使用單位
裝置名稱
維保單位
自檢日期
說明1、本報告適用於曳引驅動電梯的年度自行檢查。
2、檢驗依據
tsg t7001-2009 《電梯監督檢驗和定期檢驗規則—曳引與強制驅動電梯》
tsg t5001-2009 《電梯使用管理與維護保養規則》
電梯使用維護說明書
3、「自檢結果」和「審查結果」欄中「√」、「×」和「／」分別表示「合格」、「不合格」和「無此項」。要求測試資料的專案應填寫實測資料。
4、檢驗所用計量器具均在計量檢定合格或校準有效期內。
5、檢驗條件應符合tsg t7001-2009《電梯監督檢驗和定期檢驗規則—曳引與強制驅動電梯》的規定。
6、無相關人員簽名、未填寫檢驗日期或未加蓋使用單位及維保單位公章或專用章的自檢報告無效。
7、本報告宜由計算機列印輸出，或者用黑色鋼筆、簽字筆填寫，字跡應工整，如作修改，修改處應有修改人員的簽章。
8、本報告一式三份，由特種裝置檢驗機構、使用單位和日常維保單位分別儲存。
年度自檢報告
使用單位資料自查表
維保單位自檢專案表
注：1、標註※的專案不作為無機房電梯檢驗專案。
2、標註★的專案為根據有關規定，對於允許按照gb7588-1995及更早期標準生產的電梯，可以不檢驗、或者可以按照《電梯監督檢驗規程》(國質檢鍋[2002]1號)中的有關規定進行檢驗的專案。其中條文序號為1.6(1)的專案，僅指可拆卸盤車手輪的電氣安全裝置可以不檢驗。
無機房電梯附加專案表
附表1門鎖嚙合長度，門間隙，門地坎距離檢測記錄
注：1. 門扇間隙是指門扇之間及門扇與立柱、門楣和地坎之間的間隙；
2. 資料單位為mm。
電梯年度自檢報告
裝置地點 河北省報告編號 hzhyzj201504 030 曳引與強制驅動電梯 使用登記證號梯冀wdu0 註冊登記號 3110130631 使用單位物業 整機編號16 4梯 裝置名稱乘客電梯 裝置型別乘客電梯 檢驗型別定期檢驗 自檢日期 2015年03月03日 保定昊中電梯安裝 說明1.本報告依據 ...
雜物電梯年度自檢報告2019
維保單位簽章 說明1 本報告適用於電力驅動曳引式雜物電梯的年度自行檢查。2 檢驗依據tsg t7006 2012 電梯監督檢驗和定期檢驗規則 雜物電梯 及一號修改單，tsg t5001 2009 電梯使用管理與維護保養規則 雜物維護說明書。3 自檢結果 欄填寫 合格 不合格 和 無此項 自檢結果 和...
雜物電梯年度自檢報告
報告編號 使用單位 自檢日期 電梯 說明1 本報告適用於電力驅動曳引式雜物電梯的年度自行檢查。2 檢驗依據 tsg t7006 2012 電梯監督檢驗和定期檢驗規則 雜物電梯 tsg t5001 2009 電梯使用管理與維護保養規則 雜物維護說明書 3 自檢結果 和 審查結果 欄中 和 分別表示 合...