第一章緒論
1、流行病學（epidemiology）：研究人群中疾病與健康狀況的分布及其影響因素，並研究防制疾病及促進健康策略和措施的科學。
2、定義的詮釋
三個層次：疾病、傷害和健康
三個階段：揭示現象、找出原因、提供措施
三個範疇：描述、分析、實驗
三種方法：觀察法、實驗法、數理法
三大要素：原理、方法、應用
3、流行病學的基本原理：疾病與健康在人群中的分布；疾病的發病過程；人與環境的關係；**論；疾病推測的原則；疾病放製的原則和策略；疾病發展的數學模型等。
4、流行病學的實際應用：（1）疾病預防和健康促進
2）疾病的檢測
3）疾病**和危險因素的研究
4）疾病的自然史研究
5）疾病防治的效果評價
5、流行病學的研究方法（圖，書p10）
6、流行病學的特徵：（1）群體的特徵：不忽略個體，但更重視群體
2）對比的特徵：只有比較才能鑑別異同
3）概率論與數理統計學的特徵
4）社會心理的特徵
5）預防為主的特徵
6）發展的特徵
第二章疾病的分布
1、疾病分布(distribution of disease) ：指疾病的人群現象，是描述疾病事件（發病、患病、死亡等）在什麼時間、什麼地區（空間）、哪些人群（人間）中發生機發生多少的現象。在流行病中簡稱「三間分布」。
2、疾病分布的意義：
（1）是研究疾病的流行規律和探索疾病**的基礎；
（2）通過對疾病分布的描述，可幫助人們認識疾病流行的基本特徵，為臨床診斷和**等提供重要資訊；
（3）對疾病分布規律及其決定因素的分析可為合理地制定疾病的預防和控制策略及措施提供科學依據，同時也為評價干預措施實施的效果提供依據。
3、比、構成比和率
比ratio：兩者的相對水平
構成比proportion：某一事物內部各組成部分所佔的比重
分子必須包含在分母裡；比較的必須是同一屬性的事件或狀態；波動範圍只能是0～1
比 rate：描述特定時間裡某事件發生的頻率或強度。一定條件下某現象實際發生的例數與可能發生該現象的總例數之比。
4、發病頻率測量指標
發病率（incidence rate）：表示在一定期間內(一般為一年)某人群中某病新病例出現的頻率。
意義：是衡量某時期某地區人**生某疾病危險性大小，對疾病發生過程進行描述的一種指標
罹患率（attack rate）：在某一侷限範圍，短時間內的發病率。觀察時間以日、周、旬、月為單位。
該指標適用於區域性地區疾病的暴發，優點是可以根據暴露程度精確的測量發病概率。（靜態指標）
續發率（secondary attack rate，sar）：又稱二代發病率，在某傳染病最短與最長潛伏期之間，易感接觸者受其傳染而發生的稱續發病例佔所有易感接觸者總數的百分率。是反映傳染病傳染力強弱的指標。
應將原發病例從分子及分母中去除!
5、患病頻率測量指標
患病率 （prevalence rate）：也稱「現患率」或「流行率」，某特定時間內某病的現患（新、舊）病例數與同期平均人口數之比。
k=100%、1000‰、或10000/萬
患病率（p）=發病率（i）×病程（d）
患病率與發病率的區別
感染率（infection rate）：指在調查時所檢查的樣本人群中某病現有感染者人數所佔的比例。
6、死亡頻率的測量指標
死亡率 （mortality rate, death rate）：指某人群在一定期間內的總死亡人數與該人群同期平均人口數之比。
病死率 （fatality rate）：表示一定時期內（一般為一年），患某種疾病的人群中因該病而死亡的頻率。
病死率和死亡率的關係 ：
若某病處於穩定狀態時，病死率可由死亡率和發病率推算：
生存率 (survival rate)：患某種病的人（或接受某種**措施的病人）經n年的隨訪，到隨訪結束時仍存活的病例數占觀察病例的比例。
7、殘疾失能評價指標
潛在減壽年數（potential years of life lost, pyll）：某病某年齡組人群死亡者的期望壽命與實際死亡年齡之差的總和，即死亡所造成的壽命損失。
e--- 為預期壽命（歲）
i --- 死亡年齡
ai--- 剩餘年齡，ai= e –（i＋0.5）
di--- 某年齡組的死亡人數
傷殘調整壽命年（disability adjusted life year, daly）：指從發病到死亡所損失的全部健康生命年。包括因早死所致的壽命損失年（years of life lose， yll）和殘疾所致的壽命損失年(years of life linedwith disability，yld)兩部分。
8、疾病的流行強度：只某種疾病在某地區一定時期內某人群中，發病數量的變化及其各病例間的聯絡程度。
散發（sporadic）：指某病在一定地區的發病率呈歷年來一般水平。或者某病發病人數不多，病例間無明顯的相互傳播關係。一般適用於較大範圍的地區。
散發的原因：對傳染病來說
該病常年流行，居民有一定的免疫或免疫水平；
隱**染為主的傳染病，如B型肝炎；
傳播機制比較難以實現的傳染病，如狂犬病；
潛伏期長的傳染病，如B型肝炎。
流行（epidemic）：指乙個地區某病發病率顯著超過歷年的散發發病率水平。
大流行（pandemic）某病的流行在短期內越過省界波及全國甚至超出國界、州界，形成世界性大流行。例如：流感全球大流行
爆發 （outbreak）：在一集體單位或小居民區短時間內突然發生許多病例的現象。
9、疾病分布的形式：「三間分布」
一、疾病的人群分布（年齡、性別、家庭……等）
年齡分布差異的原因
（1）免疫水平狀況的差異
2）暴露危險因素的機會不同
（3）預防接種可以改變某些疾病固有的年齡特徵
疾病的年齡分布的分析方法
1）橫斷面分析(cross-sectional analysis)：取同一年不同年齡組人群的發病率、患病率或死亡率進行描述。
說明同一時期不同年齡死亡率變化，主要用於急性病或病程短的疾病。
缺點：不能正確顯示慢性病的致**素與年齡關係
（2）出生佇列分析(birth cohort analysis)：對同一年代出生的人群在不同年齡階段某病的率進行分析。
將疾病年齡分布和時間分布結合起來描述
二、疾病的時間分布：對某一地區人群中發生的一種疾病按時間的變化進行描述，以檢查可能**因素與該病的關係。
四種型別：短期波動、季節性、週期性、長期變異（變動）
三、疾病的地區分布
四、疾病的三間分布綜合描述
移民流行病學（migrant epidemiology）：觀察某種疾病在移民人群、移居國當地人群及原居住地人群中發病率、死亡率的差別，以探索該病的發生與遺傳和環境因素關係的一種研究方法。
第三章描述性研究
1、描述性研究：通過描述疾病或健康狀況的三間分布情況，找出某些因素與疾病或健康狀況間的關係，提供**線索。
2、現況研究或橫斷面研究（cross-sectional study）：按照事先設計的要求在某一人群中應用普查或抽樣調查的方法收集特定時間內疾病的描述性資料，以描述疾病的分布及觀察某些因素與疾病之間的關聯，稱現況調查。
現況研究的目的：（1）描述疾病或健康狀況的三間分布情況
2）提供疾病**研究的線索
3）確定高危人群
4）評價疾病監測、預防接種等防治措施的效果
現況調查的特點：（1）研究開始時一般不設立對照組
2）現況研究的特定時間
3）確定因果聯絡受限
4）相關因素的選擇有一定限制，最好是持續不變或很長時間不變，可以提示因果關係
現況研究型別：普查（census）：即全面調查，是指在特定時點貨時期、特定範圍內的全部人群（總體）均為研究物件的調查
抽樣調查（sampling survey）：在實際調查工作中，若不是為了早發現和早**病人，而是要揭示疾病的分布規律，就不需要開展普查，只要調查某一人群中一部分有代表性的人（統計學上稱為樣本）即可。根據這種調查結果，即可估計出該人群某病的患病率或某些特徵的情況，這種調查方法謂之抽樣調查。
這是以小測大，以區域性估計總體的調查方法。
詩歌的流行病
詩歌在現在有了兩種分化 越來越讀不懂的詩歌和越來越容易懂的詩歌。越來越讀不懂的詩歌往往用最生僻的詞語來達到詩歌的目的，到最後是詩人自己在詩歌後面寫了許多註記來解釋這首詩歌，人們也不知道他是在寫詩還是在寫長篇的論述文章。這種詩歌現在由於詩歌的不景氣，讀者減少，寫的人也越來越少，畢竟詩歌不僅是寫給自己看...
課改流行病
一 假民主 假自主。新課程提倡創設民主和諧的課堂氛圍，強調發揮學生學習的主觀能動性，倡導學生主動學習，主動求知，主動根據自己的體會和思維方式去探索 發現。於是，你喜歡讀哪一段？你想先學什麼？你喜歡誰的做法？你有哪些好方法？成了課堂的 流行曲 學生也開始確實以各自喜歡的方式去學習 結果，喜歡的 不喜歡...
春季流行病預防知識
流行期間不要到公共娛樂場所玩耍，也不要到病人家中串門，以防接觸感染。應注意臥床休息，限制活動量 可經常用淡鹽水漱口保持口腔清潔 多喝開水 清淡飲食，避免酸性及刺激性食物。五 病及過敏症 發病原因可能與春季多風乾燥或長時間日曬有關，也有部分人因消化不良 缺乏維生素而發病。預防如下，首先應該針對 避免風...