應輕柔。
皮下脂肪多，應於皮下放置引流物。手術後24～48h拔除4、對於肥胖病人，術後可用紅外線燈進行照射，更換敷料應稍勤，以幫助滲液較快吸收，使傷口始終保持乾燥，有利於預防切口脂肪液化的形成
五、**方法
1、一般脂肪液化可用高滲鹽水紗布條擦洗刀口，幹紗布條置於液化區引流。以早發現早**為原則。可適當去掉1-2根縫線，盡量不口要完全敞開切2、如滲液較多，切口不癒合，應及時敞開切口，充分用濕鹽水紗布換藥。
待新生肉芽組織生長後，進行二期縫合3、如脂肪液化滲液多，伴有細菌感染，可加用慶大黴素鹽水紗布濕敷及全身抗生素的應用4、如切口液化，伴有糖尿病者，應同時**糖尿病，使血糖控制在一定水平，有利於切口的癒合5切口盡早電烤，保持血運和乾燥，換藥要及時，時間不宜過長。關鍵是注意預防。
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