分級護理是患者在住院期間,醫護人員根據患者病情和生活自理能力,確定並實施不同級別的護理,分為特級護理、一級、二級、**護理共4個級別。在住院患者一覽表上採用不同顏色進行標識,特級和一級用紅色標誌,二級用黃色標誌,**可不做標識,患者床頭卡上標註相應的護理級別。
確定患者的護理級別,應當以患者病情和生活自理能力為依據,並根據患者的情況變化進行動態調整。
**應當遵守臨床護理技術規範和疾病護理常規,並根據患者的護理級別和醫師制定的診療計畫,按照護理程式開展護理工作。**在工作中應當關心和愛護工作,發現患者病情變化,應當及時與醫師溝通。
**實施的護理工作包括:
(1)密切觀察患者的生命體徵和病情變化;
(2)正確實施**、給藥及護理措施,並觀察、了解患者的反應;
(3)根據患者病情和生活自理能力提供照顧和幫助;
(4)提供護理相關的健康指導。
(一)特級護理
【特級護理依據】
具備以下情況之一的患者,可以確定為特級護理:
(1)病情危重、隨時可能發生病情變化需要進行搶救的患者;
(2)重症監護患者;
(3)各種複雜或者大手術後的患者;
(4)嚴重外傷或大面積燒傷的患者;
(5)使用呼吸機輔助呼吸,並需要嚴密監護病情的患者;
(6)實施連續性腎臟替代**(crrt),並需要嚴密監護生命體徵的患者;
(7)其他有生命危險,需要嚴密監護生命體徵的患者。
【特級護理工作規範和標準】
(1)嚴密觀察患者病情變化,監測生命體徵;
(2)根據醫囑,正確實施**、給藥措施;
(3)根據醫囑,準確測量出入量;
(4)根據患者病情,正確實施基礎護理和專科護理,如口腔護理、壓瘡護理、氣道護理及管路護理等,實施安全措施;
(5)保持患者的舒適和功能體位;
(6)實施床旁交**。
(二)一級護理
【一級護理依據】
具備以下情況之一的患者,可以確定為一級護理:
(1)病情趨向穩定的重症患者;
(2)手術後或者**期間需要嚴格臥床的患者;
(3)生活不能完全自理且病情不穩定的患者;
(4)生活部分自理,病情隨時可能發生變化的患者。
【一級護理工作規範和標準】
對一級護理患者的護理包括以下要點:
(1)每小時巡視患者,觀察患者病情變化;
(2)根據患者病情,測量生命體徵;
(3)根據醫囑,正確實施**、給藥措施;
(4)根據患者病情,正確實施基礎護理和專科護理,如口腔護理、壓瘡護理、氣道護理及管路護理等,實施安全措施;
(5)提供護理相關的健康指導。
(三)二級護理
【二級護理依據】
具備以下情況之一的患者,可以確定為二級護理:
(1)病情穩定,仍需臥床休息的患者;
(2)生活部分自理的患者。
【二級護理工作規範和標準】
對二級護理患者的護理包括以下要點:
(1)每2小時巡視患者,觀察患者病情變化;
(2)根據患者病情,測量生命體徵;
(3)根據醫囑,正確實施**、給藥措施;
(4)根據患者病情,正確實施護理措施和安全措施;
(5)提供護理相關的健康指導。
(四)**護理
【**護理依據】
具備以下情況之一的患者,可以確定為**護理:
(1)生活完全自理且病情穩定的患者;
(2)生活完全自理且處於**期的患者。
【**護理工作規範和標準】
對**護理患者的護理包括以下要點:
(1)每3小時巡視患者,觀察患者病情變化;
(2)根據患者病情,測量生命體徵;
(3)根據醫囑,正確實施**、給藥措施;
(4)提供護理相關的健康指導。
附:住院患者基礎護理服務專案
一、特級護理
二、一級護理
三、二級護理
四、**護理
護理工作制度
1 16住院病人飲食管理制度 病人飲食是 的一部分,除藥物 外,還必須有合理的飲食,以適應機體的需要和營養的補充,增強機體的抵抗力,促進組織的修復,從而提高 率。一 病人的飲食種類由醫生根據病情決定。開寫醫囑或更改醫囑後,應及時通知營養科 並做好飲食標誌。二 開飯前停止一般 對臥床病人要協助排便 洗...
護理工作制度
一 護理管理工作制度 1.1在院長 副院長 領導下,負責全院護理管理工作。1.2擬定護理年度工作計畫,經院長審批後組織實施,制定護理人員考核培訓計畫,根據培訓計畫組織護理人員業務培訓,定期對護理人員進行業務技術考核。1.3建立 健全護理規章制度 護理人員職責 護理工作流程 各項護理常規 護理技術操作...
護理工作制度
1 護理部有健全的領導體制,實行 管理,對科 長 長進行垂直領導,或實行總 長與 長二級管理體制。2 護理部負責全院護理人員的聘任 調配 獎懲等有關事宜。3 護理部定期討論在貫徹醫院護理的質量方針和落實質量目標 質量指標過程中存在的問題,提出改進意見與措施,並有反饋記錄檔案。4 護理部有年計畫 季度...