張玉玲張燕華
分類號：r454.5 文獻標識碼：b
文章編號：1002-0780(2001)04-0024-01
1 材料與方法
1.1 材料：白色石蠟0.7 kg，靜脈營養輸液袋1個，電飯煲1個，漏斗1個，量杯1只，膠袋封口機1臺，恆溫水箱1臺。
1.2 製作方法：把石蠟放在電飯煲內加熱至溶解，用漏斗把石蠟灌注入靜脈營養輸液袋內，封口備用，成為袋裝石蠟。
1.3 使用方法：把袋裝石蠟放入80 ℃恆溫水箱 20 min後袋內石蠟已全部溶解，取出，放平散熱至56～60 ℃時袋內石蠟成糊狀，用毛巾包裹，敷病人患處，可持續3～5 h起到溫熱療作用。
2 臨床資料
臨床使用試驗從2023年4月～10月骨科住院病人163例，**目的均為緩解腰、腿痛和四肢關節痛，其中男性93例，女性70例，年齡最大84歲，最小19歲，平均49歲。共使用次數1 608人次，1個袋裝蠟最多使用70次，最少使用50次，平均為63次。溫熱療時間最長5 h，最短3 h，平均4.
25 h。無1例發生燙傷等意外，深受病人歡迎。
3 討論
3.1 蠟療製作新方法簡單、方便、耗資少，工作效率高，每袋蠟可使用50～70次，膠袋破裂一般出現在袋內石蠟凝固後變硬刺破老化彈性降低之膠袋。因此，無1例燙傷病人，安全性大。
膠袋破裂後，石蠟可再製作使用。
3.2 袋裝石蠟是使用規格為30 cm×20 cm的靜脈營養輸液袋。蠟療時敷於腰部、膝關節等部位很適合。
由於膠袋採用聚氯乙烯塑料製成，所以散熱速度慢，溫熱敷時間延長，**效果更佳。
3.3 袋裝石蠟可以使袋內石蠟成糊狀即可給病人熱敷。此時可塑性強，能隨關節形態而貼緊關節部位的**，從而提高療效。
3.4 袋裝石蠟密封好，避免石蠟不斷暴露於空氣中，造成環境汙染，且封閉的石蠟不容易碳化，也可以提高熱的傳導和恆溫時間。由於密封好，熱敷時不會產生蒸氣及水分，不容易弄濕病人的衣服。
3.5 袋裝石蠟給病人使用後可浸泡消毒，防止院內交叉感染，而傳統的蠟療製作方法則不能消毒處理。
3.6 對於一些工作忙或去醫院**有困難的病人，袋裝石蠟可以在家庭加熱後使用，方便於病人。
作者簡介：張玉玲(1958-)，女，廣東南海人，主管護師，**長，大專
作者單位：張玉玲（廣東省南海市人民醫院骨科，廣東南海 528200）
張燕華（廣東省南海市人民醫院骨科，廣東南海 528200）
收稿日期：2023年5月29日
出版日期：2023年4月1日
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