【摘要】 目的**中藥聯合黃體酮**輸尿管結石的療效分析。方法回顧性分析我院自2023年6月至2023年12月收治的輸尿管結石患者108例，按照患者意願，將其分成a、b兩組，a組患者42例，採用單純中藥**，即為對照組。b組患者66例，採用中西醫結合**，即為實驗組。
觀察與分析a、b兩組患者在不同方法**後的療效。結果經排石湯和黃體酮進行中西醫聯合**的b組患者，其痊癒率及顯效率均高於經排石湯進行單純中藥**的a組患者，兩組比較p0.05，具有可比性。
1.2 方法 a組患者採用自擬排石湯進行單純中藥**，排石湯的藥物組成為：金錢草、海金沙、車前子、滑石、木通、雞內金、甘草等。
每日1劑，水煎服，兩次混勻，早晚溫服。b組患者採用自擬排石湯及黃體酮進行中西醫結合**，在服用排石湯的同時，為患者每日兩次進行肌肉注射20 mg黃體酮，實際應用情況結合臨床觀察有無結石排出所決定。觀察與分析a、b兩組患者在不同方法**後的療效。
1.3 療效判定痊癒：腎絞痛、血尿等臨床症狀基本消失，輸尿管中結石排出，經b超或腹平片檢查再未發現結石；顯效：
臨床症狀減輕，輸尿管中結石部分排出，經b超或腹平片檢查發現結石縮小或位置下移；無效：臨床症狀無改善，輸尿管中結石未排出，經b超或腹平片發現結石大小及位置基本未發生變化。
1.4 統計學方法對文中所得資料進行統計學處理，採用spss 15.0軟體進行分析，計數資料採用χ2檢驗，以 p<0.05為有統計學意義。
2 結果
2.1 a、b兩組患者不同部位的輸尿管結石情況比較見表1。
2.2 a、b兩組患者的療效比較情況見表2。
3 討論
輸尿管結石是泌尿系統中的常見疾病之一，分為原發性及繼發性兩種，其中原發性結石少見，而繼發性結石通常由腎結石在排出過程中受阻在輸尿管的3個狹窄處所致[3]。目前主要的**方式有：①中藥排石。
②輸尿管套石。③輸尿管鏡下取石或碎石。④體外衝出波碎石。
⑤手術輸尿管切開取石。對於輸尿管結石，目前的碎石手段療效並不明顯，如果不及時**，輸尿管結石會嚴重危及到患者的健康。中醫則認為尿路結石在疼痛發作期間的基本病機是砂石阻塞，氣滯血瘀，可見結石的成因，其本在於腎，其表在於濕熱蘊結膀胱，而當務之急是消除患者的疼痛症狀[4]。
在自擬的排石湯中，金錢草功能清熱利尿排石化石；海金沙甘寒清利；車前子、滑石、木通利尿通淋；雞內金化石通淋；甘草起到調和諸藥的作用。此中藥方不失為**輸尿管結石的一種經濟、有效的方法，但若停留在輸尿管結石的體積較大，在排出過程中，因輸尿管有三個狹窄，患者會因疼痛的刺激影響結石排出的效果，給患者帶來巨大的痛苦及心理負擔。而黃體酮不僅具有調經保胎的作用，而且還可以舒張輸尿管平滑肌，從而起到利尿、擴張輸尿管的作用[5]，為患者減輕排石過程中的痛苦。
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