icu患者轉出標準與制度

2021-06-15 03:23:56 字數 1324 閱讀 2589

icu患者轉出標準與制度

一、icu患者轉出標準

1.導致病情加重的誘因去除,患者生命體徵穩定、內環境穩定且無需輔助呼吸的患者。

2、高危因素得到控制,潛在生命危險較小的患者。

3、慢性器官功能不全急性加重經**恢復到原來狀態的患者。

4、其他經上級醫生同意可以轉出的情況。

二、轉出患者按如下程式進行

icu病人轉出程式

1. 病人病情平穩後,由icu醫生和轉出病房醫生共同協調,由轉出病房醫生為病人準備好床位後,親自到icu接病人。

2. 管床**接到icu醫生通知後,為病人做出icu的準備工作。

a) 同病人溝通,告知病人可以轉出,做好心理準備。

b) 同接診醫生進行溝通,就病人的病情、生命體徵及需要注意的問題進行交待、核實。

c) 在護理記錄單的相應欄內,寫上「轉回**病房,繼續**」字樣,將需要為病人帶走的藥寫在護理記錄上;需要將體溫、脈搏劃在相應欄上,並將護理記錄單同病志一起交給接診醫生帶走,同時將當天醫囑執**況、用藥情況向接診醫生交待清楚,通知處置室**病人要轉出,將處置卡片(tpn加藥卡片)、軟籤撤掉,將病人剩藥集中放置、標記清楚準備退藥。

d) 準備氧氣袋,停止心電監護,撤掉心電圖導線、袖帶、血氧飽和度指套,斷開氣褥子及吸引裝置,撤掉約束帶。**旁輸液架,為病人固定好各種輸液管道,將引流管及尿袋放置床上夾閉,切記勿倒流;氧氣袋接吸氧管,為病人穿好病號服,蓋好被褥,避免轉運時病人著涼。**檔防止病人墜床,將病人的私人物品及藥品一併帶走,**和接診醫生共同送病人回病房。

在轉運途中,注意保持輸液及引流通暢、勿受壓折曲或脫出,注意病人的意識狀態、吸氧情況及有無異常表現等。

e) 到所至病房後,同接診**、家屬共同將病人抬至病床上。向接診**交待病人的病情、病人目前所處的狀態、護理上的注意事項、用藥情況、帶藥情況及身體的各種輸液管、引流管的情況。和接診**共同翻身,詳細交待病人的**情況。

待接診**完成首次護理記錄後,我們需在**簽名欄內籤上姓名,並詢問接診**還有無疑問的情況,如一切處置妥當,沒有疑問後,我們需將icu病床及相應物品如:床旁輸液架、氧氣袋、止血鉗、被褥及瓶套等物品乙個不缺的全部帶回,必要時,請家屬幫忙將病床送回。

f) 病人床單位處理:將床旁書寫小桌的物品收拾妥當,撤掉處置卡片及床頭卡,將護理記錄單夾子及藍色處置卡片本夾好備用。用酒精紗布消毒心電監護各種導線,纏好備用。

將病人床旁吊塔上的物品收拾妥當,撤掉吸痰裝置,保持抽屜內清潔、物品擺放整齊備用。通知保潔員消毒擦拭吊塔、小桌、地面。**將濕化瓶及吸引瓶送消毒。

床單位臭氧消毒。呼吸機管路消毒。處置車擦拭、物品擺放整齊。

g) 電腦病人未轉出前,聯絡收費情況。病人與10:00之後轉出icu病房需將長、短囑收費(電腦上未將病人轉出前)。

ICU患者轉出制度

1 優先級別 優先級別用於區分最需要收入icu 一級 和收入icu對預後不能提供幫助的人群 四級 1 一級 病情危重,不穩定,需要除icu之外其他地方不能提供的加強 及監護,這些 包括呼吸機支援,持續的血管活性藥物輸注等等,如術後或急性呼吸衰竭需要機械通氣支援,休克或血流動力學不穩定需要侵入性監測和...

ICU病人轉入轉出制度

超聲與ct成像 m 腦出血,同時伴嚴重意識障礙或呼吸 血壓不穩定者 n 內臟破裂 膀胱 肝病性食管曲張靜脈 子宮 同時伴血流動力學不穩定 o 心肌梗塞伴有心律失常 血流動力學不穩定或充血性心臟功能衰竭 p 心室纖顫或持續性室性心動過速 q 完全性心臟傳導阻滯伴有血流動力學不穩定 3.2 轉出標準 i...

4 ICU轉入 轉出制度

診斷模式 這種模式用特殊的情況或疾病去決定是否適合進入icu。a.心血管系統 首選ccu 1 伴有併發症的急性心肌梗塞 2 心源性休克 3 嚴重且有生命威脅的心律失常需要密切的監護和干預 4 急性充血性心力衰竭伴有呼吸衰竭和 或需要呼吸迴圈支援 5 高血壓急症 6 不穩定型心絞痛伴有嚴重心律失常 血...