79例胸腔閉式引流的術後護理體會

2021-09-01 05:56:54 字數 1054 閱讀 7927

【中圖分類號】r47【文獻標識碼】b【文章編號】1008-1879(2012)12-0217-01

胸腔閉式引流能排出胸腔內液體或氣體,維持胸膜腔的負壓,使肺保持膨脹狀態,使縱膈處在正常位置,是胸外科常用技術之一[1]。該技術主要用於外傷性血胸、外傷性氣胸、膿胸以及自發性氣胸等的**,還可用於開胸術後重建、引流胸腔內積氣積液、維持胸腔負壓等,促進肺擴張[2,3]。但胸腔閉式引流術後由於引流不暢、負壓壓力不夠等,患者會出現各種併發症,從而影響胸腔閉式引流術的效果。

我們對胸腔閉式引流術後的患者實施護理干預,效果滿意,現報告如下。

1臨床資料

2023年5月~2023年3月間我院胸外科收治接受胸腔閉式引流術的患者79例,其中男52例,女27例;年齡19~67歲,平均年齡39.86±0.74歲。

**:外傷性血氣胸21例、張力性氣胸17例、急性膿胸15例、食管氣管瘻9例、開胸手術者13例、其它4例。

2護理措施

2.1健康教育及心理護理。患者由於胸痛、呼吸困難常常會有緊張、恐懼等負面情緒,護理人員應耐心疏導和安慰患者,盡量做好患者和家屬的思想工作,解除患者的思想顧慮,增強患者戰勝疾病的信心,保證**與護理工作順利進行。

耐心細緻地向患者及家屬講解胸腔閉式引流的目的及重要性,指導患者和家屬在活動或搬動患者時應注意保護引流管,不要使引流管脫出或打折。患者下床活動時,引流瓶應低於胸部水平,避免引流瓶過高,瓶內引流液倒流引起逆行感染[4]。

2.2一般護理。協助患者選擇合適的體位,一般採用床頭抬高45~60°,床尾抬高10°,這樣的體位有利於胸腔內積液流出,同時也利於呼吸及迴圈功能,還起到減輕切口張力的作用。

鼓勵患者咳嗽,以盡早排出肺內痰液和陳舊性血塊,使肺復張,肺復張有利於胸腔內積氣和積液的排出。痰液粘稠,不易咳出時,可採取霧化吸入、拍背、協助排痰,直至肺部呼吸音清晰。

2.3引流裝置的位置。胸腔閉式引流主要是依靠重力引流,水封瓶位置不可高於胸部,應置於患者胸部水平下60~100cm,並將引流裝置放在特殊的架子上,防止被踢倒或抬高。

搬動患者時,先用兩把止血鉗雙重夾住胸腔引流管,再把引流瓶置於床上,可放在患者的雙下肢之間。搬運後,應注意保持引流瓶低於胸膜腔,以免瓶內液體倒流,導致感染,最後再鬆開止血鉗。

胸腔閉式引流的護理

用物準備 盤 無菌胸腔引流瓶 彎盤 酒精消毒液 紗布3塊 棉籤 止血鉗2把 膠布 無菌生理鹽水 手消毒液 別針 汙物桶 2 筆 表 記錄本 醫囑單,醫囑卡。操作流程 各位評委老師好 我操作的專案是胸腔閉式引流的護理,目的是保持引流通暢,維持胸腔內壓力。防止逆行感染。便於觀察胸腔引流液的性狀 顏色 量...

更換胸腔閉式引流瓶評分標準

專案儀表 總分5考核要點 儀表端莊,服裝整潔 患者病情 呼吸功能及水柱波動情況 合作能力 告知引流目的 意義 引流管名稱,可能引起的併發症和必要護理配合引流目的及時間 引流瓶種類引流液的量 顏色 性質及流速傷口敷料情況洗手 戴口罩 備齊用物,放置合理 核對,協助患者取半坐臥位 觀察水封瓶內水柱位置及...

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小學2013 年寒假閉學式上校長講話稿尊敬的老師,親愛的同學 大家好!當冬日的陽光暖意融融的時候,當天天縈繞耳畔的讀書聲戛然而止的時候,我們又一次踏著時間的節拍,迎來了盼望已久的寒假。今天,我們全體師生將為乙個學期畫上乙個圓滿的句號。同學們,你們知道嗎,為了迎接好期末考試,為了把好教學質量關,我們的...