醫療安全不良事件報告制度

2021-10-09 16:56:44 字數 1630 閱讀 6272

病人安全是醫療的基本原則,是質量管理的核心。為了鼓勵全院職工及時、主動、方便地報告影響病人安全的事故隱患或潛在風險,通過管理人員及時分析原因,採取相應措施,最大限度地避免類似事件的發生,以達到持續改進醫療質量,減少醫療缺陷,確保醫療安全的目的。為此,我院特制定了無懲罰性不良事件報告制度與流程,並在院內網上設定了不良事件上報程式,鼓勵全院職工積極參與不良事件上報。

一、不良事件的定義

所謂醫療不良事件是指臨床診療活動中以及醫院執行過程中,任何可能影響病人的診療結果、增加病人的痛苦和負擔並可能引發醫療糾紛或醫療事故,以及影響醫療工作的正常執行和醫務人員人身安全的因素和事件。不良事件可分為2類,一類是可預防的不良事件,即醫療過程中未被阻止的差錯或裝置故障造成的傷害;另一類是不可預防的不良事件,即正確的醫療行為造成的不可預防的傷害。

二、不良事件報告的意義

1、通過報告不良事件,及時發現潛在的不安全因素,可有效避免醫療差錯與糾紛,保障病人安全。

2、不良事件的全面報告,有利於發現醫院安全系統存在的不足,提高醫院系統安全水平,促進醫院及時發現事故隱患,不斷提高對錯誤的識別能力。

3、不良事件報告後的資訊共享,可以使相關人員能從他人的過失中吸取經驗教訓,以免重蹈覆轍。

三、不良事件報告系統的分類

根據報告系統的主體和適用範圍可分為外部報告系統和內部報告系統兩類;根據所報告不良事件的種類可分為強制報告系統和自願報告系統兩類。外部報告系統和內部報告系統中都包含強制報告系統和自願報告系統。醫療事故和重大醫療差錯屬於強制報告系統。

四、不良事件的範圍

不良事件主要包括以下範圍:(1)病人在住院期間發生跌倒、用藥錯誤、走失、誤吸或窒息、燙傷以及其他與病人安全相關的護理意外;(2)診斷或**失誤導致患者出現嚴重併發症、非正常死亡、嚴重功能障礙、住院時間延長或住院費用增加等醫療事件;(3)嚴重藥物不良反應或輸血不良反應;(4)因醫療器械或醫療裝置的原因給患者或醫務人員帶來的損害;(5)因工務人員或陪護人員的原因給患者帶來的損害;(6)嚴重院內感染;(7)門急診、輔檢、收費、保衛、資訊等其他相關不良事件。

五、不良事件報告的原則

堅持非懲罰性、主動報告的原則。醫院鼓勵醫務人員主動、自願報告不良事件,包括報告本人的或本科室的,也可以報告他人的或其他科室的,可以實名報告也可以匿名報告。對主動報告的科室和個人的有關資訊,醫院將嚴格保密。

六、不良事件報告的時限

建議早發現早報告,一般不良事件報告時間為24~48小時以內;嚴重不良事件或情況緊急者應在處理事件的同時先口頭上報相關部門、人員,事後在24~48小時內補填《不良事件報告表》。

七、不良事件報告流程

醫院下發《不良事件報告表》,填寫相關內容後上報至醫務科即可。

八、不良事件報告的獎懲措施

對主動、及時上報不良事件的人員和科室,將根據不良事件的具體情況給予免責、減輕處罰或獎勵處理;凡發生嚴重不良事件但隱瞞不報的科室和個人,一經查實,根據事件具體情況給予當事科室和個人相應的行政和經濟處罰。

建立不以懲罰為手段的不良事件報告系統是建立安全醫療體系的第一步。很多國家如美國、英國、澳大利亞等都建立了較為完善的醫療不良事件報告系統,我國與發達國家比較相對滯後,不良事件報告制度因多種原因尚未真正落實。我院將探索較全面的不良事件報告系統,並制定方便全院職工上報的流程與無懲罰措施。

相信只要全院職工積極主動的參與不良事件上報,形成良好的醫療安全文化氛圍,我們就能真正推行不良事件報告制度,切實保障病人醫療安全。

醫療安全不良事件報告制度

2 職能科室接到報告後立即調查分析事件發生的原因 影響因素及管理等各個環節,制定對策及整改措施,督促相關科室限期整改,及時消除不良事件造成的影響,盡量將醫療糾紛消滅在萌芽狀態。3 涉及藥物不良反應 院內感染 輸血反應的實行雙重填報。4 以上處理結果 醫療 安全 不良事件報告表 最後統一報醫患關係協調...

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