藥品經營質量管理規範認證申請書

2021-11-08 12:02:46 字數 757 閱讀 2817

附件1受理編號:

(零售企業)

申請單位公章)

填報日期年月日

受理部門:

受理日期年月日

填報說明

1、內容填寫應準確、完整,不得塗改和影印。

2、報送認證申請書及其他申報情況表時,按有關欄目填寫執業藥師或專業技術職稱和學歷的情況,應附有執業藥師註冊證書或專業技術職稱證書和學歷證書的影印件。

3、認證申請書以及其他申報資料,應統一使用a4型紙張,標明目錄及頁碼並裝訂成冊。

附件1gsp認證申報資料初審表

注:本表由初審部門根據審查結果填寫。「審查結果」欄根據實際情況填寫「合格」或「合理缺項」字樣。

附件2企業負責人員和質量管理人員情況表

填報單位蓋章)  填報日期:   年月日

注:1、填報本表時,請將執業藥師註冊證書或專業技術職稱證書(學歷證書)的影印件附後。

2、表中的企業質量負責人應在備註欄中註明。

附件3企業藥品驗收養護人員情況表

填報單位蓋章)  填報日期: 年月日

注:填報本表時,請將執業藥師註冊證書或專業技術職稱證書(學歷證書)的影印件附後。

附件4企業經營設施、裝置情況表

填報單位蓋章填報日期: 年月日

填寫說明:1、根據企業設施、裝置的實際填寫。如無欄目所設專案,應註明「無此項」。

2、表中所有面積均為建築面積,單位為平方公尺。

3、「營業場所及輔助、辦公用房」欄目中「輔助用房」指庫區中服務性或勞保用房。

藥品經營質量管理規範認證申請書

受理編號 申請單位公章 填報日期年月日 受理日期年月日 填報說明 1 內容填寫應準確 完整,不得塗改和影印。2 報送認證申請書及其他申報情況表時,按有關欄目填寫執業藥師或專業技術職稱和學歷的情況,應附有執業藥師註冊證書或專業技術職稱證書和學歷證書的影印件。3 認證申請書以外的其他申報資料,應使用a4...

藥品經營質量管理規範認證申請書

附件2 部分 受理編號 申請單位公章 填報日期年月日 受理部門 受理日期年月日 填報說明 1 內容填寫應準確 完整,不得塗改和影印。2 報送認證申請書及其他申報情況表時,按有關欄目填寫執業藥師或專業技術職稱和學歷的情況,應附有執業藥師註冊證書或專業技術職稱證書和學歷證書的影印件。3 認證申請書以及其...

藥品經營質量管理規範認證申請書

附件1受理編號 申請單位公章 填報日期年月日 受理部門 受理日期年月日 填報說明 1 內容填寫應準確 完整,不得塗改和影印。2 報送認證申請書及其他申報情況表時,按有關欄目填寫執業藥師或專業技術職稱和學歷的情況,應附有執業藥師註冊證書或專業技術職稱證書和學歷證書的影印件。3 認證申請書以及其他申報資...