目錄第一章總則 1
第二章收入的概況 1
第一節醫院收入的概念 1
第二節醫院收入的特徵 1
第三節醫院收入的分類 2
第三章收入確認和計量 3
第一節收入的確認與計量 3
第四章收入確認流程 3
第五章成本核算 4
第一節成本核算的含義 4
第二節成本核算的原則 4
第三節成本的分類 6
第六章成本核算的主要流程 7
第一節核算單元的確定 7
第二節科室直接成本歸集 8
第七章成本分析 9
第八章附則 11
第一條為規範集團及下屬子公司、醫院（以下簡稱「集團及下屬單位」或「公司」）收入與成本核算管理工作，確保公司財務資料真實、準確、完整的反映自身經營狀況，特制定本制度。
第二條本制度所稱收入，是指公司開展醫療服務及其他活動依法取得的非償還性資金。醫院收入主要包括門診收入和住院收入。
第三條本制度所稱收入與成本核算管理，是指收入確認、成本歸集、分攤和核算等與收入和成本有關的全過程管理活動。
第四條本制度適用於各醫院的收入與成本核算工作。
第五條醫院收入是指醫院開展醫療服務及其他活動依法取得的非償還性資金。
第六條 「醫療服務及其他活動」包括醫院所開展的醫療、科研、教學以及與之相關的其他活動。在開展這些活動時，需要消耗各種資源，為了使各項醫療活動不間斷地進行，需要不斷取得補償，醫院取得的補償包括向病人收費、醫療保險機構付費，這些都構成了醫院的收入。在市場經濟條件下，醫院經批准可以利用暫時閒置的資產對外投資，投資取得的收益也構成醫院收入。
第七條收入產生於醫院的日常活動
醫院區別於企業，一般不從事物質資料的生產或商品流通活動，主要開展醫療服務活動和與之相關的其他活動。醫院的收入**於為病人提供醫療服務後收取的醫療收入。醫院還可以通過開展同醫療相關的活動取得收入，如製劑生產、對外投資等，用來補償醫療活動中的耗費。
第八條收入是依法取得的
醫院的收入，必須符合國家有關法律、法規和制度的規定。醫院的醫療服務收入，其收費專案和收費標準都由**管制，醫療服務專案、收費**必須按照規定程式經過有關部門批准後，才能向服務物件收取。醫院的藥品**、藥品加成政策也由**管制。
醫院的其他收入，也要按照規定的程式和規則依法取得。
第九條收入必然導致淨資產的增加
醫院收入能夠增加資產或減少負債，最終引起醫院淨資產的增加。
第一十條收入是非償還性資金
醫院取得的各項收入，都是不需要償還的。但有些收入雖然不需要償還，卻需要按規定的條件和用途使用，如**補助等。
第一十一條收入包括：醫療收入和其他收入。
醫療收入，即醫院開展醫療服務活動取得的收入，包括門診收入和住院收入。
（一） 門診收入是指為門診病人提供醫療服務所取得的收入，包括**收入、診察收入、檢查收入、化驗收入、**收入、手術收入、衛生材料收入、藥品收入、藥事服務費收入、其他門診收入等。
（二） 住院收入是指為住院病人提供醫療服務所取得的收入，包括床位收入、診察收入、檢查收入、化驗收入、**收入、手術收入、護理收入、衛生材料收入、藥品收入、藥事服務費收入、其他住院收入等。
其他收入，即醫院開展醫療業務之外的活動所取得的收入，包括培訓收入、租金收入、食堂收入、投資收益、財產物資盤盈收入、捐贈收入、確實無法支付的應付款項等。
第一十二條醫院確認各項業務收入，應當以權責發生制為基礎。
第一十三條權責發生制是以應收應付作為標準來處理經濟業務，確認本期收入和費用的會計核算基礎。在權責發生制基礎下，凡屬本期應計的收入，不管本期是否實際收到款項，均作為本期的收入處理；凡屬本期應負擔的費用，不管本期是否實際付出款項，都作為本期的費用處理。
第一十四條收付實現制是以款項的實際收付為標準來處理經濟業務，確認本期收入和支出的會計核算基礎。在收付實現制基礎下，凡在本期實際支付的款項，不論其付款義務是否歸屬於本期，均應作為本期支出處理；凡在本期實際收到的款項，不論其是否屬於本期，均應作為本期收入處理。
第一十五條醫院各項收入的確認和計量原則如下：
醫療收入
醫療收入應按照權責發生制原則予以確認，即在提供醫療服務（包括發出藥品）並收訖價款或取得收款權利時，按照國家規定的收費標準計算確定的金額確認入賬。醫院給予病人或其他付費方的折扣不計入醫療收入。
醫院同醫療保險機構結算時，醫療保險機構實際支付金額與醫院確認之間存在差額的，除醫院因違規**等管理不善原因被醫療保險機構拒付產生的差額外，應當調整醫療收入。醫院因違規**等管理不善原因被醫療保險機構拒付而不能收回的應收醫療款，應按規定確認為壞賬損失。
其他收入
其他收入中，固定資產出租收入、投資收益等按照權責發生制基礎予以確認，其他收入一般在實際收到時予以確認。
第一十六條門診**流程：收到**申請-區分是否是醫保患者-輸入**系統-收妥**費用或得到特殊授權-遞交**收據-生成**明細賬-彙總明細賬至總賬-定期核對庫存收據-定期與各科室進行核對。
第一十七條門診收費流程：接診醫生開具檢查**申請單或藥品處方-收到付費申請-核對收費專案及金額-區分是否是醫保患者-收妥費用或得到特殊授權-遞交繳款憑證-生成收費明細賬-彙總明細賬至總賬-定期核對庫存收據-定期與各科室進行核對。
第一十八條住院收入確認流程：收到住院申請-收妥預收醫療款或得到特殊授權-生成當日費用清單-核對預收醫療款使用情況-補繳預收醫療款-收到出院申請-生成住院期間費用清單-區分是否系醫保患者-收妥費用或得到特殊授權-遞交繳款憑證或進行催討-生成明細賬-彙總明細賬至總賬-定期核對庫存收據-定期與住院部進行核對。
第一十九條醫療退費流程：收到退費申請-責任人簽署退費意見-核對退費內容及手續-區分是否系醫保患者-退還款項並請患者確認-生成收費明細賬-彙總明細賬至總賬-定期核對庫存收據-定期與各科室進行核對。
第二十條統計員每日根據系統前一天收入進行登記，月底統計員將《住院收入明細表》（附件一）發至各科室，由科室核對是否有誤、轉科等並逐一調整；出納根據收費員《收入**表》（附件二）核查現金、支票等，登記出納日記賬（附件三）。月底統計員收入統計與出納日記賬核對。如核對無誤，則確認收入；如存在差異，則查詢原因並做調整。
第二十一條成本核算是指醫院將其業務活動中所發生的各種耗費按照核算物件進行歸集和分攤，計算出總成本和單位成本的過程。
第二十二條醫院成本核算應遵循合法性、可靠性、相關性、分期核算、權責發生制、按實際成本計價、收支配比、一致性和重要性等原則。
（一） 合法性原則
醫院成本核算必須依法進行，嚴格遵循《會計法》、《醫院會計制度》、《醫院財務制度》等法律法規和制度規定。計入成本的費用必須符合國家法律、法規及相關制度規定，不合規定的不能計入。
（二） 可靠性原則
醫院應保證成本核算資訊的真實性和可核實性：真實性即所提供的成本資訊與客觀的經濟事項一致；可核實性是指成本核算資料按一定的原則，由不同的會計人員加以核算，都能得到相同的結果。
（三） 相關性原則
醫院成本核算所依據的屬於應當與該核算物件有關，以便為醫院管理者和主管部門提供決策有用的資訊。
醫院會計核算所提供的會計資訊應當符合國家巨集觀經濟管理的要求，滿足相關方面進行預算管理和了解醫院財務狀況及收支情況的需要，以及醫院內部加強管理的需要。
（四） 分期核算原則
醫院應將連續不斷進行的醫療業務活動劃分為成本核算區間，分別計算各期的醫療服務成本。同時，成本核算的分期必須與會計年度的分月、分季、分年保持一致。
（五） 權責發生制原則
醫院收入和費用核算、科室成本核算均應當以權責發生制為核算基礎。
（六） 按實際成本計價原則
實際成本，又稱取得成本，具有客觀性，是交易過程形成的成本。醫院的各項財產物資應當按照取得或購建時的實際價值核算，除國家另有規定以外，一律不得自行調整其賬面價值。
（七） 收支配比原則
醫院在進行成本核算時，應當按照「誰受益、誰承擔」的原則，歸集、分攤各項成本費用，使各項收入與為取得該項收入的耗費相配比；某科室成本核算期間的收入與該期間的耗費相配比；某科室的收入與該科室的耗費相配比。
（八） 一致性原則
醫院成本核算所採用的方法，前後各期必須保持一致，以使各期的成本指標口徑統
一、前後連貫、互相可比，成本分攤的基礎一經確定，在乙個會計年度內不得隨意更改。如確有必要更改，應當將變更的情況、原則和對醫院財務收支及結果的影響在財務報告中說明。
（九） 重要性原則
醫院在成本核算過程中，對於重要事項及費用，應作為重點，分別核算、分項反映，力求精確；而對次要事項及費用，在不影響成本真實性的前提下，可以適當簡化處理。
第二十三條醫院成本按成本與特定成本核對物件的關係可以分為直接成本和間接成本；按成本習性分為固定成本和變動成本；按成本核算主體對成本的可控性分為可控成本和不可控成本；按成本的功能分為醫療業務成本和管理費用。
（一） 直接成本和間接成本
直接成本是指成本核算物件為開展醫療服務活動而發生的能直接計入，或因計量條件所限無法直接計入而需採用一定方法計算後直接計入的各種支出。
間接成本是指成本核算物件為開展醫療服務活動而發生的不能直接計入、需按一定原則和標準分攤計入的各項費用，如管理費用等。
（二） 固定成本與變動成本
固定成本是指在一定期間和一定業務範圍內，成本總額相對固定，不受業務量變化影響的成本。
變動成本是指其成本總額隨著業務量的變動而成相應比例變動的成本。
成本核算管理制度
1.0目的 以加強成本管理 降低成本耗費 提高經濟效益，結合公司實際和產品各環節生產特點，準確 合理地計算產品總成本和單位成本，分析成本資料，提供降低成本的措施，為銷售定價提供依據，特制定本制度。2.0成本專案和生產費用 2.1原材料及主要材料專案，指各生產過程所耗用的原材料及輔料。2.2燃料動力。...
成本核算管理制度
目錄第一章總則 第二章成本核算的基礎工作 第三章成本核算的基本要求 第四章成本核算的基本程式 第五章材料費的核算 第六章人工工資的核算 第七章製造費用的核算 第八章完工產品實際成本的確定 第九章產品銷售成本的結轉 第十章成本核算原始記錄的管理 第十一章監督與檢查 第十二章附則 第一章總則 第一條為了...
成本核算管理制度
河南中亞冶金軸承集團 第一章總則 第一條為加強企業的成本管理，更好地規範公司成本核算工作，提高成本核算的準確性和及時性，特制定本制度。第二條公司的控股子公司可參照本成本核算管理辦法，根據本公司的實際情況自行制定成本核算辦法，報公司批准後執行。第二章成本開支範圍 第三條為生產商品和提供勞務而發生的直接...