專案儀表
總分5考核要點
儀表端莊,服裝整潔
患者病情、**、呼吸功能及水柱波動情況、合作能力
告知引流目的、意義、引流管名稱,可能引起的併發症和必要護理配合引流目的及時間、引流瓶種類引流液的量、顏色、性質及流速傷口敷料情況洗手、戴口罩
備齊用物,放置合理
核對,協助患者取半坐臥位
觀察水封瓶內水柱位置及波動情況,擠壓胸管使管內液體流入瓶內將生理鹽水倒入新的引液瓶至零刻度,旋緊,引流管末端應在水平線下2~3cm
將**巾鋪在銜介面下,戴手套兩把止血鉗對向夾緊上段胸管後分離介面
由內向外消毒銜介面,放置紗塊接新引流瓶方法正確,連線牢固松止血鉗,撤**巾,脫手套囑患者咳嗽或深呼吸,觀察水柱波動情況
固定引流管並註明更換日期、時間引流瓶應低於胸壁引流口平面60~100cm
再次核對,協助患者取舒適、安全臥位,注意保暖
整理用物方法正確,洗手
觀察病情、水柱波動情況、引流液顏色及性質等,做好記錄
動作輕巧、準確,操作熟練、規範嚴格無菌操作
患者生命體徵穩定,胸管無脫落與患者溝通有效,操作中注意患者感受
胸腔閉式引流的意義及注意事項
評分等級
abcd備註54315431
評估10
操作前5
操作中60
操作後5
評價10
理論提問總分
5100
胸腔閉式引流的護理
用物準備 盤 無菌胸腔引流瓶 彎盤 酒精消毒液 紗布3塊 棉籤 止血鉗2把 膠布 無菌生理鹽水 手消毒液 別針 汙物桶 2 筆 表 記錄本 醫囑單,醫囑卡。操作流程 各位評委老師好 我操作的專案是胸腔閉式引流的護理,目的是保持引流通暢,維持胸腔內壓力。防止逆行感染。便於觀察胸腔引流液的性狀 顏色 量...
79例胸腔閉式引流的術後護理體會
中圖分類號 r47 文獻標識碼 b 文章編號 1008 1879 2012 12 0217 01 胸腔閉式引流能排出胸腔內液體或氣體,維持胸膜腔的負壓,使肺保持膨脹狀態,使縱膈處在正常位置,是胸外科常用技術之一 1 該技術主要用於外傷性血胸 外傷性氣胸 膿胸以及自發性氣胸等的 還可用於開胸術後重建 ...
更換引流線及金具施工方案
組織 技術 安全措施 批准 審核 編制 2011年11月27日 一 編制依據 一 本工程依據的規範有 1.110 500kv架空電力線路施工及驗收規範 gb50233 2005 2.110kv 500kv架空電力線路工程施工質量檢驗及評定規程 dl t5168 2002 3.國家電網公司施工專案部標...