理賠流程 大專案

2021-07-06 11:04:30 字數 871 閱讀 4082

理賠流編:lplcdxm

一、接報案

1、理賠人員接到報案後,需詢問相關要素(被保險人名稱、保單號、投保險種、事故情況—工程損失情況、是否有人傷、向保險公司報案情況、專案負責人的手機或**)。

2、業務人員接到報案後,需詢問相關要素(被保險人名稱、保單號、投保險種、事故情況—工程損失情況、是否有人傷、向保險公司報案情況、專案負責人的手機或**),然後立即打**告知理賠人員。

二、理賠人員將案情登記在報案情況登記表中。

三、理賠人員將案子情況錄入網上理賠查詢系統。

四、如果客戶未向保險公司報案,理賠人員先幫客戶報案(客戶已報過案的就不需要此過程),理賠人員根據保險合同,要求保險公司查勘員在指定時間內趕到現場查勘,小案子及時跟蹤,大案子一起赴現場。

五、理賠人員與保險公司理賠人員聯絡,確認理賠單證,並指導客戶準備理賠單證。

六、理賠人員將案子情況告知相關業務人員,業務人員做好跟蹤指導,客戶理賠資料準備齊全後時寄至我司(業務人員收)。

七、業務人員收到客戶的理賠單證後,與理賠人員一起開啟理賠資料,由理賠人員對理賠單證進行檢查,檢查單證是否齊全,如果不齊全,需業務人員告知客戶,讓客戶準備相關資料。

八、單證齊全後,理賠人員將單證交至保險公司理賠人員,並要求理賠人員在單證交接單上簽字確認。

九、理賠人員定期跟蹤理賠進展情況,交接理賠單證後兩天內與保險公司再次確認單證,保險公司確認單證齊全後,開始計算理賠時間。

十、按合同要求,理賠人員督促保險公司理賠人員在規定的時間內將賠款打入被保險人指定賬戶。

十一、保險公司理賠人員將賠款打出後,提醒客戶查收,並告知客戶賠款金額。

十二、在理賠過程中,案子有任何新的進展都需在網上理賠查詢系統中及時更新。

環亞保險經紀****浙江分公司

2023年3月4日

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