病理科疑難病例會診制度

2021-08-10 22:27:42 字數 1013 閱讀 9372

1、要經常與有關臨床醫師進行臨床-病理會診與溝通,了解臨床醫師的診斷思考和病人情況,將臨床醫師提供的資訊備註於病理申請單中,並向臨床醫師通報病理診斷的疑難情況、初步擬診以及延期簽發報告的原因。

2、必要時病理科醫師應會見患者和其家屬等,了解病情,說明病理診斷的疑難情況和延期簽發報告的原因等。

3、遇有疑難病例,在輔以其他病理技術檢查措施,如深切或連續切片,做有關的特染和免疫組化,再觀察大體標本和補充取材等情況下,仍出現以下幾種理由可以提出病理會診:①病理醫師不能明確診斷;②兩個以上的病理醫師意見不一致;③患者要求得到另一位病理醫師的診斷意見;④病人轉到另一家醫院,需要得到該醫院病理醫師的診斷;⑤臨床醫師要求得到另一位病理醫師的意見。對與最後診斷不符的活檢報告,要組織相關醫師討論,接受經驗教訓,以利提高診斷醫師素質和診斷符合率。

4、加強簽發疑難病例報告前的病理會診。簽發報告前應進行科內集體討論,必要時可經外院專家會診,或主動介紹、協助患者或家屬攜帶病理切片到外院、外地有關病理專家處會診,以利提高疑難病變診斷水平、防範診斷失誤。

5、受委託會診的病理醫師最終對病人負有一定的責任,因此:①請求會診時應提出會診的原因、問題,請求的個人或單位應付適當的費用。②請求會診單位或個人應該提供會診需要的真實資料,包括臨床資料及大體標本描述,每張切片的確切部位**,he染色切片、x光**、特殊染色切片,必要時需要蠟塊及固定的組織。

以及要在會診單位作更深入研究時所用的材料。再研究時需要的費用,由請求會診方支付。③會診醫師應歸還除不能複製的原始材料外的所有會診的材料(包括複製的切片、複製的原始材料)全部歸檔備查。

④出於法律目的的病理會診,由相關受委託的單位間完成。⑤只有徵得請求會診醫師的同意,方能將此病例以文章形式發表。⑥對於有嚴重分歧的病例,要及時委託市、省病理學分會或病理質控中心,組織全市或全省會診。

⑦遠端病理會診、可以用計算機的e-mail、**論壇或web等方式進行。正規的遠端病理會診應該使用web的方式進行。其中**費、上網費、會診費等均有申請單位或個人支付。

6、實行病理診斷隨訪制度。尤其對疑難病例和診斷不確切的病例更應加強隨訪,以利診斷水平的提高、資料的科學性和可靠性。

查房疑難病例討論會診制度

護理查房制度 1.護理部根據醫院實際工作情況制定各級護理查房的時間和頻率。2.查房形式可分為 個案查房 專科查房 教學查房及整體護理查房等。3.每次護理查房前主查者應做好相應準備,使查房具有科學性 實用性和指導性。4.查房過程中應總結護理經驗,找出薄弱環節,現場分析指導並有跟蹤評價及記錄。5.總值班...

護理會診制度及疑難病例討論制度

疑難病例護理討論制度 1 在護理工作中,凡遇到特殊病例 危重搶救病例 疑難病例 新手術開展等應進行會診 討論,集思廣益,提高護理質量.2 對病情需要特級護理的搶救病員,長應組織全病區的護理人員進行討論,分析病情,配合 擬定護理計畫,落實護理人員,必要時成立特護小組進行護理.3 凡需要其它科室參與護理...

疑難病例討論制度

簡答題1.簡述疑難病例討論制度。凡遇到疑難病例,由科主任或主治醫師主持疑難病例討論,通知有關人員參加,認真進行討論分析,爭取盡早明確診斷,並提出 方案。1 入院兩周仍未能確定診斷或 有難度的病人,由副主任醫師組織疑難病例討論,提出診療意見。2 對診斷有爭議或 確有難度的病人可提交醫務科組織會診或全院...