風寒表溼感冒的辨證論治要點是什麼? x

2021-08-26 15:35:07 字數 645 閱讀 8358

風寒表濕證既見惡寒發熱、頭身疼痛,脈浮等外感風寒的症狀,又有頭重如裹,或一身盡痛、不能轉側,苔白或薄白而膩等表濕證表現。治宜疏風解表,散寒祛濕。代表方劑為《內外傷辨惑論》的羌活勝濕湯。

表裡寒濕證同時出現表裡寒濕症狀。表寒濕的特徵是惡寒發熱,頭重痛,身酸脹痛;裡寒濕的特徵是脘痞腹痛,納呆,嘔噁,腸鳴洩瀉,口淡不渴。治當解表和中,理氣化溼。

代表方劑為《和劑局方》的藿香正氣散。

表溼裡熱證出現惡寒發熱、頭痛項強、肢體酸楚疼痛、無汗等表寒濕的症狀和口苦微渴、舌質稍紅等裡熱症狀。治在發汗祛濕,兼清裡熱。代表方劑為《此事難知》的九味羌活湯。

感冒夾表濕者,有兩種藥物常被選用:

蒼朮味辛苦,性溫,祛風勝濕,解表發汗,燥濕健脾。古人用於**感冒夾濕證,如九味羌活湯、神術散、柴平湯等,皆因夾有表溼而用。它的特長是外可祛風溼之邪,內可化脾胃之溼。

總之,濕濁為病,不論上下表裡皆可隨證配用。

羌活味辛苦,性溫,解表散寒,祛風勝濕。對風濕相搏所致的頭痛、肢節痛功專效巨集。常用方劑有羌活勝濕湯、蠲痺湯、羌活衝和湯等。

前人說它的力量是:「小無不入,大無不通 」,即指無所不入之義。但在臨床上,對上半身風寒濕證尤為適宜。

《本草求真》說:「羌活有發表之功,獨活有助表之力。羌行上焦而上理,則遊風頭痛,風濕骨節疼痛可治;獨行下焦而下理,則伏風頭痛,兩足濕痺可治。」

什麼叫風寒表溼感冒? x

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